Алгоритм выполнения практического навыка «Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза»

Общие сведения.

Подготовительный этап

Основной этап.

Алгоритм выполнения

Примечание

Показания- Обследование на туберкулез

1. М/с должна объяснить исследуемому цель проведения данной процедуры

Место проведения

Пункт сбора мокроты в поликлинике, противотуберкулезный диспансер

2. Оформить направление на микроскопическое исследование

Необходимо подготовить Стерильные банки (фонтейнеры) с прикручивающейся крышкой, дез. раствор, ветошь

3 Зафиксировать в журнале регистрации.

Форма № 200-1/о

3. Надеть комплект средств индивидуальной защиты (второй халат поверх обычного рабочего халата, медицинский колпачок, маску, клеенчатый фартук и в последнюю очередь – резиновые перчатки).

Больной:

- тщательно полощет рот и горло водой или содовым раствором

- вместе с медсестрой идет на площадку, где собирается мокрота или занимает место у широко раскрытого окна в пункте сбора мокроты.

Медсестра:

- объясняет больному, как нужно откашливать мокроту (сделать 3 глубоких вдоха, в конце 3 ^го вдоха откашляться и сплюнуть в контейнер).

Если первая попытка сбора мокроты неудачная (головокружение, собрали только слюну, мало мокроты), то после отдыха повторить описанные действия.

Больной закрывает плотно крышку контейнера.

Медсестра проверяет насколько надежно закрыт контейнер.

Затем обрабатывает его ветошью, смоченной в дез. растворе.

Маркирует (записывает номер порции, ФИО больного (полностью) и дату взятия образца) на боковой поверхности контейнера.

Контейнер с мокротой помещается в транспортировочный контейнер, дно которого выстлано ветошью (салфеткой), соченной дезраствором.

Транспортировка в биксах, вертикально, на холоде, без допуска солнечных лучей.

Сопроводительные документы воспрещается вкладывать в контейнер, доставляются в лабораторию в отдельном пакете.

2^ой образец мокроты больной собирает сам в домашних условиях на второй день по описанной методике

3^ий образец собирается в этот же день под контролем медсестры.

Если больной в стационаре, то все 3 образца (по одному в день) собирают утром.

Необходимо собрать 3-5 мл мокроты.

Мокрота может быть густой и слизистой, но может быть и жидкой с кусочками некротизированной ткани легкого. Цвет мокроты от грязно – белого до грязно – зеленого, от крови может быть красноватый оттенок.

НЕ НА КРЫШКЕ!!!

Мокрота должна быть доставлена в лабораторию в течение 24 часов. Можно хранить в холодильнике (+4º С) 7 суток.

Когда больной приносит образец в лабораторию.

Примечание:

Посев мокроты проводится на среду Левенштейна – Йенсена.

Микроскопия проводится по Цилю – Нильсону.

Обеззараживание

Мокроту смешивают с опилками или торфом и сжигают.

Направление.

на бактериологическое исследование мокроты

на микобактерии туберкулеза

ФИО ребенка _______________________________

Возраст ____________________________________

Адрес ______________________________________

Отделение __________________________________

Диагноз ____________________________________

Дата и час __________________________________

Подпись ____________________________________