Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзаменационные билеты 2006.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
947 Кб
Скачать
☆
  1. Выполнить манипуляции.

Смотри алгоритм действия:

  1. Смотри учебное пособие: С.А. Мухина, И.И. Тарновская – Практическое руководство «Основы сестринского дела» - М. Родник 2002г. стр. 304.

  2. Смотри учебное пособие: С.А. Мухина, И.И. Тарновская – Практическое руководство «Основы сестринского дела» - М. Родник 2002г. стр. 250-252.- алгоритм внутривенного капельного вливания.

Департамент здравоохранения

Государственное образовательное

Учреждение

Медицинское училище № 8

Билет № 20 рассмотрен и одобрен на заседании ЦМК специальные дисциплины СД-№2

« » 200 года

Утвержден

Зам. директора ГОУ

Мед. Училища

Шепталина Н. Ю.

« » 200 »

  1. Решите ситуационную задачу.

Ивашкин Г. М. 45 лет. Поступил в терапевтическое отделение по поводу сахарного диабета. Принимает сахароснижающие таблетки.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД – 20 в минуту, ЧСС – 90 в минуту, АД – 120/70 мм рт. ст., Т0 тела 36,70. Рост – 182 см, вес – 103 кг. Аппетит хороший. Пьет жидкости до 1,5 л в сутки. Врачом назначена диета № 9. Назначенную диету соблюдает, но кроме этого хотел бы похудеть, поэтому съедает от предлагаемой порции только несколько ложек. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Зубы имеет полностью.

Задания:

  1. Заполните лист сестринской оценки.

  1. Определите нарушенные потребности пациента.

  1. Выявите проблемы пациента.

  2. Составьте план сестринского ухода.

  1. Выполнить манипуляции:

    1. Определите массу тела. Подсчитайте водный баланс. Расскажите о правилах подсчета водного баланса.

    2. Ввести пациенту внутривенно капельно изотонический раствор натрия хлорида. Продемонстрируйте технику внутривенного капельного вливания.

Билет № 20 Эталон ответа

  1. Ситуационная задача (Возможные варианты ответа).

Первичная оценка

Хороший ли аппетит  да  нет

Замечания: Назначенную диету соблюдает, но кроме этого хотел бы похудеть, поэтому съедает от предлагаемой порции только несколько ложек.

Нужно ли обращение к диетологу ˆ да ˆ нет

Замечания: нет

Требуется ли специальный совет по диете ˆ да ˆ нет

Замечания: нет

Болеет ли пациент сахарным диабетом ˆ да ˆ нет

Если да, то как регулирует заболевание: /диета/ /инсулин/ /сахароснижающие таблетки/

Замечания: нет

Пьет жидкости достаточно ˆ да ˆ нет

Замечания: нет

Органичение жидкости ˆ да ˆ нет

Замечания: нет

Пьет жидкости много ˆ да ˆ нет

Замечания: нет

Водный баланс  положительный  отрицательный  не определялся ˆ да ˆ нет

Замечания: нет

Употребление алкоголя ˆ да ˆ нет

Замечания: нет

Имеются ли зубы  верх  низ  полностью ˆ да ˆ нет

Замечания: нет

Имеются ли съемные зубные протезы  верх  низ  полностью ˆ да ˆ нет

Замечания: нет

План ухода

Проблема

Цели с/в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Итоговая оценка

У пациента повышенная масса тела и пациент хотел бы снизить ее

За неделю вес пациента снизился на 2 кг

  1. Рассказать пациенту и родственникам о необходимом питании;

  2. Рекомендовать литературу;

  3. Консультация диетолога;

  4. Следить за количеством и качественным составом пищи;

  5. Определение веса 1 раз в неделю

5 раз в день, съедает:

50% каши,

100% чая,

75% супа,

25% пюре,

100% мяса,

100% овощей

Через неделю масса тела пациента снизилась на 3 кг и составляет 100 кг.