- •Vі. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •Vіі. Література
- •Vі. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •Vіі. Література
- •Iіі. Міждисциплінарна інтеграція
- •V. План та організаційна структура заняття:
- •VI. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •Vіі. Література
- •Iіі. Міждисциплінарна інтеграція:
- •V. План та організаційна структура заняття:
- •VI. Матеріали методичного забезпечення заняття:
- •Тести (див. Збірник тестів)
- •VI.3. Матеріали для заключного етапу: ситуаційні задачі (див. Збірник задач)
- •VII. Література
- •«Переломи та вивихи. Закриті ушкодження м’яких тканин, черепа, грудної клітки»
- •V. План і організаційна структура заняття:
- •VI . Матеріали медичного забезпечення заняття:
- •VI.3. Матеріали для заключного етапу: ситуаційні задачі (див. Збірник задач)
- •VII. Література
- •«Гострі гнійні захворювання м’яких тканин і кисті»
- •V. План і організаційна структура заняття:
- •Vі. Матеріали методичного забезпечення заняття.
- •Vіі. Література
- •«Гостра специфічна хірургічна інфекція»
- •V. План і організаційна структура заняття:
- •VI. Матеріали методичного забезпечення заняття:
- •VI.1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття: Перелік питань для опитування:
- •VII. Література: Основна:
- •V. План і організаційна структура заняття:
- •VI. Матеріали методичного забезпечення заняття:
- •VI.1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття: Перелік питань для опитування:
- •VII. Література
Vіі. Література
Основна:
Черенько М.П., Ваврик Ж.М. Загальна хірургія з анестезіологією,
основами реаніматології та догляду за хворими.-К.: Здоров’я, 1999.-
616 с.
Апанасенко Г.Л., Богуш С.А., Тросцінська Н.М., Шевчук М.Г.,
Шевчук І.М. Сестринська справа.-К.: Здоров’я, 1994.-496 с.
3. Двужильна К.Д. Загальна хірургія.- К.: Здоров’я, 1969.-418 с.
Додаткова:
Общая хирургия / Под ред. В.Шмитта, В.Хартига, М.И.Кузина.
Совместное издание СССР - ГДР: В 2 томах. Т.1.-М.: Медицина,
1985.-384 с.
Хирургия: пер. с англ. доп. / Под ред. Ю.М. Лопухина, В.С.
Саева.-М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1997.-1070 с.
Методичну розробку підготував ас. Диб’як Ю.М.
Обговорено і затверджено на засіданні кафедри, протокол №6 від 30.12.2008
Зав. кафедрою проф. Гудз І.М.
МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА №2
до практичного заняття на тему:
“Переливання крові та кровозамінників”.
І. Актуальність теми: переливання крові і кровозамінників є одним із найважливіших досягнень сучасної медицини. Гемотрансфузійна терапія, що проводиться з урахуванням суворих чинників, за умови виконання усіх вимог, є безпечним методом і, не тільки поліпшує наслідки оперативного і консервативного лікування хворих, але й в чисельних випадках дозволяє врятувати життя пацієнтів. Використання ж кровозамінників, в свою чергу, стало невід’ємним елементом лікування хворих майже у всіх галузях медицини. Медична сестра повинна знати особливості гемотрансфузійної терапії та володіти навиками застосування препаратів крові та кровозамінників у хірургічних хворих.
ІІ. Навчальні цілі:
Знати:
поняття про групи крові і резус-належність;
методики визначення груп крові і резус-належності;
препарати крові і умови їх зберігання;
загальні правила переливання крові;
механізми дії перелитої крові;
ускладнення можливі при переливанні крові;
групи сучасних кровозамінників.
Вміти:
проводити визначення груп крові за системою АВО;
проводити визначення резус-фактора;
проводити оцінку доброякісності препаратів крові;
виконувати пробу на індивідуальну сумісність;
проводити пробу на резус-сумісність;
виконувати біологічну пробу.
ІІІ. Міждисциплінарна інтеграція:
№ п/п |
Дисципліни |
Знати |
Вміти |
1. |
Забезпечуючі: Анатомія
Гістологія
Фізіологія
Патологічна фізіологія |
Будову серцево-судинної системи і кровотворних органів.
Особливості структури циркулюючих форменних елементів.
