
- •Оглавление
- •Введение
- •1. Понятие кризиса, его структурные компоненты
- •1.1. Понятие психологического кризиса
- •1.2. Структурные компоненты психологического кризиса
- •1.3. Факторы, предрасполагающие к возникновению психологического кризиса
- •1.4. Продолжительность кризисного состояния и его стадии
- •1.5. Характеристика кризисных пациентов, кризисная мотивация
- •2. Структура и диагностика суицидального поведения
- •2.1. Концепция суицидального поведения
- •2.2. Классификация суицидальных проявлений
- •Первый тип - критический
- •Второй тип - манипулятивный
- •Третий тип - аналитический
- •Четвертый тип - суицидально-фиксированный
- •2.3. Мотивы и поводы суицидального поведения
- •I Лично-семейные конфликты, в том числе:
- •3. Формы и методы кризисной психотерапии
- •3.1. Особенности кризисной психотерапии
- •3.2. Индивидуальная кризисная пт
- •4. Купирование кризисных состояний приемами рациональной и когнитивной психотерапии
- •4.1. Понятие рациональной кризисной психотерапии
- •4.2. Основные формы рациональной психотерапии
- •4.3. Факторы, влияющие на результат рациональной психотерапии
- •4.4. Когнитивные модели эмоциональных и поведенческих расстройств
- •4.5. Неадаптивные когнитивные схемы. Концепция утраты
- •4.6. Основные нарушения когнитивно-интерпретационных механизмов
- •4.7. Показания для применения когнитивной психотерапии
- •5. Аксиопсихотерапия кризисных состояний
- •5.1. Понятие аксиопсихотерапии
- •5.2. Методы аксиопсихотерапии
- •5.3. Показания к применению аксиопсихотерапии
- •5.4. Задачи аксиопсихотерапии
- •6. Психотерапевтическая реадаптация суицидентов в условиях кризисного стационара
- •7. Особенности суицидального поведения у детей и подростков
- •7.1. Возрастные особенности суицидального поведения у детей и подростков
- •7.2. Мотивы и причины суицидального поведения у детей и подростков
- •7.3. Контингенты детей и подростков с риском самоубийства
- •7.4. Типы пресуицидального состояния в детско-подростковом возрасте
- •7.5. Основные принципы профилактики самоубийств детей и подростков
- •8. Дезадаптация у обучающейся молодежи и ее коррекция
- •8.1. Возрастные особенности молодежи
- •8.2. Суицидальное поведение и уровни дезадаптации у студентов
- •8.3. Факторы формирования социально-психологической дезадаптации студентов
- •8.4. Профилактика суицидоопасных кризисных состояний и реабилитация суицидентов молодого возраста
- •8.5. Работа кабинета социально-психологической помощи
- •8.6. Этапы личностно-ориентированной групповой психотерапии
- •8.7. Семейная психотерапия в структуре коррекции кризисных состояний у студентов
- •8.8. Профилактика кризисных состояний у студентов с помощью аутогенной тренировки
- •8.9. Психофармакотерапия кризисных состояний у обучающейся молодежи
- •Положение о кабинете социально-психологической помощи для студентов студенческой поликлиники, здравпункта, профилактория
- •9. Телефон доверия в структуре профилактики и коррекции кризисных состояний
- •9.1. Особенности телефонной коммуникации и телефонной психотерапии
- •9.2. Неотложная психотерапевтическая помощь лицам с острыми суицидальными реакциями с помощью телефона доверия
- •Острые суицидоопасные реакции у практически здоровых и лиц с пограничными расстройствами
- •Периоды острых суицидальных реакций:
- •Психотерапевтические воздействия при острых суицидоопасных реакциях
- •9.3. Терапевтические установки лиц с психологическими кризисами и суицидальными переживаниями:
- •9.4. Цель и задачи неотложной психотерапии
- •9.5. Принципы неотложной помощи по Телефону Доверия
- •9.6. Первая психотерапевтическая беседа с острым кризисным пациентом
- •9.7. Вторая стадия неотложной помощи
- •9.8. Завершение неотложной психотерапии
- •9.9. Особенности неотложной телефонной помощи при различных суицидальных реакциях
- •9.10. Долгосрочная поддерживающая психотерапия по Телефону Доверия
