
- •Термические поражения Ожоги
- •1. Классификация ожогов
- •Ожоговая болезнь
- •1. Ожоговый шок
- •3. Ожоговая септикотоксемия
- •4. Период реконвалесценции
- •Лечение при ожогах
- •3. Оперативні втручання.
- •Классификация обморожений
- •За ступенем (глибиною) ураження:
- •По зонах ураження тканин при відмороженнях ііі та іv ступенів:
- •Клінічні ознаки загального охолодження
- •Лечение обморожений.
- •Электротравма
Электротравма
Электротравма - это воздействие электричества на организм человека. Особенностями поражений электрическим током являются:
развитие нарушений (туннелизация) по всему пути прохождения электротока в организме пострадавшего;
поражение человека на расстоянии;
появление в организме общих изменений, ожога, механических повреждений, электролиз в тканях. Под влиянием электрического тока возникают характерные изменения - ожоги, так называемая "знаки тока" у места входа и выхода. "Знаки тока" представляют собой разные по форме, глубине и распространенности изменения кожи, иногда с характерным рисунком. Отмечаются кровоизлияния в сердечную мышцу, гиперемия и кровоизлияния во многих внутренних органах. В легких случаях отмечаются испуг, обморок.
При тяжелых формах электротравмы развивается картина тяжелого шока с потерей сознания, остановкой дыхания, ослаблением сердечной деятельности, с впечатлением умершего человека - "мнимая смерть". Смерть может наступить в момент травмы или спустя некоторое время после нее, иногда умирают через несколько дней от паралича сердца, от изменений в нервных структурах сердца и деструктивных изменениях в сердечной мышце.
Клінічні прояви при ураженні електричним струмом:
Залежно від виразності клінічних симптомів виділяють 4 ступені електротравми:
І ступінь: судомне скорочення м’язів без втрати свідомості;
ІІ ступінь: судомне скорочення м’язів із втратою свідомості;
ІІІ ступінь: втрата свідомості з порушенням серцевої діяльності і дихання;
ІV ступінь: клінічна смерть.
Клінічні прояви з боку різних систем організму: Нервова система:
втрата свідомості;
ретроградна амнезія;
судоми;
головний біль, запаморочення;
парези і паралічі;
розлад терморегуляції.
Серцево-судинна система:
порушення ритму (синусова аритмія, екстрасистолія, тахі- або брадикардія, серцева блокада);
фібриляція шлуночків та асистолія.
Дихальна система:
задишка;
зупинка дихання.
Травна система:
гіперсалівація;
блювання;
пронос або затримка випорожнення.
Опорно-руховий апарат:
судомне скорочення м’язів;
м’язовий біль;
артралгії.
Лечение. В тяжелых случаях электротравмы основным мероприятием должно быть искусственное дыхание. Его начинают немедленно и продолжают до возобновления самостоятельного дыхания. Лучшим способом искусственного дыхания являются "изо рта в рот" и "изо рта в нос", предварительно накрыв их марлевой салфеткой. Возможно применение аппаратного искусственного дыхания. Подкожно вводят 1 мл 1 %-го раствора лобелина, для возбуждения дыхательного центра и регуляции тонуса сердечно-сосудистой системы.