8.6. Этапы личностно-ориентированной групповой психотерапии

Опыт применения личностно-ориентированной групповой пси­хотерапии позволяет рекомендовать следующие этапы ее проведения:

1. Установление внутригруппового контакта, преодоление пси­хологического сопротивления участников.

2. Поиск наиболее общих психологических особенностей у па­циента.

3. Создание приемов сознательного, активного противодейст­вия антивитальным переживаниям.

4. Анонимное обсуждение проблемы суицидального поведения у пациента, уже прошедшего курс лечения.

5. «Психотерапевтическое зеркало» с отражением факта суици­дального поведения в кризисной ситуации каждого из участников группы (анонимно).

6. Создание лечебной перспективы, приглашение пациентов, ранее прошедших групповую психотерапию, благодаря общению с которыми создается оптимистическая установка на изменение состояния.

В дальнейшем в процесс формирования групповой солидар­ности создаются условия для более открытого обсуждения про­блем, волнующих участников (групповые дискуссии). Использова­ние вышеуказанных приемов приводит при творческом их приме­нении к превенции суицидального поведения.

8.7. Семейная психотерапия в структуре коррекции кризисных состояний у студентов

Одним из вариантов групповой психотерапии, применяемым в КСПП, является семейная психотерапия, которая проводится в случае конфликтных отношений между студентами и их родите­лями, а также при внутрисемейных кризисных ситуациях молодых супружеских пар. Факторами, предрасполагающими к возникнове­нию психологического кризиса, приводящего к суицидальному поведению, кроме вышеописанных, являются непринятые студентами системы ценностных ориентации и экспектации старшего поколе­ния, повышенная самооценка, эгоцентричность, чаще свойственная личностям с инфантильными чертами и акцентуациями характера. Эти пациенты вступают в противоречия с имеющейся материальной и психологической зависимостью от родителей. При анализе внутрисемейных отношений за «внешней причиной» психологиче­ской несовместимости на самом деле оказывается недостаточная социализация, нередко связанная с дефектами семейного и школь­ного воспитания, а также целый спектр разнообразных причин (низкий уровень социально-психологической адаптации вследствие несоответствия их ролевых позиций и ценностных ориентации, различия мораль­но-этических и эстетических, установок, сексуально-поведенческая дезадаптация и дисгармония).

Семейная психотерапия направлена на изменение меж­личностных отношений с целью дезактуализации конфликтной кри­зисной ситуации, на преодоление «сопротивления» членов семьи и постепенного осознания своих неадаптивных установок. Коррек­ция неправильно сложившихся семейных отношений приводит к изменению социально-психологического статуса не только одно­го лица, а к коррекции неадаптивного поведения и личностных позиций социального статуса всей семьи. При проведении семей­ной психотерапии молодым супружеским парам для купирования социально-психологической дезадаптации, наряду с общими прин­ципами, обращается особое внимание на ликвидацию недостатка специфической сексологической информации, прививается индиви­дуально-личностный и альтруистическими подход при разрешении конфликтной ситуации и восстановления эмоциональных наруше­ний в семье.