- •Гоу впо ргму Росздрава, 2009 введение
- •1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций.
- •1.1. Определение основных понятий и классификация чрез- вычайных ситуаций.
- •(См. Приложение таблица 1).
- •1.2. Медико-санитарные последствия чрезвычайных си- туаций: определение понятия, поражающие факторы.
- •1.3. Медико-санитарные последствия чрезвычайных си- туаций: понятие о людских потерях.
- •1.4. Медико-санитарные последствия чрезвычайных си- туаций: элементы медико-тактической характеристики.
- •2. Определение, задачи и основные принципы построения и функционирования Единой государственной системы предуп- реждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
- •3.Организация единой государственной системы предуп- реждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
- •3.1.Территориальные и функциональные подсистемы, уровни управления.
- •3.2. Перечень и задачи федеральных служб предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
- •3.3. Координационные органы, постоянно действующие ор- ганы, органы повседневного управления, силы и средства.
- •4. Задачи, состав сил и средств единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситу- аций.
- •5. Силы и средства ликвидации чрезвычайных ситуаций мчс рф. Войска гражданской обороны.
- •5.1. Государственный Центральный аэромобильный спаса- тельный отряд (Центроспас).
- •5.2. Поисково-спасательная служба.
- •5.3. Центр по проведению спасательных операций особого риска (центр специального назначения).
- •5.4. Авиация мчс рф.
- •6. Основные мероприятия рсчс по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
- •1. История развития Всероссийской службы медицины катастроф
- •2. Определение, задачи и основные принципы организации Всероссийской службы медицины катастроф.
- •3. Организация Всероссийской службы медицины катас- троф.
- •3.1. Федеральный уровень Всероссийской службы медицины катастроф.
- •3.2. Региональный уровень Всероссийской службы медицины катастроф.
- •3.3. Территориальный уровень Всероссийской службы меди- цины катастроф.
- •3.4. Местный и объектовый уровень Всероссийской службы медицины катастроф.
- •(См. Приложение схема 3).
- •4. Управление Всесоюзной службой медицины катастроф.
- •4.1. Определение управления Всесоюзной службы медици-ны катастроф.
- •4.2. Система управления Всероссийской службой медицины катастроф.
- •4.3. Принципы организации взаимодействия Всероссийской службы медицины катастроф.
- •4.4. Управление Всероссийской службой медицины катастроф в ходе ликвидации чрезвычайных ситуаций.
- •5. Служба медицины катастроф министерства здравоохра- нения и социального развития Российской Федерации.
- •5.1. Формирования службы медицины катастроф мини- стерства здравоохранения и социального развития Россий- ской Федерации.
- •1. Подвижные штатные формирования постоянной готов- ности центров медицины катастроф всех уровней:
- •2. Подвижные нештатные формирования клинической базы службы медицины катастроф всех уровней:
- •5.1.1. Полевой многопрофильный госпиталь Всероссий- ского центра медицины катастроф «Защита».
- •5.1.2. Бригады специализированной медицинской помощи.
- •5.1.3. Врачебно-сестринские бригады.
- •5.1.4. Врачебные выездные бригады скорой медицинской помощи.
- •Бригады доврачебной помощи и фельдшерские вы-
- •6. Задачи и организонная структура Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благопо- лучия человека в условиях работы в чрезвычайных ситуа- циях.
- •6.1. Организация Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в усло- виях работы в чрезвычайных ситуациях.
- •6.2. Задачи и организация специализированных формиро- ваний Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
- •6.3. Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологического отряда и его подразделений.
- •6.4. Задачи и организационная структура специализирован- ной противоэпидемической бригады.
- •7. Служба медицины катастроф Министерства обороны Российской Федерации.
- •8. Силы и средства ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций Министерства путей сообщения Российской Федерации.
- •9. Силы и средства ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций Министерства внутрен- них дел Российской Федерации.
- •1. Определение и мероприятия медицинской защиты.
- •2. Медицинские средства индивидуальной защиты и их ис- пользование.
- •3. Табельные медицинские средства индивидуальной защи- ты.
- •4. Медико-психологическая защита населения и спасате- лей в чрезвычайных ситуациях.
- •4.1 Определение, содержание и задачи медико-психологи- ческой защиты, психотравмирующие факторы чрезвычай- ных ситуаций.
- •4.2. Особенности развития психических расстройств у пора- женных, медицинского персонала и спасателей в чрезвычайных ситуациях.
- •2 Группа - нуждающиеся в мероприятиях первой врачебной помощи. В случае недостаточно эффективной терапии, эта группа направляется в психоизолятор.
- •5. Медицинская экспертиза и реабилитация участников ликвидации чрезвычайных ситуаций.
