Тема 7 безопасность туристического путешествия

Отправляясь в путешествие, турист сталкивается с проблемами, которые при определенных обстоятельствах могут привести к неблагоприятным последствиям для его здоровья и имущества, сделать туристическую поездку невозможной или отрицательно повлиять на полученные впечатления.

Турист постоянно находится под влиянием обстоятельств повышенной опасности в незнакомом окружающей среде, отличающейся от обычной среды его обитания. Он не знает в совершенстве нравы, язык, традиции, типичные бытовые опасности, не имеет иммунитета к болезням, распространенным в данной местности и т.д..

При проектировании тура и туристических услуг следует внимательно изучить все возможные факторы риска и их источники, исследовать возможность и вероятность его обнаружения на опасном для человека уровне, склонность человека к воздействию источников опасности и предусмотреть комплекс мер по защите здоровья и жизни туриста и его имущества.

Вредные факторы (факторы риска) в туризме можно классифицировать следующим образом:

- Опасность травмирования;

- Влияние окружающей среды;

- Пожароопасность;

- Биологические воздействия;

- Психофизиологические нагрузки;

- Опасность излучений;

- Химические воздействия;

- Этап перевозки;

- Повышенная запыленность и загазованность;

- Специфические факторы риска;

- Другие факторы.

Различные неблагоприятные факторы имеют разную вероятность наступления и интенсивность воздействия и тяжесть последствий. Рассмотрим некоторые из них.

7.1. Травмоопасность

Опасность травмирования может возникнуть в результате перемещения механизмов и предметов, тел, сложного рельефа местности, оползней горных пород (камнепадов, селей, лавин), неблагоприятных эргономических характеристик туристского снаряжения и инвентаря, которые вызывают травмы (неудобная обувь - потертости кожных покровов у туристов и т.п.), опасных атмосферных и других природных явлений.

Опасность травмирования можно снизить благодаря:

- Защитным устройствам и ограждением движущихся механизмов, предметов, опасных участков территории (подъемников, канатных дорог, участков осыпей в горах, у водоемов, горнолыжных трасс и т.д.);

- Использованию средств индивидуальной защиты (страховочных веревок, обвязок при пересечении сложных участков туристского маршрута, головных шлемов, ледорубов, «карабинов» и прочего страховочного снаряжения);

- Соблюдению эргономических требований к туристскому снаряжению и инвентарю;

- Соблюдению требований строительных норм, правил в жилых и общественных зданиях, требований соответствующих нормативных документов к техническому состоянию транспортных средств, используемых для перевозок туристов (экскурсионных автобусов, плавсредств и т.п.);

- Предупредительном информированию туристов о факторах риска и мерах по предупреждению травм. Туристы должны знать, как избежать возможных травм, какие меры принять и предпринять в случае получения травмы.

7.2. Влияние окружающей среды

Влияние окружающей среды обусловлено повышением или понижением температуры, влажности и движением воздушных масс, осадками в зоне обслуживания туристов, резкими перепадами барометрического давления.

Показатели микроклимата в помещениях, где обслуживают туристов, а также в транспортных средствах должны соответствовать установленным санитарно-гигиеническим нормам.

Вредные воздействия этих факторов риска можно предотвратить благодаря:

- Выбору благоприятного времени года, времени суток для проведения туристского мероприятия;

- Рациональному проектированию трассы туристского маршрута;

- Проектированию погодных условий района;

- Сооружению на трассах туристских маршрутов укрытий от непогоды;

- Оснащению помещений и транспортных средств кондиционерами, средствами дезодорации воздуха, отопления, автоматического контроля и сигнализации;

- Обеспечению соответствующей экипировки туристов, включая средства индивидуальной защиты;

- Своевременное информирование о реальных и прогнозируемых условиях на маршруте (климатические, перепады высот на маршрутах).

