Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
СТОМАТИТ.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
26.11.2019
Размер:
28.25 Кб
Скачать

Другие виды стоматита

Вирусные стоматиты, которые возникают на фоне других инфекционных заболеваний, имеют различную клиническую картину. Так при ветряной оспе в полости рта могут появляться характерные высыпания, они быстро превращаются в болезненные эрозии.

При дифтерии в полости рта образуется пленочки фибрина, после удаления которых обнажается поврежденная слизистая. Сами пленочки быстро исчезают, но оставляют после себя воспаленную слизистую. При скарлатине в полости рта заметен плотный налет на языке, к 4 дню заболевания язык становится ярко-красного цвета – малиновый язык. Это происходит за счет беспорядочного слущивания эпителия. Даже при гриппе в полости рта имеются свои изменения, обычно это обложенность языка и воспаление слизистой оболочки десен – гингивиты.

В качестве аллергического стоматита может быть местная реакция на применение какого-либо медикаментозного препарата или приема пищи. В полости рта это может проявляться в виде отека слизистой оболочки и различного вида язвочек и налетов, практически для каждого аллергена характерна своя клиническая картина. Самой главной отличительной особенностью таких стоматитов является отсутствие симптомов интоксикации и отсутствии гипертермии.

Лечение стоматитов

Лечение всех видов стоматитов комплексное, но в то же время подход должен быть индивидуальным. В комплекс лечения входит подготовительный этап, общие рекомендации, общее и местное лечение ребенка.

Общие рекомендации

Как только родители заметили проявления любого стоматита, ребенка необходимо изолировать, чтобы не допустить распространения заболевания среди других детей. Малышу необходимо выделить отдельную посуду, полотенца, игрушки, и строго следить за тем, чтобы этими предметами не пользовались другие члены семьи.

В период заболевания гигиена полости рта выходит на первое место. Это важное обстоятельство, которое поможет избежать таких последствий, как присоединение бактериальной инфекции к элементам сыпи. После клинического выздоровления необходимо поменять зубную щетку на новую, не зависимо от сроков ее эксплуатации. Малышам до года обрабатывать полость рта можно дентальными салфетками с ксилитом, ксилит обладает антисептическим действием, что так же поможет избежать присоединения вторичной инфекции.

В том случае, если малыш находится на грудном вскармливании, перед каждым кормлением грудь матери должна быть обработана. Перед каждым кормлением грудь необходимо ополоснуть под проточной водой, не допустима обработка груди спиртовыми растворами или мылом – такие действия могут привести к стиранию естественной смазки груди. Для малышей-искусственников после клинического выздоровления бутылочка должна быть так же заменена.

Иногда малыши могут отказываться от приема пищи, в большинстве случаев это связано с неприятными ощущениями в полости рта, при тяжелой форме стоматита это могут быть даже болевые. В таком случае для облегчения состояния ребенка необходимо обезболить участки элементов стоматита.

В роли обезболивающих препаратов могут выступать обезболивающие гели при прорезывании зубов. Современная фармация предлагает большой выбор препаратов, к ним относится «Камистад» (обладает обезболивающим и противовоспалительным действием), «Калгель», «Бейби Доктор» (не содержит лидокаина, показан деткам с аллергией к этому препарату).

Особое внимание уделяется консистенции и температурному показателю пищи и рациону питания. Консистенция пищи должна быть жидкой и полужидкой, лучше всего любую пищу размельчить блендером, и если нет такой возможности, размять вилкой. Так же пища должна быть комнатной температуры, исключаются полностью холодные и очень горячие продукты питания. Из рациона питания полностью исключаются соленые, кислые, острые и консервированные продукты. После того, как малыш покушал, полость рта необходимо прополоскать растворами антисептиков (гексорал, мирамистин) или хотя бы просто водой. Если малыши не умеют еще полоскать полость рта, можно применять дентальные салфетки с ксилитом.

Если у ребенка в полости рта появилась молочница, то мамочке малыша необходимо пройти ряд исследований и выявить у нее заболевание, это может быть не только кандидоз полости рта, но и вагинальный кандидоз и даже кандидоз соска. Только при устранении источника инфекции, можно говорить о выздоровлении у ребенка.

Лечение кандидоза полости рта

Местное лечение

Главной целью лечения кандидоза полости рта является создание щелочной рН. Известно, что при кислой среде в полости рта начинается размножение большинства патогенных микроорганизмов, а вот при щелочной среде рост микроорганизмов замедляется и происходит постепенная их гибель.

Чтобы создать щелочную среду, можно использовать раствор соды, на стакан воды столовая ложка соды или раствор борной кислоты 2%. Для лечения используются анилиновые красители – метиленовый синий. Обрабатывать полость рта такими препаратами необходимо около 5-6 раз в день, можно и больше, но не менее трех раз в день. При обработке полости рта особое внимание необходимо уделять щекам малыша и деснам, так как большинство патогенных микроорганизмов находятся именно в зубном налете, который скапливается у шеек зубов.

Препаратом выбора является – раствор «Кандид», этот препарат разработан специально для обработки полости рта при кандидозе. Действующее вещество разрушает клеточную стенку гриба. Курс лечения составляет 10 дней, и как с приемом антибиотиков, лечение нельзя бросать при появлении первых признаков улучшения, в противном случае формируется устойчивость к препарату. В особых случаях возможно применение «Дифлюкана», обычно его прописывают подросткам, а дозировку подбирает исключительно доктор.