Контрольные вопросы и задачи

1. Укажите примерные величины, характеризующие нормальный водный баланс организма.

   А. Выделяется из организма за сутки (в литрах):	Б. Поступает в организм за сутки (в литрах).
   с мочой с потом с выдыхаемым воздухом с экскрементами	В. Образуется в организме в (литре).
   Итого:	Итого:

2. Укажите примерные величины, характеризующие нормальное распределение воды во внутренней среде организма (в %): А) кровь, Б) тканевая жидкость, В) клетки

3. Перечислите основные виды нарушений водно-солевого об­мена (дизгидрий):

   Характер нарушений

   Распространение нарушений по секторам

   Осмотическая характеристика

4. Какие нарушения внутриклеточной гидратации развиваются при: А) водном голодании, Б) избыточном поступлении воды («водное отравление»), В) питье морской воды, Г) избыточной потере электролитов?

5. Укажите, в каком случае гипогидратация не сопровождается ощущением жажды?

6. В каких случаях гипергидратация не сопровождается ощущением жажды?

7. Чем обусловлена задержка воды в организме в послеоперационном периоде?

8. Какое осложнение может возникнуть в послеоперационном периоде при введении больному большого количества 5 % раствора глюкозы?

9. Какое осложнение может возникнуть при проведении детоксикационной терапии посредством введения 5 % раствора глюкозы больным с неукротимой рвотой или диффузным поносом?

10. Каков механизм гиперволемии при увеличении секреции альдостерона?

11. Как влияет стресс на секрецию АДГ?

12. Какие факторы определяют чувство жажды и связанное с этим повышенное введение волы в организм?

13. Укажите, в каких случаях развивается гипогидратация с избыточным выведением натрия из организма?

14. Подберите для каждого вида дизгидрий соответствующие лабораторные данные:

    А) Дегидратация внеклеточная Б) Дегидратация клеточная В) Дегидратация общая Г) Гипогидратация внеклеточная Д) Гипергидратация клеточная Е) Гипергидратация общая

    а) снижение гемоглобина б) гипопротеинемия в) гипонатриемия г) гиперкалиемия д) гипернатриемия е) гемоконцентрация

15. Укажите гемодинамические и основные клинические проявления гипергидратации.

16. У ребёнка выявлено острое нарушение пищеварения, сопровождающееся большой потерей жидкости. С лечебной целью назначено обильное питьё, введение изотонического раствора хлористого натрия, раствор Рингера, дезоксикортикостерон (минералокортикоид). Через некоторое время развилась выраженная мышечная слабость. При этом содержание Na⁺ в плазме составило 210 ммоль/л, K⁺ 3,4 ммоль/л (в норме 180 и 3,8-5,2 ммоль/л соотв).

17. При работе в горячем цехе развивается усиленное потоотделение и гипервентиляция лёгких. К какому нарушению водно-электролитного обмена это может привести? Какое нарушение водно-электролитного обмена при этом может возникнуть, если жажда утоляется питьём воды без соли?