Особенно опасные факторы проявляются при перемещении в другой часовой пояс и климатические условия, резко отличающиеся от привычных. Поскольку туристическая поездка кратковременная, то организм человека не всегда может быстро приспособиться к изменению этих условий. Турист не высыпается и плохо чувствует себя при несоответствии местного времени, плохо воспринимает информацию на экскурсиях, существует даже такое выражение - «красные глаза». Попадая в жаркий климат, человек подвергается повышенному тепловому воздействию. Если, например, в Израиле летом не потреблять достаточное количество воды (до 5 литров в день), то может наступить обезвоживание организма, которое будет иметь серьезные последствия для здоровья туриста. Поэтому программа тура всегда должно быть тщательно отработана с учетом физического состояния туриста, не быть излишне напряженной, чтобы люди имели время на адаптацию к местным условиям и отдыху.

7.3. ПОЖАРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

Туристам следует точно соблюдать требования нормативных документов пожарной безопасности, правила пожарной безопасности средств размещения, чтобы защитить себя от воздействия факторов риска этой группы.

6.4. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

Биологические факторы (патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, микроорганизмы, а также ядовитые растения, пресмыкающиеся, насекомые и животные, являющиеся переносчиками инфекционных заболеваний, вызывающие ожоги, аллергические и другие токсические реакции).

Для предотвращения влияния этих факторов риска, следует:

- Придерживаться установленных санитарных норм и правил обслуживания;

- Применять оборудование и препараты для дезинфекции, дезинсекции, стерилизации, дератизации, автоматизации производственных процессов;

- Использовать знаки безопасности и маркировки на предметах оснащения и сооружениях, используемых в обслуживании туристов (посуды, кухонного инвентаря, в т.ч. для приготовления пищи в походе, мест водозабора, колодцев и др..)

- Проводить предварительный медицинский осмотр обслуживающего персонала;

- Информировать туристов об опасных животных, пресмыкающихся, рыб, растений, ареалы распространения которых совпадают с туристским маршрутом, о том, как избежать нежелательных контактов; какие безотлагательные меры следует принять, что сделать в случае получения травмы (контакта).

В странах тропического пояса туристы, прибывающие из других климатических зон, еще не имеют должного иммунитета к специфическим инфекционным заболеваниям. К особо опасным карантинным заболеваниям в международном масштабе относятся: чума, оспа, холера, желтая лихорадка и малярия. Приведем характерные особенности этих болезней:

1. ЧУМА (PLAGUE) - болезнь преимущественно с летальным исходом, вызванная чумной палочкой. Передается через блох и воздушно-капельным путем (легочная форма). Проявления болезни: лихорадка, интоксикация, при легочной форме - пневмония.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), зона распространения чумы охватывает следующие страны:

• в Африке: Мадагаскар, Мозамбик, Танзания, Уганда, Заир, Зимбабве;

• в Азии: Индия и Вьетнам;

• в Южной Америке: Боливия, Бразилия, Перу.

Впрочем, это не значит, что в каждой из этих стран распространена чума, однако потенциально эта инфекция там присутствует.

Заразиться чумой довольно легко, особенно легочной формой. Здесь даже строгое соблюдение правил личной гигиены не спасет. Если больной легочной формой чумы проедет в автобусе или в вагоне трамвая или метро, то возникнет реальная угроза эпидемии в населенном пункте и дальнейшее ее непредсказуемое распространение по стране. Вакцинация от чумы эффективна примерно на 70 процентов, поэтому прививают так называемые «группы риска», то есть лиц, работающих в зонах возможного риска распространения болезни. Иммунитет вырабатывается на 10-й день после прививки и достигает максимума после 21 дня.

ОСПА (SMALLPOX) - вызванная вирусом, характеризуется лихорадкой и сыпью, которая оставляет рубцы. Передается воздушно-капельным путем и через предметы.

С 1981 года ВОЗ отменила требование относительно прививок против оспы, поскольку не существует полной гарантии иммунитета, хотя считают, что человечество уже избавилось от оспы.

ХОЛЕРА (CHOLERA) - кишечная инфекция, симптомы - тошнота, рвота, жидкий стул, обезвоживание организма, судороги. Заражение от больного или вибриононосителя через воду, пищу, руки и т.д..

