- •Нейропсихология
- •Зрительный анализатор
- •Зрительный анализатор
- •Синдромы поражения коры теменной области мозга.
- •Синдромы поражения tpo
- •1. Задачи и методы каждого направления нейропсихологии.
- •К важнейшим общепсихическим проблемам, решаемым в нп, относятся:
- •Гностические
- •3. Синдромы поражения премоторных отделов коры.
- •Определение нпс синдрома, симптома, фактора.
- •Строение слуховой системы.
- •Префронтальные конвекситальные синдромы.
- •1. Методы клинического нейропсихологического исследования а.Р. Лурия
- •2. Сенсорные и гностические слуховые расстройства(глава из Хомской, тк в лекциях очень мало).
- •А.Р. Лурия - основоположник отечественной нейропсихологии
- •2. Уровни организации произвольных движений и действий
- •3. Синдромы поражения срединных неспецифических структур мозга. Уровень нижних отделов ствола мозга.
- •1) Нейропсихологическая диагностика локальных поражений головного мозга.
- •2) Произвольная регуляция высших психических функций.
- •3) Синдромы поражения серединных неспецифических структур мозга. Уровень медеобазальных отделов коры лобных и височных долей мозга.
- •1. Вклад нейропсихологии в изучении проблемы «мозг и психика».
- •2. Нарушения произвольной регуляции высших психических функций.
- •Синдромы поражения срединных комиссур мозга.
- •Нейропсихология и оп
- •Проблема «мозг и психика».
- •64. Нарушения речи (клиническая и психологическая феноменология нарушений; проблема афазий). Патология речевой деятельности
- •1. Афазии
- •Теория системной динамической организации впф
- •III. Факторы, связанные с работой ассоциативных (третичных) областей коры больших полушарий головного мозга.
- •IV. Полушарные факторы, связанные с работой всего левого или правого полушария мозга.
- •VI. Факторы, связанные с работой глубинных подкорковых полушарных структур головного мозга.
- •1).Основные принципы строения мозга.
- •2)Проблема амнезий
- •1. Модально-специфические нарушения памяти
- •2. Модально-неспецифические нарушения памяти
- •3. Псевдоамнезии.
- •3)Проблема факторов в нейропсихологии
- •1. Концепция Лурия о 3-х основных структурно-функциональных блоках мозга.
- •2. Представление о внимании и его функциях.
- •3. Модально-специфические и модально-неспецифические факторы.
- •Морфологические и функциональные особенности первичных, вторичных, третичных корковых полей.
- •Нарушения внимания при локальных поражениях мозга
- •Полушарные факторы и факторы, связанные с работой ассоциативных областей коны.
- •Концепция функциональной специфичности больших полушарий головного мозга.
- •Факторы сукцессивной (симультанной) организации впф, общемозговые факторы.
- •1. Латеральные особенности нарушений гностических, мнестических, интеллектуальны, эмоциональных процессов, произвольных движений и действий.
- •2. Нарушение эмоций при локальных поражениях мозга
- •3. Факторы мужполушарного взаимодействия
- •Направления нейропсихологии:
- •К важнейшим общим психическим проблемам, решаемым в нп относятся:
- •Асимметрия 3х блоков мозга
- •1 Блок мозга
- •2 Блок мозга
- •3 Блок мозга
Определение нпс синдрома, симптома, фактора.
Синдромный анализ – определение состава мозговых зон, вовлекаемых в работу мозговых систем и роли каждой из них в обеспечении целостного протекания психических процессов. Обнаруживаемый при тестовом обследовании дефицит в выполнении заданий позволяет при помощи с.а. устанавливать связь этого дефицита с работой той или иной мозговой зоны.
Синдром
á
Симптом
á
Фактор
Синдром – закономерное сочетание нпс симптомов, связанный с выпадением или нарушением определённого фактора или нескольких факторов.
Симптом – нарушение психической функции, как элементарной, так и высшей, возникающее в следствии локального поражения головного мозга.
Нпс симптомы
первичные
(нарушение психических функций непосредственно связано с нарушением или выпадением того или иного фактора)
вторичные
(нарушение психических функций, возникающее как системное в следствие первичных нпс симптомов по законам системной взаимосвязи с первичными нарушениями
)Фактор – принцип физиологической деятельности определённой мозговой структуры, нарушение которого ведёт к появлению нпс симптома.
Строение слуховой системы.
