Микропрепарат о/165 – кавернозная гемангиома печени. Изучить и описать:

1. структуры, из которых построена опухоль-из полости конусоидный эпителий.

2. содержимое сосудистых образований : жидкая или свернувшийся кровь, опухоль не имеет капсулы

3. расположение опухоли в ткани печени не имеет капсулы.

4. в чем отличие этой опухоли от венозной гемангиомы – перегородки полостей в кавернах из соед.тк, а в венозных из гладкомышечных кл ( под капсулой присутствует мыш.компонент)

Микропрепарат О/ 89 - Меланома кожи.

1. Расположение клеток меланомы- горизонтально и вертикально.

2. Форма клеток- Веретенообразный эпителий клеток.

3. Форма ядер- полиморфна ядрышками.

4. Цвет гранул пигмента- коричневый, бурый

5. Распространение опухоли в эпидермис и дерму

6. Стадии морфогенеза злокачественной меланомы кожи – 1. диспластическый невус 2. меланома инциту

3. меланома с радикальным характером роста, 4. меланома с вертикальн. характером роста

5. метастазирующая меланома.

Микропрепарат ч/157 – почка при хроническом миелолейкозе. Изучить и описать:

1.диффузная лейкемическая инфильтрация коркового и мозгового слоя почки,

2.лейкемические инфильтраты в корковом веществе расположены вокруг сосудов и между канальцами,

3.лейкемические инфильтраты раздвигают канальцы и закрывают их так, что последние не различаются,

4.опишите изменения в эпителии канальцев- белковая дистрофия.(гидропическая)

Микропрепарат Ч/15-лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина).

1.рисунок строения лимфоузла стерт,

2.лимфоидная ткань лимфоузла вытеснена специфическими и опухолевыми и реактивными клетками,

3.из специфических клеток в лимфоузле определяются: клетки Ходжкина (крупные с одним ядром ), клетки Березовского-Штернберга (классический тип), Лакунарные клетки (многоядерн,с вакуолями по периферии)

4.реактивные клетки-представлены плазмоцитами и фибробластами

5.малое число зрелых лимфоцитов,

6.разрастание ретикулярной стромы лимфоузла.

7.для какого варианта болезни Ходжкина характерно строение этого лимфоузла? –это смешонно клеточный тип

Микропрепарат о/67 - миелопролиферативное заболевание (мпз).

1.какой тканью заместился костный мозг- фиброзной тк.

2.какие клетки определяются среди этой ткани- анам. мегакариоциты

3.назовите вид МПЗ и его формы- миелофиброз

4.в исходе каких заболеваний может возникнуть этот вид МПЗ –хронич миелофиброз ,истин. Полицитэмия

Микропрепарат Ч/33 – липосклероз аорты

1. локализация бляшки : в интиме

2. составные части : а. Клеточный, б. Волокнистый, в. липидный

3. состояние липидов: по периферии в виде ксантомных клеток, в центре как внеклеточные липиды

4. какие микроскопические изменения придают бляшке необратимый характер : появление соед.тк

Микропрепарат Ч/5 – атеросклероз артерии

1. локализация бляшки по отношению к дросвету артерии, суживают просвет (стенозирующий атеросклероз)

2. состояние липидов в разных отделах бляшки : по периферии в виде ксантомных кл,в центре как внекл.липид

3. чем представлена покрышка бляшки : фиброзной тканью

4. какие осложнения видны на крышке бляшки : разрыв фиброзной покрышки, тромбоз

5. для какой стадии атерогенеза характерны эти изменеия : ст.осложнения покрышки

Микропрепарат Ч /38 – почка при ГБ

1. гиалиноз артериол

2. гиалиноз отдельных клубочков

3. гипертрофия мыш.об артерий

4. для какой стадии и формы течения хар-ны обнаруженные изменения сосудов : ст.вторичных органных поражений, для доброкачественного течения

Микропрепарат Ч/41 – инфаркт миокарда

1. зона некроза мыш.кл ( кариолизис, плазмокоягуляция )

2. демаркационное воспаление ( инфильтрация полимлрфно-ядерными лейкоцитами)

3. строение сохранившихся кардиомиоцитов в сравнении с некротизированными : размеры больше, цвет цитоплазмы более бледный, ядра гиперхромные

4. стадия инфаркта : некротическая

Микропрепарат Ч/44 - инфаркт миокарда в стадии организации

1. группа некротизированных кардиомиоцитов ( кариолизис, плазмокоягуляция )

