21. Межполушарная асимметрия. Синдром «расщеплённого мозга».

Межполушарная асимметрия – сложное свойство мозга, отражающее различие в распределении нервно-психических функций между его правым и левым полушариями.

С функциями левого полушария у человека связано абстрактно-логическое мышление, а с функциями правого - пространственно-образное.

Левое полушарие в большей степени ориентировано на прогнозирование будущих состояний, а правое — на взаимодействие с опытом и с актуально протекающими событиями.

В процессе индивидуального развития выраженность межполушарной асимметрии меняется — происходит латерализация функций головного мозга.

Латерализация - процесс, посредством которого различные функции и процессы связываются с одной или другой стороной мозга.

Синдром «расщеплённого мозга» – совокупность нарушений психической деятельности, возникающих при перерезке комиссуральных нервных волокон, ведущих из одного полушария мозга в другое.

Так как межполушарное взаимодействие служит основой осуществления высших психических функций, нарушение этого взаимодействия у взрослых может приводить к формированию синдрома «расщепленного мозга».

Этот синдром проявляется в нарушении сенсорных, речевых, двигательных и конструктивно-пространственных функций. Нарушения, произошедшие в раннем возрасте, могут быть частично скомпенсированы.

22. Проблема мозговых основ психики.

Четыре основных подхода, рассм. связь психические функции с мозгом:

1. узкий локализационизм (или психоморфологическая концепция). Осн. положения:

- функция рассматривалась как неразложимая на компоненты психическая способность, которая соотносится с определенным участком мозга;

- мозг, в свою очередь, представляет собой совокупность различных «центров», каждый из которых целиком заведует определенной функцией;

- под локализацией понималось непосредственное наложение психического на морфологическое.

2. антилокализационизм. Осн. положения:

- психическая функция есть неразложимая на компоненты психическая способность;

- локализация функции представляет собой непосредственное соотнесение психич. и морфологич.;

- мозг - это однородное целое, равноценное и равнозначное для всех психических функций во всех своих отделах;

- психическая функция равномерно связана со всем мозгом

3. эклектическая концепция. Суть: локализовать в определенных участках можно лишь относительно элементарные сенсорные или моторные функции. Однако высшие психические функции связаны со всем мозгом равномерно.

4. теория системной динамической локализации высших психических функций (ВПФ).

Осн. положения:

- каждая психическая функция представляет собой сложную функциональную систему и обеспечивается мозгом как единым целым. При этом различные мозговые структуры вносят свой специфический вклад в реализацию этой функции;

- различные элементы функциональной системы могут находиться в достаточно удаленных друг от друга участках мозга и при необходимости замещают друг друга;

- при повреждении определенного участка мозга возникает «первичный» дефект — нарушение определенного физиологического принципа работы, свойственного данной мозговой структуре;

- как результат поражения общего звена, входящего в разные функциональные системы, могут возникать «вторичные» дефекты.

23. Нарушения памяти при различных заболеваниях. Методы исследования памяти в клинике.

Клинические типы нарушений памяти:

1. Дисмнезия - формальное расстройство динамических процессов памяти. Выдел.:

1.1. Гипермнезия - непроизвольное оживление памяти, которое проявляется в повышении способности воспроизведения давних, незначительных, малоактуальных событий прошлого.

1.2. Гипомнезия - частичное выпадение из памяти информации.

1.3. Амнезия - полное выпадение из памяти событий, имеющих место в определенный период.

2. Парамнезия- патологическая продукция мнестических процессов (обманы памяти). Различ.:

2.1 Псевдореминисценции - ошибочные воспоминания, иллюзии памяти.

2.2. Криптомнезии - искажения памяти, при которых происходит отчуждение или присвоение воспоминаний.

2.3. Эхомнезии - обманы памяти, при которых новое событие воспринимается как сходное с тем, которое уже имело место.

2.4. Конфабуляции - вымыслы памяти - ложные воспоминания с убежденностью в их истинности.

Методы исследования памяти в клинике:

О состоянии памяти на отдалённые события можно судить по анамнезу жизни (на сколько помнит прошлое). Но соответствие воспоминаний реальности сложно проверить. Для проверки памяти на недавние события, надо расспросить о событиях недавних дней: кто приходил, что ел и т.д. Для проверки кратковременной памяти можно попросить воспроизвести 10 несвязанных слов и т.д.