Уровни организации слухового анализатора:
Кортиев орган;
Слуховой нерв (VIII пара черепно-мозговых нервов);
Ядра продолговатого мозга;
Мозжечок;
Нижние бугры четверохолмия;
Медиальное коленчатое тело;
Слуховое сияние;
Первичное 41ое поле.
Подробнее по уровням:
Кортиев орган:
Периферическая часть слуховой системы, располагается в улитке. Звуковые волны направляются в слуховую систему через наружное ухо, барабанную перепонку, молоточек, наковальню, стремячко, основание которого размещается в отверстии овального окна каменистой части височной кости. Во внутреннем ухе находятся 3 параллельно свёрнутых канала: барабанная лестница (scala timpani), вестибулярная лестница (scala vestibuli) и средняя лестница (scala media). Барабанная лестница и вестибулярная лестница соединены между собой через геликотрему (схожа со спинномозговой жидкостью, содержит много Na+). А средняя лестница богата ионами калия (K+). Между средней и барабанной лестницей находится основная мембрана. Утолщения в ней и есть Кортиев орган, который представлен волосковыми клетками. Эти клетки являются сèнсорными клетками. Афферентные нервные волокна, иннервирующие волосковые клетки, приходят от биполярных клеток спирального ганглия, который расположен в центре улитки. А центральные отростки этих клеток идут в составе слухового нерва (VIII пара).
Слуховой нерв:
Слуховой нерв содержит 30-40 тысяч афферентных волокон. Человеческое ухо воспринимает звук от 16 Гц (Герц) до 20 000 Гц. Максимальная чувствительность – 100 – 3000 Гц. Звуковой анализатор участвует в ориентировке в пространстве. Внутри слуховой системы выделяют 2 подсистемы: неречевой слух (музыкальные тоны, шумы) и речевой слух (способность слышать и анализировать звуки речи). При поражении левой височной области нарушается речевой слух, при поражении правой – неречевой. В речевом слухе различают фонематических слух и интонационные компоненты, характерные для каждого языка.
Слуховой путь насчитывает не менее 6ти нейронов. Слуховая афферентация от одного рецептора (в отличие от зрительной и кожно-кинестетической систем) поступает не только в противоположное, но и в ипсилатеральное полушарие.
Ядра продолговатого мозга:
Начиная с продолговатого мозга происходит частичный перекрест слуховых путей, что обеспечивает интегративный характер слуховой афферентации. В продолговатом мозге (дорсальное и вентральное кохлиарные ядра) находится 2ой нейрон слухового пути. Из кохлиарных ядер в ядра верхней оливы и трапецевидного тела своего и противоположного полушарий слуховой путь идёт в составе боковой петли в средний мозг, где находится следующий переключательный нейрон. Уровень продолговатого мозга важен для осуществления безусловных рефлексов (стартл-рефлексов на опасный звук, рефлекторных движений глаз на звук и других моторных актов в ответ на звук).
Поражение этого уровня не вызывает не вызывает нарушений слуха, но ведёт к симптомам, снижающим стартл-рефлекс.
Мозжечок:
Поступает и зрительная и слуховая афферентация, последняя необходима для регуляции равновесия.
Нижние бугры четверохолмия:
Нижние и верхние бугры четверохолмия активно участвуют в интеграции и слуховой, и зрительной информации. В этой области идёт частичный перекрест слуховых путей. Этот уровень участвует в бинокулярном слухе (удалённость, пространственное расположение источника звука). Нарушение бинокулярного слуха – симптом поражения нижних бугров четверохолмия.
МКТ:
Входит в состав таламической системы. Поражение МКТ ведёт к снижению способности воспринимать звуки ухом, противоположным очагу поражения.
Слуховое сияние:
Большой по протяжённости участок слуховой системы. При раздражении этих областей возникают слуховые галлюцинации в виде окликов, голосов, музыкальных звуков (часто встречается при опухолях, травмах) в виде слуховых обманов.
41ое поле:
Организовано по топическому принципу. В извилине Гешля. В целом ответы клеток первичной слуховой коры сходны с ответами ансамблей нейронов зрительной коры. Очаговые поражения в 41ом поле не приводят к центральной глухоте, а к только к невозможности восприятия и различения коротких звуков, как для левой, так и для правой височных долей. Большей частью ансамбли нейронов используются для различения звуков, связанных с внутривидовой коммуникацией.