Серологічні особливості груп крові людини, функції крові в організмі, основні лабораторні показники крові.
Види реакцій організму на антигенне подразнення. |
Визначати топографію судин, які використовуються для канюлювання при проведенні транс фузійної терапії. Мікроскопічно оцінити ступінь зрілості форменних елементів крові. Проводити визначення основних лабораторних показників крові і трактувати їх зміни. Визначати тип алергічної реакції. |
2. |
Забезпечувані: Хірургія Травматологія Реаніматологія Медицина катастроф
|
Препарати крові і сучасні види кровозамінників, покази до переливання крові, методику переливання препаратів крові, можливі ускладнення при переливанні крові. |
Визначати групу крові і резус-належність, проводити переливання препаратів крові з виконанням всіх необхідних проб, проводити купування ускладнень, які можуть виникну-ти при переливан-ні крові. |
3. |
Внутрішньопреметна інтеграція: Переломи і вивихи
|
Покази до переливання препаратів крові і кровозамінників, методику переливання препаратів крові у хворих із переломами, ускладненими кровотечами. |
Визначати групи крові за системою АВО і резус-належність. переливання препаратів крові з виконанням всіх необхідних проб. |
ІV. Зміст теми заняття: група крові людини є генетично зумовленою біологічною ознакою і визначається тим набором антигенів, які є у формених елементах крові і білках плазми даного індивіда. Існують такі методи визначення груп крові: за допомогою стандартних сироваток; за допомогою подвійної реакції зі стандартними відмитими еритроцитами; за допомогою поліклонів анти-А і анти-В. Резус-належність пацієнта може визначатись реакцією аглютинації в соляному середовищі, реакцією конглютинації із застосуванням конглютинінів, реакцією із застосуванням протеолітичних ферментів.
На даний час використовують метод переливання компонентів крові, яке здійснюється після спеціальної підготовки хворого і проведення повторного визначення груп крові реципієнта і препарату крові, а також після проведення проб на індивідуальну групову сумісність, резус-сумісність і біологічної проби.
V. План і організаційна структура заняття:
№ п/п |
Основні етапи заняття, їх функції та зміст |
Навчальні цілі в рівнях засвоєння |
Методи контролю і навчання |
Матеріали методичного забезпечення |
Час у хв. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
І
ІІ
ІІІ |
Підготовчий етап: Організаційні заходи. Постановка навчальних цілей. Контроль вихідного рівня знань. 1.Поняття про групи крові. 2. Поняття про резус-фактор. 3. Загальні правила переливання препаратів крові. 4. Механізми дії перелитої крові. 5. Препарати крові. 6. Групи кровозамін-ників. 7. Проба на індиві-дуальну сумісність. 8. Проба на резус-сумісність. 9. Біологічна поба. 10. Ускладнення при переливанні крові. |
ІІ ІІ ІІ ІІ ІІ ІІ ІІ ІІ ІІ |
Індивідуальна теоретична співбесіда. Рішення типових задач ІІ р. Тестовий контроль ІІ р.
|
ІІ.2“Навчаль-ні цілі”
ІІ.2. Актуальність теми”. Питання І рівня Питання ІІ рівня Тести другого рівня. Задачі другого рівня.
|
1-3 хв. 10-25 %
10-25 % |
ІV |
Основний етап: Формування професій-них вмінь та навичок: 1. Визначення групи крові за системою АВО. 2. Визначення резус-належності. 3. Підготовка системи для переливання крові 4. Проведення проби на індивідуальну сумісність. 5. Проведення проби на резус-сумісність. 6. Проведення біологічної проби. |
ІІІ |
Метод фор-мування навичок: практичний тренінг. Метод формування вмінь: професійний тренінг у вирішенні нетипових завдань. |
Відповідні інструкції по визначенню груп крові і переливанню препаратів крові і кровозамінників. |
60-90% |
V
VІ
VІІ |
Заключний етап: Контроль і корекція рівня професійних вмінь та навичок. Підведення підсумків, оголошення оцінок. Домашнє завдання, інструкція до виконання. |
ІІІ |
Індивідуаль-ний конт-роль прак-тичних на-виків |
Індивідуаль-не усне опитування. Задачі ІІІ рівня. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою. |
10% |