8.4. Профилактика суицидоопасных кризисных состояний и реабилитация суицидентов молодого возраста

Учитывая многообразие причин, вызывающих социально-пси­хологическую дезадаптацию у студентов, ком­плексный подход в решении вопросов суицидальной превенции включает в себя две основные взаимосвязанные задачи. В первую входит целенаправленное воздействие на личность, переживаю­щую психологический кризис с купированием нередко возникаю­щих на этом фоне психопатологических расстройств психогенного или невротического регистра. С этой целью применяются психоло­гическая коррекция, различные психотерапевтические методы, медикаментозное лечение. Вторая задача заключается в проведе­нии мероприятий, направленных на нормализацию отношений дезадаптированной личности с ее ближайшим микросоциальным окружением, на ликвидацию конфликтных кризисных ситуаций. Решение этой задачи требует проведения социальных мер, для осуществления которых при необходимости привлекаются различ­ные общественные и административные организации вузов. Необ­ходимо подчеркнуть, что только при таком многостороннем воз­действии можно добиться полноценной реабилитации личности в сложившихся для нее сложных условиях.

Созданная в нашей стране Всесоюзным научно-методическим суицидологическим центром превентивная многозвеньевая суици­дологическая служба построена на основе принципа ком­плексности, предполагающего на базе ее отдельных амбулаторных и стационарных подразделений работу специалистов разного про­филя. Основным структурным звеном этой службы для обучаю­щейся молодежи являются кабинеты социально-психологической помощи (КСПП), расположенные в студенческих поликлиниках. В них осуществляют прием квалифицированные специалисты - психиатры, психотерапевты, психологи. Консультативную помощь оказывают сексопатолог, социолог, юрист. В этих кабинетах лица с кризисными состояниями могут получить медико-психологиче­скую помощь при желании анонимно. Врачи кабинетов СПП при наличии показании направляют пациентов в стационарные звенья службы - кризисный стационар и специализированные суицидоло­гические отделения закрытого типа МНИИ психиатрии МЗ РСФСР. При этом с ними поддерживается двухсторонняя преем­ственная связь.

Работа КСПП включает диспансеризацию абитуриентов и сту­дентов, целью которой является выявление состояний социально-психологической дезадаптации, а также своевременная их профи­лактика и оказание медико-психологической и реабилитационной помощи лицам, переживающим кризисные ситуации и обратив­шимся к врачу самостоятельно.

Уже на первом этапе - поступления в вуз - будущие студенты проходят обследование в КСПП (диспансеризация абитуриентов), во время которого выясняются их характерологические черты, ценностные ориентации, уровень конформности, отношение к вы­бору учебного заведения, то есть устанавливается степень социа­лизации и адаптации личности. При диспансеризации студентов, особенно первых курсов, лица, обнаружившие как в прошлом, так и в настоящем признаки различных форм девиантного поведения, в том числе и суицидального, включаются в группу наблюдения («риска»), за которыми устанавливается динамический контроль в процессе дальнейшего обучения. Особо пристальное внимание сотрудников КСПП обращено на них в период экзаменационных сессий.

Основными задачами профилактики суицидального поведения обучающейся молодежи являются:

1. Предупреждение первичных суицидальных побуждений, реабилитация суицидентов и превенция повторных суицидальных действий.

2. Проведение первичной и вторичной профилактики конфликт­ных и кризисных ситуаций.

3. Психогигиеническая и психопрофилактическая работа с обу­чающейся молодежью, врачами факультетов, профессорско-преподавательским составом.