- •9.11. Психотерапевтическая помощь при состояниях одиночества
- •10. Семейная диагностика и вопросы профилактики суицидального поведения
- •11. Семейная кризисная психотерапия
- •12. Групповая кризисная психотерапия
- •Заключение
- •Тестовые задания
- •2. Установите последовательность
- •48. Укажите ошибку:
- •49. Укажите ошибку:
- •50. Укажите правильный ответ:
1. Понятие кризиса, его структурные компоненты
1.1. Понятие психологического кризиса
Психологический кризис вызывается столкновением личности с непреодолимым в данное время препятствием на пути достижения ее важнейших жизненных целей, ведущим к нарушению адаптации в социальной среде. На уровне феноменологии кризис определяется как острое эмоциональное состояние, характеризующееся психическим напряжением, тревогой, нарушением познавательной и поведенческой активности. По А.Г. Амбрумовой психологический кризис является одним из проявлений социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого микросоциального конфликта, в ситуации утраты, либо угрозы утраты значимой ценности.
Кризисное состояние характеризуется интенсивными отрицательными эмоциями – чувством неопределенности, беспокойством, тревогой вплоть до дезорганизации, фиксацией на психотравмирующей ситуации, переживаниями собственной несостоятельности, беспомощности, одиночества, безнадежности, пессимистической оценкой собственной личности, актуальной ситуации и будущего, выраженными затруднениями в планировании деятельности. Ситуационные кризисы часто сопровождаются широким спектром аутоагрессивных проявлений – от диффузных антивитальных переживаний до конкретных суицидальных замыслов.
Во многих случаях острых кризисных состояний имеет место уменьшение активности мышления, проявляющееся снижением уровня мотивации, отсутствием продуктивных идей, ощущением невозможности «продвинуться вперед» на пути обдумывания проблемы. Тревожность и напряженность, вызванные кризисной ситуацией, приводят к снижению адекватности и глубины понимания других людей, затрудняют точность интерпретации их действий и поступков. Выраженный тревожный аффект вызывает искажение восприятия времени: пациент, как правило, преувеличивает экстренность критической ситуации, ему представляется, что для принятия решения у него меньше времени, чем на самом деле. Возникновение такого представления влечет за собой дальнейшее усиление мыслительной растерянности, эмоциональной подавленности и переживания горя, актуализирует субъективное представление о безысходности ситуации. У кризисных пациентов, как правило, имеют место и нарушения личностной идентификации (искажение образа «Я»).
Пациент, переживающий кризис, испытывает затруднения в извлечении и использовании информации, необходимой для правильной оценки собственных личностных возможностей. Вместе с тем, способность личности к решению актуальных практических задач в значительной степени определяется существующими у нее представлениями о том, что в прошлом она успешно решала подобные задачи, обладает определенным опытом преодоления критических ситуаций, и в настоящее время также может преодолеть имеющиеся трудности. Данные представления при кризисах подвергаются существенной трансформации, в результате чего уменьшается способность личности к принятию решений. Для кризисных пациентов характерно также уменьшение готовности к переживанию определенного уровня напряжения, тревоги и других эмоций отрицательного спектра, нарушение уверенности в том, что они могут перенести эти эмоции. Готовность же к переживанию аффективной напряженности является необходимым условием успешного преодоления кризиса. Все вышеизложенное приводит к стойкому снижению самооценки личности, формированию представлений о собственной малоценности, тогда как многочисленные исследования показывают, что в неблагоприятной критической ситуации успешнее действуют лица с несколько завышенной самооценкой.