Vіі. Література

Основна:

1. Жученко С.П., Желіба М.Д. Загальна хірургія. – Київ, Здоров’я. – 1999.

2. Черенько М.П., Ваврик Ж.М. Загальна хірургія з анестезіологією, основами реаніматології та доглядом за хворими. – Київ, Здоров’я. – 1999.

3. Стручков В.И. Общая хирургия. – М., 1985.

4. Гостищев В.К. Общая хирургия. – М., 1993.

5. Петров С.П. Общая хирургия. – Санкт-Петербург, 1999.

6. Матеріали лекції.

Додаткова:

1. Трещинский А.И., Глумчер Ф.С. Руководство по интенсивной терапии. – Київ, Вища школа. – 2004.

2. Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил Клиническая анестезиология. Кн.3. – Москва. – Бином. – 2007.

Методичну розробку підготував ас. Оринчак В.А.

Обговорено і затверджено на засіданні кафедри, протокол №6 від 30.12.2008

Зав. кафедрою проф. Гудз І.М.

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА № 4

до практичного заняття на тему:

“Чисті та гнійні рани”

І. Актуальність теми: будь-яка рана має свої особливості, які необхідно враховувати під час надання допомоги, а проведення перев’язок в чистій та гнійній перев’язочній є дуже відповідальною хірургічною маніпуляцією. Для цього медичній сестрі необхідна як теоретична, так і практична підготовка. Практичний досвід сучасної медицини вказує на те, що власне практичні навики роботи в чистій та гнійній перев’язочній повинні бути відшліфовані до автоматизму, що значно зменшує ризик поширення внутрішньолікарняної інфекції та сприятиме якнайшвидшому видужанню пацієнта, що доводить актуальність даного заняття.

ІІ. Навчальні цілі:

Знати:

1. Види ран.

2. Роль медичної сестри в організації первинної хірургічної обробки рани.

3. Види первинного шва залежно від типу та локалізації рани.

4. Роль медичної сестри в організації хірургічної обробки гнійної рани.

5. Види вторинних швів.

6. Структуру чистої перев’язочної, організацію санітарно-гігієнічного режиму в ній.

7. Структуру гнійної перев’язочної, організацію санітарно-гігієнічного режиму в ній.

8. Антисептичні препарати для промивання гнійних ран.

Вміти:

1. Надати першу допомогу потерпілим із різаними та забитими ранами.

2. Провести промивання дренажних трубок.

3. Провести заміну дренажів хворим з гнійною раною.

4. Накласти мазеву пов’язку.

5. Виконати перев’язку хворим з чистою (операційною) раною.

6. Підібрати інструменти для первинної хірургічної обробки рани.

7. Зняти післяопераційні шви.

8. Провести профілактику правцю.

Iіі. Міждисциплінарна інтеграція:

№ п/п	Дисципліни	Знати	Вміти
1.	Забезпечуючі: Анатомія Гістологія Фізіологія	Структурну будову м’яких тканин людського організму. Гістологічну будову шкіри і підшкірної клітковини, а також прилеглих тканин та органів. Механізми регенерації та репарації.	Диференціювати пошкодження тканин різного виду. Оцінити зміни в гістологічних матеріалах уражених тканин. Оцінка життєздатності тканин по функції і чутливості.
2.	Забезпечувальні: Факультетська хірургія Госпітальна хірургія Травматологія	Класифікацію і клінічні ознаки ран, методи діагностики оперативного і консервативного лікування.	Підготувати необхідні матеріали та інструментарій для проведення ПХОР, проводити догляд за ранами в залежності від ступеня інфікування.
3.	Внутрішньопред-метна інтеграція: Переломи та вивихи Некрози, змертвіння	Механізм виникнення, основні клінічні симптоми і особливості перебігу раневого процесу у пацієнтів з переломами, ускладненими травмуванням м’яких тканин. Етапи проведення первинної хірургічної обробки ран і принципи ведення інфікованих ран.	Підготувати необхідні матеріали та інструментарій для проведення ПХОР, проводити догляд за ранами в залежності від ступеня інфікування. Підготувати необхідні матеріали та інструментарій для проведення ПХОР, проводити догляд за ранами в залежності від ступеня інфікування.

ІV. Зміст теми заняття:

Рана – це механічне порушення цілості шкіри або слизових оболонок з можливим пошкодженням прилеглих тканин. Особливості будови пошкодженої тканини та розвиток інфекції в рані визначають характер і швидкість регенерації. Знання чистих та гнійних ран є важливою ланкою підготовки кваліфікованої медичної сестри. Хворі з гнійно-запальними процесами становлять 30-40 % усіх хірургічних хворих. Тому на занятті студенти вивчають чисті та гнійні рани, правила роботи в чистій та гнійній перев’язочній. Практично проводять перв’язки хворим.