Основная лексика к занятию

Паротит – воспаление околоушной слюнной железы.

Сиалоаденит – воспалительное заболевание слюнной железы.

Сиалолитиаз – слюннокаменная болезнь.

Сиалодохит – воспаление протока слюнной железы.

Уортина опухоль – лимфоматозная папиллярная цистаденома слюнной железы.

Шегрена сухой синдром – хроническое аутоиммунное заболевание с развитием сухости слизистых оболочек.

XII занятие Воспалительные заболевания и опухолевые процессы челюстных костей. Содержание учебной информации

1. Остеомиелит. Классификация, этиология, патогенез, клинико-морфологическая характеристика. Осложнения, исходы. Туберкулезный остеомиелит. Сифилитический остеомиелит.

2. Кисты. Классификация. Эпителиальные кисты: дизонтогенетические (одонтогенные и неодонтогенные) и воспалительные кисты. Кисты без эпителиальной выстилки: простая (травматическая, геморрагическая) и аневризматическая.

3. Одонтогенные опухоли: доброкачественные и злокачественные. Морфогенез, морфологическая характеристика.

4. Неодонтогенные опухоли: доброкачественные и злокачественные. Клинико-морфологическая характеристика. Прогноз.

5. Центральная гигантоклеточная гранулема. Морфологическая характеристика. Фиброзная дисплазия. Формы, синдром Олбрайта, херувизм.

Рекомендуемые источники

1. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии для стоматологических факультетов / М.А.Пальцев, О.В.Зайратьянц, А.В.Кононов, М.Г.Рыбакова, 2009 г.

2. Лекционный материал.

Учебная карта

Микропрепарат № 27 Гнойный остеомиелит верхней челюсти (окраска гематоксилином и эозином). Отметить в описании признаки деструкции костных балок и диффузную воспалительную инфильтрацию сегментоядерными лейкоцитами костномозговых пространств, тромбоз сосудов микроциркуляторного русла.

Микропрепарат № 28 Фолликулярная киста (окраска гематоксилином и эозином). Отметить в описании толщину стенки кисты, наличие узкой прослойки фиброзной ткани по периферии стенки, характер внутренней выстилки. Указать происхождение кисты и принципы дифференциальной диагностики с радикулярной кистой.

Микропрепарат № 29 Радикулярная (околокорневая) киста верхней челюсти (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на строение стенки кисты, ее толщину. Охарактеризовать внутреннюю эпителиальную выстилку. Обратить внимание на врастание эпителия в подлежащую грануляционную ткань. Оценить состав грануляционной ткани и трансформацию ее в фиброзную по периферии кисты. Обратить внимание на признаки обострения воспалительного процесса в стенке кисты.

Микропрепарат № 30 Фиброзная дисплазия нижней челюсти  (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на резорбцию костных структур челюсти и замещение их фиброзной тканью. Отметить признаки примитивного остеогенеза (необызвествленные костные балки), наличие остеокластов.

Микропрепарат № 33 Остеобластокластома нижней челюсти (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на клеточный состав паренхимы опухоли, представленный двумя типами клеток - мелкими одноядерными овальной формы (остеобласты) и гигантскими многоядерными клетками типа остеокластов. Отметить своеобразие кровоснабжения опухоли, наличие в ней гемосидерина.

Микропрепарат № 34 Хондрома альвеолярного отростка нижней челюсти (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на признаки тканевого атипизма в опухоли: беспорядочное расположение зрелых хрящевых клеток в капсулах основного вещества хряща, дольчатый характер опухоли. Отметить структурные компоненты стромы.

Микропрепарат № 35 Хондросаркома верхней челюсти (окраска гематоксилином и эозином). Отметить степень тканевого и клеточного атипизма в опухоли.

Микропрепарат № 36 Амелобластома нижней челюсти (окраска гематоксилином и эозином). Обозначить строму и паренхиму. В последней отметить характер строения альвеолярных комплексов - ориентацию призматических клеток по периферии, а синцитиальных элементов (типа пульпы эмалевого органа) - в глубине. Определить и обозначить гистологический вариант амелобластомы.

Микропрепарат № 37 Цементома (окраска гематоксилином и эозином). Отметить беспорядочное разрастание клеточно-волокнистой ткани с формированием цемента. Указать вариант цементообразования (цементикли). Обозначить гистологический вариант опухоли.