2. поля грануляционной ткани, заместившие зону демаркационного воспаления и некротизированные мышечные кл

3. в зонах грануляционной ткани – новообразованные сосуды и клеточный инфильтрат из фибробластов и макрофагов

4. временной отрезок смерти больного : 7-10

5. возможные причины смерти от инфаркта миокарда : острая сердечная недостаточность, фибрилляция желудочков, асистолия

Микропрепарат Ч/8 – мелкоочаговый кардиосклероз

1. диффузное разрастание соед.тк в миокарде

2. очаги разрастаний мелкие по ходу каждого мышечного волокна

3. кардиомиоциты истончены, атрофия

4. ядра кардиомиоцитов увеличены, гиперхромны

5. форма хронической ИБС : диффузный мелкоочаговый кардиосклероз

Микропрепарат Ч/1 – крупноочаговый кардиосклероз

1. крупные поля рубцовой ткани, расположенные близко к эндокарду

2. эндокард утолщен, склерозирован

3. в рубцовой ткани новообразованные сосуды

4. кардиомиоциты вокруг рубцовой ткани гипертрофированы

5. форма хронической ИБС : постинфарктный кардиосклероз

6. гипертрофия мыш.кл вокруг склероза : это компенсаторная гипертрофия миокарда

Микропрепарат Ч/14 – межуточный (интерстициальный) острый миокардит. Изучить и описать:

1. воспалительный инфильтрат в межуточной ткани миокарда;

2. клеточный состав воспалительного инфильтрата: лимфоциты, моноциты, макрофаги, плазматические клетки;

3. некроз отдельных кардиомиоцитов (кариолизис, плазмокоагуляция);

4. назовите основные этиологические факторы возникновения миокардитов: Инфекции (вирусы, бактерии, парозиты, грибы), ревматические болезни, гигантокл.артериит, фосфор, мышьяк.

Микропрепарат Ч/171 – ревматический клапанный эндокардит

1. клапаи склерозирован и гиалинизирован

2. по краю клапана очаги некроза, отложения тромботических масс с обызбествлением

3. в толще клапана диффузный лимфомакрофагальный инфильтрат

4. миокард с пристеночным эндокардитом : эндокард утощен, в эндокарде лимфомакрофагальная инфильтрация и наложения обызбествленных тромбов

Микропрепарат Ч /6 – головной мозг при ишемии

1. нейроны интенсивно окрашенные, уменьшенные в размерах с пикнотичным ядром (название процесса) - смощивание

2. нейроны бледно окрашенные с потерей контура цитоплазмы (название процесса) - цитолиз

3. нейроны в которых вокруг ядра виден светлый ободок (название процесса) – отечные изменения

4. клетки тени (название процесса) – аксональные реакции

5. расширенные периваскулярные пространства с резкой границей с тканью мозга (название процесса) - отёк

Микропрепарат О /27 – очаг размягчения головного мозга

1. нейроны не определяются

2. наблюдается разряжение ткани мозга

3. отечное набухание кл микроглии и миелиновых волокон

4. видны единичные зернистые шары

5. формируются конволюты, отмечается полнокровие

6. давность ишемического инсульта : 24часа

Микропрепарат О/14 – кровоизлияние в головной мозг

1. состояние эритроцитов в зоне кровоизлияния :

2. состояние сосудов

3. ткани мозга, окружающей очаг кровоизлияния

4. по обнаруженным признакам определить временной период от начала кровоизлияния

Микропрепарат Ч/ 21 – кровоизлияние в головной мозг в стадии организации

1. гемосидерофаги

2. глиальные клетки

3. миелиновые волокна

4. новообразованные капилляры в окружающей ткани мозга

5. одределить давность геморрогического инсульта : 15-21сутки

Микропрепарат Ч/ 2 – острый пиелонефрит

1. состояние стенки чашечки (некроз и слущивание эпителия, лейкоцитарная инфильтрация )

2. состояние мозгового вещества (лейкоциты в просвете канальцев, эпителий канальцев разрушен, очаги некроза клубочков паренхимы почек с формированием абсцессов, полнокровие капилляров клубочков и стромы почек)

3. состояние капсулы почки : утолщена, инфильтрирована лейкоцитами

Микропрепарат Ч\25-Пролиферативный экстракапиллярный (полулунный) гломерулонефрит

1. В просвете капсул клубочков пролиферация нефротелия и подоцитов с образованием полулуний

