Лiтература.

1. Конспект лекцiй.

2. Биологическая химия /Воронина Л.Н. и др.- Х.:Основа, 1999. – 640 с.

3. Губський Ю.I. Бiологiчна хiмiя. – Київ-Тернопiль: Укрмедкнига, 2000 – 507 с.

4. Гонський Я.І., Максимчук Т.П. – Біохімія людини.

Обговорено і затверджено на засіданні кафедри, протокол №1 від 30.08.2012р.

Зав. кафедрою проф. Ерстенюк А.М.

Заняття № 15

Тема: Біохімія нирок

Актуальність: Ниркам належить важлива роль у підтриманні гомеостазу організму завдяки регуляції водно-сольового обміну, кислотно-основної рівноваги, осмотичного й артеріального тиску, стимуляції еритропоезу, виділенню токсичних речовин.

Навчальні цілі

Знати: особливості метаболізму в нирках,механізм утворення і біохімічний склад сечі за умов норми та при патології.

Вміти: визначити присутність білка, глюкози та кров’яних пігментів в сечі.

Самостійна позааудиторна робота

І. В зошитах для протоколів дайте відповіді на наступні запитання:

1. У хворого на цукровий діабет вміст глюкози в крові становить 14 ммоль/л. Визначіть кількість глюкози, яка виділиться з сечею хворого за добу при нормальному нирковому порозі й стійкій гіперглікемії. Діурез у хворого становить 6 л.

2. Як і чому змінюється рН сечі при :

а) переважно м'ясній дієті,

б) переважно молочній дієті,

в) голодуванні?

3. Кліренс речовини рівний 75. Що це означає?

4. Заповнити таблицю „ Біохімічні показники сечі”.

Показники

Норма

Патологія

Причини

Азот загальний

Амінокислоти

Амілаза

Ацетон (кетонові тіла)

Білок

Галактоза

Гемоглобін

Гідроксипролін

Глюкоза

Гомогентинзинова

кислота

Індикан

Калій

Кальцій

17-Кетостероїди

Креатинін

Креатин

Натрій

Порфірини

Сечова кислота

Сечовина

Уробілін

Білірубін

Фенілпіруват

Фруктоза

Фосфати

Хлориди

ІІ. Підготуйте вихідні дані для оформлення протоколу лабораторної роботи:

1. Якісна реакція на білок (із сульфосаліциловою кислотою).

2. Якісне визначення глюкози (реакції Тромера).

3. Якісна реакція на кров’яні пігменти (бензидинова проба)

Контрольні питання

1. Особливості обміну речовин у нирковій тканині.

2. Роль нирок у регуляції кислотно-основної рівноваги і водно-сольового обміну організму.

3. Механізм утворення сечі. Процеси фільтрації, реабсорбції, екскреції.

4. Біохімічний склад і фізико-хімічні властивості сечі за умов норми та при патології.

Самостійна аудиторна робота

І. Виконати лабораторну роботу і захистити протокол.

1.Якісна реакція на білок

ПРИНЦИП МЕТОДУ. Грунтується на емпірично встановленому факті, що при нашаруванні сечі на азотну кислоту спостерігається стійке помутніння у вигляді кільця на межі обох рідин між 2-ю і 3-ю хвилинами при вмісті в сечі 0,033 г/л білка. Користуючись розведеннями сечі, знаходять таке розведення, яке дає утворення білого кільця через 2-3 хв.

ХІД РОБОТИ

Попередньо за допомогою якісних реакцій визначають наявність білка в сечі. Для цього використовують дуже чутливу реакцію з сульфосаліциловою кислотою – в пробірку вміщують 1 мл сечі і додають 3 краплі 20% розчину сульфосаліцилової кислоти. При наявності білка в сечі утворюється білий осад.

КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ

Здорові люди з сечею практично не виділяють білок, а тому поява білка в сечі (протеїнурія) свідчить про захворювання нирок або сечовивідних шляхів.