10.3.1. Механизмы формирования терапевтических реакций

При воздействии лечебных факторов на организм в нем происходят изменения физиологических и биохимических процессов, при этом было зафиксировано несколько вариантов реакций на воздействия:

– изменение тонуса артериол и диаметра капилляров и венул микроциркуляторного русла;

– появление аксон-рефлекса;

– выделение биологически активных веществ (брадикинин, простогландины, цитокины, оксид азота и др.) и медиаторов (норадреналин, ацетилхолин, гистамин, серотонин и аденозин), а также изменение ионного баланса тканей (Н+ и К+-гипериония);

– выход гуморальных факторов сосудистой регуляции через эндотелий в интерстиций;

– торможение хемотаксических факторов и синтез макрофагами системы комплемента;

– уменьшение секреции медиаторов воспаления и активизация созревания гранулированной ткани в очаге воспаления;

– активизация клеточного иммунитета кожи и неспецифических факторов ее бактерицидной системы;

– изменение метаболизма и трофики тканей в области поглощения ЛФФ;

– локальные эффекторные влияния на расположенные в месте воздействия свободные нервные окончания и нервные проводники.

Механизмы воздействия физических факторов неодинаковы. В основе лежат различия в молекулярных механизмах поглощения энергии ФФ. Такая гетерогенность первичных реакции на ФФ с различной формой энергии проявляется на следующих этапах генерализованных ответов организма.

Вероятность формирования и развития лечебных эффектов определяется:

– специфическими свойствами физического фактора, в основе которых лежат особен-ности распределения его энергии во времени и пространстве;

– физическими (электрическими, магнитными, механическими, теплофизическими и др.) свойствами тканей - "мишеней", определяющими поглощение энергии данного фактора;

определяется:

– наличием избирательной чувствительности организма к данному фактору, определяющей низкие пороги его сенсорного воздействия;

– функциональными резервами адаптации и реактивности организма.

10.3.2. Механизмы формирования реакций организма

В формировании ЛЭ участвуют реакции организма:

– местные,

– рефлекторно-сегментарные

– генерализованные (общие).

Механизмы формирования реакций организма

В обеспечении ЛЭ участвуют соподчиненные между собой различные системы организма.

Местные реакции – проявляются на ограниченном участке тела и возникают вследствие активации афферентов соматосенсорной системы и факторов локальной сосудистой регуляции. Существенную роль играет адекватность физического фактора для организма, которая определяется наличием сформировавшихся в ходе эволюции рецепторов и наиболее чувствительных биологических структур.

Рефлекторные реакции возникают в результате соматических и вегетативных рефлексов, формирующихся в результате изменений состояния тканей под действием ЛФФ. Эти изменения вызывают сдвиги ионного баланса тканей, которые оказывают модулирующее влияние на потоки импульсной активности, восходящие к супраспинальным структурам.

Генерализованные реакции формируются в результате распространения восходящих импульсных потоков с передних отделов спинного мозга к вышерасположенным отделам головного мозга, а также при непосредственном воздействии ЛФФ на подкорковые структуры, проводящие афферентные пути и железы внутренней секреции

В организме человека имеются специфические приемники механической и световой энергии – механорецепторы и фоторецепторы, а также структуры, избирательно воспринимающие электромагнитные и термические факторы (нервные и мышечные волокна, термомеханочувствительные волокна кожи).

Реакции на механические факторы (МФ) зависят от их параметров по законам сенсорной физиологии – амплитуда афферентных ответов нелинейно зависит от интенсивности ЛФФ, частотная избирательность таких реакций обусловлена структурными особенностями рецепторных аппаратов, а сами они начинают формироваться в течение первой секунды от начала действия фактора.

Реакции на термические факторы (ТФ) воздействуют на термочувствительные структуры кожи.

Реакции на электромагнитные факторы (ЭМФ): воздействуют на возбудимые ткани.

ТФ и ЭМФ способны модулировать импульсную активность нервных волокон. Реакции зависят от интенсивности и частоты фактора и развиваются в течение продолжительного времени.