По данным ЮНВТО, зона распространения холеры в мире такая (впрочем, это не значит, что там обязательно будут вспышки инфекции):

• в Африке: Ангола, Бенин, Буркина Фасо, Бурунди, Камерун, Кейп Верде, Чад, Кот-д-Ивуар, Джибути, Гана, Гвинея-Бисау, Гвинея, Кения, Либерия, Малави, Мали, Мавритания, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан Томе и Принсипи, Сьерра Леоне, Сомали, Свазиленд, Танзания, Того, Уганда, Заир, Замбия;

• в Азии: Афганистан, Бутан, Камбоджа, Китай, Газа, Индия, Индонезия, Иран, Ирак, Лаос, Малайзия, Майнмар, Непал, Филиппины, Шри-Ланка, Вьетнам;

• в Европе: Албания, Россия, Украина и другие государства СНГ;

• в Океании: Тувалу;

• в Южной Америке: Аргентина, Белиз, Боливия, Бразилия, Колумбия, Коста-Рика, Эквадор, Сальвадор, Французская Гайана, Гватемала, Гайана, Гондурас, Мексика, Никарагуа, Панама, Перу, Суринам, Венесуэла.

С 1973 года ВОЗ отменила требование сертификата по холере, поскольку ни прививки, ни другие препараты не гарантируют полной защиты организма от этого заболевания. Отдельные вспышки холеры встречаются все чаще и приобрели уже катастрофический характер, забирая тысячи человеческих жизней.

ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА (YELLOW FEVER) - вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, желтухой; переносится комарами. От этой болезни на планете ежегодно умирает несколько тысяч человек.

Существует специальный медицинский термин - «зона желтой лихорадки». Она охватывает большую часть Южной Америки, Африки и Юго-Восточной Азии (в этой же зоне встречаются заболевания случаи холерой, малярией, гепатитом и другие опасные инфекции, в т. ч. паразитарные).

Страны «зоны желтой лихорадки»: Ангола, Бенин, Берег Слоновой Кости, Боливия, Бразилия, Бурунди, Венесуэла, Верхняя Вольта, Габон, Гайана, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Гамбия, Гондурас, Заир, Камерун, Кения, Колумбия, Конго, Коста-Рика, Либерия, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Никарагуа, Панама, зона Панамского канала, Парагвай, Перу, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Сомали, Судан, Суринам, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Тринидад и Тобаго, Уганда, Французская Гвиана, Чад, Эквадор, Экваториальная Гвинея, Эфиопия.

Для поездки в каждую из стран этой зоны необходимо сделать прививку. Для этого следует подать в медицинское учреждение справку от врача о том, что не существует противопоказаний, и паспорт (согласно требованиям ВОЗ). Прививка от желтой лихорадки обеспечивает иммунитет в течение 10 лет, начиная с 10-го дня после вакцинации. После прививки выдается сертификат международного образца, в котором на английском и французском языках указаны сведения о привитом, фамилия врача, который сделал прививку, данные о вакцине и ее производителе. Без такого сертификата туриста не допустят до поездки (рейса). И никто не будет учитывать аргументы о срочности или неотложности визита. В страну посещения без сертификата или не пустят, или, в соответствии с Международными медико-санитарными правилами ВОЗ от 1969 года, туриста-нарушителя поместят в карантин-изолятор на весь инкубационный период. В частности, из-за этих жестких меры в Украине не было ни одного летального исхода от заболевания желтой лихорадкой. При наличии противопоказаний к прививке (беременность, простудные заболевания, аллергия на яичный желток и др.) турпоездка в страны «зоны желтой лихорадки» невозможна. Причем такие предупреждения, турфирмы обязаны сделать в начале подготовки клиента к поездке.

