- •Решите ситуационную задачу.
- •Выполнить манипуляции:
- •Билет № 1. Эталон ответа
- •1. Ситуационная задача (Возможные варианты ответа).
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 2. Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 3. Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 4. Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 5. Эталон ответа
- •План сестринского ухода.
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 6. Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 7. Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 8. Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 9. Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 10. Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 11. Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет №12 Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 13. Эталон ответа.
- •План ухода
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 14 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 15 Эталон ответа
- •План ухода
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 16 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет №17 Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 18 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет №19 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 20 Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 21. Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 22 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 23 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет №24 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет 24 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 25 Эталон ответа
- •План ухода
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет №26 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 27 Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 28 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет №29 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 30 Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 31 Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 32 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 33 Эталон ответа
- •План ухода
- •2. Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 34 Эталон ответа
- •Первичная оценка
- •План ухода
- •Выполнить манипуляции.
- •Решите ситуационную задачу.
- •Билет № 35 Эталон ответа
- •Выполнить манипуляции.
Билет № 33 Эталон ответа
Ситуационная задача (Возможные варианты ответа).
Первичная оценка
Способен одеваться и раздеваться самостоятельно Замечания: нет |
да нет |
Имеются ли трудности при раздевании При одевании Замечания: нет |
да нет да нет |
Пользуется ли помощью в обычных условиях Замечания: нет Заботится ли о своей внешности в обычных условиях? Замечания: нет |
да нет
да нет |
Способность выполнять самостоятельно Мытье всего тела Ухаживать за полостью рта Замечания: нет |
да нет да нет |
Состояние кожи: Кожные покровы обычной окраски и влажности. Жалуется на сухость слизистой оболочки рта и губ. Замечания: Возможно инфицирование слизистой оболочки ротовой полости |
|
Провести оценку риска пролежней по шкале Вaтeрлоу Сумма баллов 6 - риск развития пролежней нет Замечания: нет |
|
Имеются ли давление на костные выступы Замечания: нет |
да нет |
План ухода
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Итоговая оценка |
Риск инфицирования слизистой полости рта, сухие (потрескавшиеся) губы |
Инфицирования полости рта нет |
1. Осуществлять уход за зубами и полостью рта (или зубными протезами) 2. Убедиться, что у пациента есть все необходимое оборудование 3. Обучить родственников ухаживать за зубами и полостью рта (или зубными протезами) 4. Предлагать полоскать рот после каждого приема пищи 5. Смазывать губы гигиенической помадой |
2 раз в день, за зубными протезами 1 раз вечером Однократно 2 раза в день 5 раз в день 4 раза в день |
Инфицирования полости рта нет
|
2. Выполнить манипуляции.
Смотри алгоритм действия:
Смотри учебное пособие: С.А. Мухина, И.И. Тарновская – Практическое руководство «Основы сестринского дела» - М. Родник 2002г. стр. 304.
Смотри учебное пособие: С.А. Мухина, И.И. Тарновская – Практическое руководство «Основы сестринского дела» - М. Родник 2002г. стр. 250-252.- алгоритм внутривенного капельного вливания.
Департамент здравоохранения
Государственное образовательное Учреждение
Медицинское училище № 8
|
Билет № 34 рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК специальные дисциплины СД-№2
« » 200 года |
Утвержден Зам. директора ГОУ Мед. Училища Шепталина Н. Ю.
« » 200 » |