- •Сульфаніламідні препарати.
- •Побічні ефекти:
- •Класифікація сульфаніламідів:
- •1Б. Препарати короткочасної дії спеціального призначення
- •4. Препарати надтривалої дії.
- •Сульфален (Sulfalenum)
- •5. Комбіновані препарати .
- •1. Похідні нітрофурану
- •2. Похідні 8-оксихіноліну
- •Нітроксолін (5-нок) (Nitroxolinum)
- •Хлорхінальдол (Chlorchinaldolum)
- •3. Похідні нафтиридину
- •4. Фторхінолони.
- •Протитуберкульозні препарати.
- •Принцип призначення препаратів:
- •Ізоніазид (Isoniazidum)
- •2. Резервні препарати (іі ряду)
- •Канаміцину сульфат (Kanamycini sulfas)
- •Флориміцину сульфат (Віоміцин) (Florimycini sulfas)
- •Циклосерин (Cycloserinum)
2. Похідні 8-оксихіноліну
Нітроксолін (5-нок) (Nitroxolinum)
Форма випуску: таблетки в оболонці 0,05 г.
Механізм дії: широкий спектр дії відносно грампозитивних і грамнегативних бактерій та грибів роду Candida, добре всмоктується з травного каналу, виділяється в незмінному вигляді нирками, створює високу концентрацію в крові та сечі, виявляє бактеріостатичну дію. Стійкість МКО до препарату розвивається повільно. Призначають всередину по 2 таблетки 4 рази на день під час їди протягом 2- 3 тижнів.
Застосування: пієлонефрит, пієліт, цистит, простатит, уретрит, для профілактики інфекцій після операцій на нирках і сечових шляхах.
Побічні ефекти: нудота, алергічні висипи, окрас сечі в шафрановий колір.
Хлорхінальдол (Chlorchinaldolum)
Форма випуску: таблетки в оболонці 0,1 г.
Механізм дії: майже не всмоктується з травного каналу, широкий спектр дії відносно грампозитивних (насамперед коки) і деяких грамнегативних бактерій, найпростіших, грибів. Призначають всередину по 2 таблетки 3 рази на день після їди 3 – 5 днів (не більше 7 днів).
Застосування: бацилярна та амебна дизентерія, харчові токсикоінфекції, сальмонельоз, дисбактеріоз, кишкові інфекції, що викликані стафілококом, протеєм, іншими ентеробактеріями.
Побічні ефекти: диспепсія, шкіряні висипи, головний біль, серцебиття, можливі периферичні невропатії, мієлопатії, ушкодження зорового нерву.
Протипоказання: схильність до алергічних реакцій, тяжкі хвороби нирок, печінки, зорового нерву, ураження периферичної нервової системи.
Інтетрикс (Intetrix)
Форма випуску: желатинові капсули № 20
Механізм дії: комбінований препарат, володіє високою бактерицидною активністю відносно грампозитивної і грамнегативної патогенної флори кишечнику, амеб, грибів; діє місцево. Призначають всередину 4 – 6 капсул на день спочатку їди протягом 10 днів.
Застосування: гостра діарея інфекційного походження, дисбактеріоз, різні види кишкового амебіазу.
Побічні ефекти: диспепсія, шкіряні висипи, периферичні невропатії.
3. Похідні нафтиридину
Кислота налідиксова (Невіграмон, Неграм) (Acidum nalidixicum)
Форма випуску: таблетки, капсули 0,5 г.
Кислота оксолінієва (Грамурин) (Acidum oxolinicum)
Форма випуску: таблетки 0,25 г.
Механізм дії: добре всмоктуються з травневого каналу, діють бактеріостатично і бактерицидно; ефективні відносно грамнегативних бактерій (кишкової, дизентерійної палички, палички черевного тифу, протею), ефективні відносно штамів, стійких до антибіотиків і сульфаніламідів. Призначають всередину по 0,5 г 3 – 4 рази на день відразу після їди протягом 7 – 10 днів.
Застосування: пієлонефрит, пієліт, цистит, для профілактики інфекцій при операціях на нирках і сечовому міхурі.
Побічні ефекти: нудота, блювота, діарея, головний біль, запаморочення, шкірні висипи, фотодерматози.
Протипоказання: порушення функцій печінки, вагітним, дітям до 2 років; обережно при недостатності нирок, епілепсії та іншими захворюваннями ЦНС.
4. Фторхінолони.
Пефлоксацин (Абактал) (Pefloxacinum)
Форма випуску: таблетки 0,2 – 0,4 г; ампули 5 мл 8% розчину.
Норфлоксацин (Norfloxacinum)
Форма випуску: таблетки в оболонці 0,2 – 0,4 г.
Офлоксацин (Занозин, Таривід) (Ofloxacinum)
Форма випуску: таблетки в оболонці 0,2 г.
Ципрофлоксацин (Ципринол, Ципробай, Ципролет) (Ciprofloxacinum)
Форма випуску: таблетки в оболонці 0,25 – 0,5 – 0,75 г; ампули 10 мл 1 % розчину (концентрат), флакони для інфузій 50 – 100 мл 0,2 % розчин.
Механізм дії: препарати добре всмоктуються з травного каналу, ефект через 1,5 – 2 години, триває 6 – 8 годин, виділяються нирками в незмінному вигляді, володіють широким спектром протимікробної дії з переважним впливом на аеробну грамнегативну флору, активні відносно штамів, стійких до антибіотиків та сульфаніламідів; справляють бактерицидну дію за рахунок блокади синтезу ДНК бактерій, порушення функцій ДНК, пошкодження клітинних мембран бактерій, що веде до їх загибелі. Призначають всередину по 1 – 2 таблетці 2 рази на день протягом 5 – 7 – 14 днів, розчини для внутрішньовенних інфузій.
Застосування: інфекції дихальних, сечовивідних шляхів, шкіри, м’яких тканин, кісток, суглобів, травного каналу й черевної порожнини, отоларингологічні й гінекологічні інфекції , гонорея, менінгіт, післяопераційні інфекційні ускладнення, сепсис та інші гнійно-запальні процеси. В останній час для хіміотерапії туберкульозу стали застосовувати офлоксацин і ципрофлоксацин
Побічні ефекти: диспепсія, головний біль, неспокій, порушення сну, алергічні висипи, фотодерматози, зміни картини крові.
Протипоказання: підвищена чутливість до препаратів групи, епілепсія, вагітним, дітям до 15 років.