МАЛЯРИЕЙ в зарубежных поездках в тропические страны заразиться очень легко. Заболевание передается малярийными комарами, которых существует более 300 видов; в СНГ (в Закавказье и в Среднеазиатских республиках) их есть девять видов. Самка малярийного комара (анофелеса) требует порцию крови, чтобы обеспечить созревания своего потомства. При укусе комара в кровь человека попадают не микробы, а простейшие - малярийные плазмодии. Достаточно одного укуса, чтобы человек заболел. Для малярии характерны приступы лихорадки, головная боль, ломота в теле, тошнота, одышка, бледность кожного покрова, больного бросает то в жар, то в холод.

Динамика заболеваний малярией в СНГ свидетельствует, если раньше малярией заражались преимущественно в странах Экваториальной Африки, то теперь этот «черный список» пополнили страны Юго-Восточной Азии, Полинезии, Южной Америки.

С малярийными комарами и другими насекомыми в туристических районах ведут активную борьбу. Утром и поздно вечером все кустарники вблизи отелей и мест пребывания туристов обрабатывают химическими препаратами.

По данным Института медицинской паразитологии и тропической медицины имени Е.И. Марциновского (Россия), известны четыре вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале (клиническая форма, характеризующаяся регулярными пароксизмами (приступами сердцебиения), возникающими через 48 часов в вечернее или ночное время; отличается легким течением). Названия «трехдневная» и «четырехдневная» происходят от количества дней, через которые случаются приступы болезни. Смертельно опасна только тропическая малярия. Хотя на начальной стадии заболевания лихорадки нет, ход ее чрезвычайно тяжелый. Основные симптомы: повышенная температура, боль в суставах и мышцах, расстройства желудка. Критическим днем является шестой. Если больному сразу же не оказать квалифицированной медицинской помощи, то на шестой - восьмой день он умирает.

Некоторые формы малярии проявляются только через год - два после укуса комара.

По данным ВОЗ, летальный исход от малярии туристов, путешествующих тропическими странами, наблюдается в основном по следующим причинам:

• туристы не были проинформированы или не учитывали опасность заражения малярией во время поездки;

• симптомы малярии (особенно Falciparum Маlаriа) схожи с симптомами многих других болезней, потому что начинаются как обычная простуда, и сначала даже квалифицированному врачу трудно установить правильный диагноз;

• врачу не сообщили, что больной недавно побывал в тропических странах.

Турфирмы, в соответствии с требованиями органов Госсанэпидемнадзора, обязаны предупреждать туристов о том, что в странах маршрута существует риск заболеть малярией и сообщать об общих правилах поведения и профилактики. Защита от малярии зависит от самих туристов, поэтому они должны:

• собрать максимально полную информацию о заболевании и защита от него перед поездкой в тропические страны;

• знать, что, несмотря на принятые меры, все-таки можно заболеть, потому что никакие профилактические меры не дают стопроцентной гарантии;

• позаботиться о защите от укусов комаров (не выходить из помещения в темное время суток, когда комары особенно активны; носить одежду, защищающую от укусов, пользоваться репелентами, иметь защитные сетки на окнах, дверях и дополнительно вокруг кроватей, по рекомендации врача принимать профилактические противомалярийные лекарства за неделю до поездки и во время нее (делагил, хлорохил, метакельфин, фансидар).

Крайне важно знать, что при малейших симптомах болезни (головная боль, жар), следует немедленно обратиться к врачу, сделать анализ крови - только тогда есть шанс спастись. Самолечение в надежде, что это простуда или грипп, приводит к летальному исходу.

Чтобы выработать иммунитет к опасным инфекционным заболеваниям, туристов обязывают сделать прививку и получить медицинский сертификат. Это требование особенно актуальна при посещении стран Африки, Южной Америки и Южной Азии. В Международном сертификате о прививках (International Certificates of Vaccination) даты обязательно указывают в следующем порядке: день, месяц, год, причем название месяца должно быть указано только буквами, например: «5 января 1990». В сертификате на английском и французском языках указывают сведения о привитом, фамилию врача, сделавшего прививку, данные о вакцине и ее производителе.

В табл. 7.1 представлены данные по количеству заболевших, посетив страны с жарким климатом.

Таблица 7.1