- •Глава 10. Система методов лечебных воздействий
- •10.1. Систематизация лечебных методов
- •10.1.1. Подсистема методов терапевтических воздействий.
- •10.1.2. Подсистема хирургических методов лечения
- •10.2. Формализация процесса лечебного воздействия
- •10.2.1. Обобщенная структура лечебных процедур терапевтического типа
- •10.2.2. Обобщенная структура лечебных процедур хирургического типа
- •10.3. Физиотерапия как наука и практика
- •10.3.1. Механизмы формирования терапевтических реакций
- •10.3.2. Механизмы формирования реакций организма
- •10.3.3. Методические схемы выполнения терапевтических процедур
- •10.3.4. Принципы выполнения терапевтических процедур.
- •10.4. Классификация информационных методов терапии
- •10.5. Методы операционного воздействия
- •10.6. Методы реабилитации и восстановления утраченных функций организма
- •10.7. Особенности проведения лечебных процедур.
- •10.7.1. Терапевтические методы.
- •10.7.2. Методы хирургического вмешательства
“Я верю, настанет день, когда больной неизвестно чем человек отдастся в руки физиков. Не спрашивая его ни о чем, эти физики возьмут у него кровь, выведут какие-то постоянные, перемножат их одна на другую. Затем, сверившись с таблицей логарифмов, они вылечат его одной единственной пилюлей”
А. де Сент-Экзюпери
Глава 10. Система методов лечебных воздействий
Система технических методов лечебных воздействий относится ко второй нижней части общей структуры выполнения медико-биологического исследования (см. главу 6), имеющей непосредственное отношение к управлению состоянием объекта исследования. В то же время лечебные воздействия отличаются от других способов управления состоянием, поэтому сформулируем несколько определений, выделяющих этот вид воздействия.
Под “лечебным воздействием” (ЛВ) обычно понимается процедура подведения некоторого внешнего по отношению к организму лечебного фактора с целью получения требуемого лечебного эффекта. При этом “лечебный фактор” (ЛФ) определяется как такой адекватный раздражитель, который непосредственно воздействует на организм, вызывая целенаправленные изменения физиологических и биохимических процессов и, как следствие таких изменений, показателей состояния.
Модификации физиологических и биохимических процессов, происходящие под действием ЛФ, следует рассматривать как “лечебный процесс” (ЛП), который приводит к направленным изменениям состояния организма, а окончательные изменения состояния (характеризуется измененными физиологическими и биохимическими процессами и показателями организма) после завершения лечебного процесса – как "лечебный эффект" (ЛЭ).
Подобные процессы применяются не только как средства лечения и предупреждения болезней, но и как средства закаливания организма. Применение ЛФ в лечении, профилактике и реабилитации больных различного клинического профиля доступно, экономически выгодно и клинически эффективно.
Не любые воздействия на организм могут рассматриваться в качестве лечебных. Чтобы воздействия были лечебными, они должны удовлетворять ряду требований, среди которых:
– высокая лечебная эффективность воздействия, т.е. максимальный лечебный эффект;
– отсутствие побочных эффектов, связанных с воздействиями на другие функциональные системы организма;
– наличие алгоритма выбора параметров воздействий в зависимости от состояния организма;
– возможность сочетания с другими лечебными методами, так как часто только сочетанные воздействия позволяют получить требуемый лечебный эффект.
Эти требования могут быть дополнены пожеланиями технологического характера, такими как: простота выполнения всех методических приемов, выполнение которых обеспечивает ЛП, а также простота и доступность технических средств, формирующих лечебные факторы.
Конечно, удовлетворить всем перечисленным требованиям удается не всегда. Многообразие существующих на сегодня подходов к проведению лечебных процедур, возможности одномоментного комплексирования нескольких методов воздействия на одного пациента, разнообразие лечебных эффектов, которые могут быть достигнуты в течение лечебного процесса, и необходимость контроля уровня воздействий, чтобы не возникали патологические реакции, заставляют рассматривать всю совокупность лечебных методов как своеобразную систему, между элементами которой существуют особые формы взаимодействия. В данной главе сделана попытка дать некоторое представление об этой сложной и интенсивно развивающейся системе.