Алгоритм практичної навички № 28

Послідовність дій

Обґрунтування

Обладнання

Стерильні: лоток, пінцет, гумовий катетер, гліцерин або вазелінове масло, серветки, ватні кульки, гумові рукавички, корнцанг; розчин фурациліну 1 : 5000, 70 % розчин етилового спирту, церата, судно, сечоприймач, посуд з одним із дезінфекційних розчинів: 0,2 % розчин хлорантоїну; 0,2 % розчин дезактину; 0,15 % розчин неохлору

Підготовка медичної сестри до роботи

Вимити руки двічі милом під проточною водою, висушити рушником. Нігтьові фаланги обробити ватною кулькою, змоченою спиртом

Забезпечення необхідних умов асептики

Тримаючи катетер пінцетом, полити на нього стерильне вазелінове масло або гліцерин

Полегшення введення катетера в сечівник

На стерильний лоток покласти катетер, пінцет, гумові рукавички

Забезпечення необхідних умов асептики

На другий лоток покласти корнцанг, ватні кульки і марлеві серветки, розчин фурациліну, підігрітий до температури 37 °С

Медична сестра має право користуватися лише гумовим катетером

Підготовка пацієнта

Повідомити пацієнта про хід процедури. Одержати згоду на її проведення

Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію

Провести психологічну підготовку пацієнта

Положення пацієнта на спині з розведеними і зігнутими в колінах ногами

Під таз підстелити церату і підставити судно

Необхідна умова ефективного проведення процедури. Забезпечення чистоти постелі

Статевий член обгорнути нижче головки серветкою і продезінфікувати її стерильною серветкою, змоченою розчином фурациліну

Забезпечення необхідних умов асептики

Техніка процедури

Надягнути стерильні рукавички

Правою рукою пінцетом узяти катетер

Великим і вказівним пальцями лівої руки зафіксувати головку статевого члена так, щоб розкрити зовнішній отвір сечівника (мал. 1)

Забезпечення необхідних умов асептики

Уводити поступово, перехоплюючи його, провести по каналу глибше, а статевий член підтягувати вверх. Уводити катетер до появи сечі.

Зовнішній кінець катетера опустити в сечоприймач

Необхідна умова ефективного проведення процедури

Забезпечення випрямлення згину сечівника, полегшується проходження катетера

Коли цівка сечі зменшиться, витягнути катетер

Запобігання травмуванню слизової оболонки сечівника

Дезінфекція

Занурити катетер в один із дезінфекційних розчинів на 60 хв, пропустити розчин через катетер

Забезпечення дезінфекції сечових шляхів

Промити катетер під струменем проточної води

Забезпечення інфекційної безпеки

Промити дистильованою водою

Стерилізувати в автоклаві під тиском 1,1 атм за температури 120 °С — 45 хв або кип'ятінням в дистильованій воді 30 хв. Воду із стерилізатора злити. Зберігати катетери в закритому стерилізаторі