2. Полулуния сдавливают сосудистые клубочки

3. Между эпителиальными клетками полулуний определяются нити фибрина

4. Склероз отдельных полулуний

5. Белковая дистрофия эпителия канальцев, в просвете канальцев белковые массы

Микропрепарат Ч/127 – узловая (нодозная) гиперплазия предстательной железы. Изучить и описать состояние:

1. железистых; дольки увеличены в разиерах

2. мышечных; увеличенный гладкомышечный слой

3. соединительнотканных структур предстательной железы;

4. сделать заключение о форме нодозной гиперплазии : аденоматозная

Микропрепарат Ч/36 – бронхопневмония. Изучить и описать:

1. состояние стенки мелких бронхов (повреждение и слущивание мерцательного эпителия, полнокровие сосудов собственной пластинки слизистой, воспалительная инфильтрация);

2. просвет мелких бронхов заполнен экссудатом (каким),

3. альвеолы вокруг бронхов заполнены различным экссудатом (опишите);

4. состояние сосудов в очаге воспаления (сладж эритроцитов) и вне очага (полнокровие);

5. состояние альвеол вокруг очага воспаления (сдавлены, в просвете альвеол слущенные альвеоциты, полнокровие капилляров в межальвеолярных перегородках).

Микропрепарат Ч/61 – крупозная пневмония. Изучить и описать:

1. распространенность поражения альвеол;

2. характер и состав экссудата, заполняющего расширенные альвеолы; полиморфно-ядерные лейкоциты

3. истончение межальвеолярных перегородок, пропитанных фибрином;

4. резкое утолщение междолевой плевры (за счет чего?);

5. укажите стадию крупозной пневмонии и ее возможные осложнения : стадия – легочная корнификация, осложнения- абсцесс, гангрена легкого, эмпиема плевры, респираторная деструкция, гнойный медиастенит

Микропрепарат Ч/139 – пневмония при гриппе. Изучить и описать:

1) альвеолы, заполненные серозно-геморрагическим экссудатом;

2) скопление колоний бактерий (синего цвета);

3) выраженное полнокровие сосудов;

4) инфильтрацию лимфоцитами и макрофагами;

5) эмфизематозно-растянутые альвеолы;

Объясните, для какой формы гриппа характерна такая картина в легком – тяжелый грипп

Как макроскопически выглядит это легкое? Большое пестрое легкое

Микропрепарат Ч/73- фиброзирующий альвеолит (поздняя стадия)

1.поля пневмосклероза (очаги карнификации) с лимфоцитарными инфильтратами и многочисленными мелкими и крупными склерозированными сосудами 2. расширенные, неправильной формы, близко расположенные к друг другу бронхиолы 3. в просвете бронхиол серозный экссудат со слущенными кл-ми 4.вокруг бронхиол восп инф 5. в просвете альвеол серозно-геморрагический экссудат с образованием гиалиновых мембран в отдельных альвеолах 6.группы кистозно расширенных альвеол (ячейки) 7.макроскопически : легкое плотное как резина, на р-ре: ячейки разной величины «сотовое легкое»

Микропрепарат Ч/95 – хронический бронхит

1.состояние многорядного мерцательного эпителия: поврежден, БМ оголена 2.в просвете бронха слущенный эпителий 3.восп инф и полнокровие сосудов в собственной пластинке слизистой и подслизистого слоя 4.гиперплазия слиз. желез 5перибронхиальный склероз

Микропрепарат Ч/166 - силикоз легких

1.концентрически расположенные гиалинизированные пучки соединительной ткани 2.вихреообразно идущие пучки соединительной ткани 3.во всех узлах много частиц пыли черного цвета 4.вокруг узлов скопления кониофагов 5.узелковый силикоз(это у меня), пылевой фиброз легких от воздействия фибриногенной пыли(это у киры) Морфогенез(у меня):бронхи деформируютя с развитием бронхоэктазов, фиброз плевры (у киры) в рез-те активации фибробластов.

Микропрепарат Ч/35 – хроническая язва желудка

1. глубокий дефект стенки желудка в области пилоруса (слизистая антрального отдела и луковицы ДПК) 2. на дне язвы зона фибриноидного некроза, сохранившегося в краях язвы, под ним грануляционная ткань с лейкоцитами 3. в центре дна язвы грануляционная ткань, пропитанная фибрином 4. грубоволокнистая рубцовая ткань, заместившая все слои желудка до серозной оболочки 5. полнокровие сосудов серозной оболочки 6. 2 стадия хронической язвы, период обострения