- •1. Мероприятия по повышению устойчивости функциони- рования лечебно-профилактических учреждений в чрезвы- чайных ситуациях.
- •2. Мероприятия по предупреждению и ликвидации послед- ствий чрезвычайных ситуаций в медицинских учреждениях здравоохранения.
- •3. Защита медицинского персонала, больных и имущества.
- •4. Организация работы больницы в чрезвычайных ситуа- циях.
- •(См. Приложение схема 6,7).
- •5. Эвакуация медицинских учреждений.
- •1. Условия, определяющие систему лечебно-эвакуационно-
- •2. Основные требования и принципиальная схема лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях.
- •3. Система лечебно-эвакуационного обеспечения населе- ния при чрезвычайных ситуациях: этапы медицинской эва- куации и виды медицинской помощи.
- •4. Система лечебно-эвакуационного обеспечения населе- ния при чрезвычайных ситуациях: объемы медицинской по- мощи.
- •5. Особенности медицинской сортировки пораженных в условиях чрезвычайных ситуаций.
- •6. Особенности медицинской эвакуации пораженных в чрезвычайной ситуации.
- •(См. Приложение схема 9).
- •7. Особенности организации оказания медицинской помо- щи детям в чрезвычайных ситуациях.
- •1. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации послед- ствий химических аварий.
- •1.1. Характеристика химических аварий.
- •1.2.Основные мероприятия по организации оказания меди- цинской помощи, пораженным в очаге химической аварии.
- •1.3. Силы и средства, привлекаемые для ликвидации по- следствий химических аварий.
- •1.4. Ликвидация медико-санитарных последствий транс- портных аварий при перевозке химически опасных грузов.
- •1.5. Организация оказания первой врачебной, квалифици- рованной и специализированной медицинской помощи при ликвидации последствий химических аварий.
- •2. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации послед- ствий радиационных аварий.
- •2.1. Характеристика радиационных аварий.
- •2.2. Поражающие факторы радиационных аварий.
- •2.3. Характеристика медико-санитарных последствий ра- диационных аварий.
- •2.4. Основы медицинского обеспечения при ликвидации
- •2.5. Силы и средства, привлекаемые для ликвидации меди- ко-санитарных последствий радиационных аварий.
- •3. Медико-санитарное обеспечение при чрезвычайных ситуациях транспортного, дорожно-транспортного, взрыво– и пожароопасного характера.
- •3.1. Характеристика транспортных и дорожно-транспорт- ных чрезвычайных ситуаций.
- •3.2. Особенности медико-санитарного обеспечения транс- портных, дорожно-транспортных чрезвычайных ситуаций.
- •3.3. Характеристика чрезвычайных ситуаций взрыво - и пожароопасного характера.
- •3.4. Особенности медико-санитарного обеспечения при взрывах и пожарах.
- •4. Особенности медико-санитарного обеспечения при тер- рористических актах.
- •4.1. Характеристика террористических актов.
- •4.2. Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах.
- •5. Особенности медико-санитарного обеспечения населе- ния при локальных вооруженных конфликтах.
- •1. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации пос- ледствий землетрясений.
- •1.1. Характеристика землетрясений.
- •1.2. Основы организации медико - санитарного обеспечения при ликвидации последствий землетрясений.
- •2. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации пос- ледствий природных катастроф.
- •2.1. Характеристика чрезвычайных ситуаций природного характера.
- •2.2. Основы организации медицинского обеспечения, силы и средства привлекаемые при ликвидации последствий чрез- вычайных ситуаций природного характера.
- •2.3. Принципы оказания медицинской помощи при навод- нении, при попадании людей под снежные лавины и сели.
- •1. Принципы и задачи санитарно- противоэпидемического
- •2. Основные мероприятия санитарно-противоэпидемичес- кого обеспечения в чрезвычайных ситуациях.
- •3. Организация и задачи сети наблюдения и лабораторного контроля.
- •4. Организация санитарно-противоэпидемических меро- приятий по контролю и защите пищевого сырья, продуктов питания, воды и организация их санитарной экспертизы в чс.
- •5. Эпидемии инфекционных заболеваний и групповые отравления.
- •1. Характеристика и классификация медицинского имуще- ства.
- •2. Основы организации медицинского снабжения в чрезвычайных ситуациях.
- •3. Подготовка аптечных учреждений к работе в чрезвычай- ных ситуациях.
- •4. Учет медицинского имущества.
- •5. Управление обеспечением медицинским имуществом.
- •6. Организация работы подразделений медицинского снаб- жения в режиме повышенной готовности.
- •Организация медицинского снабжения в режиме чрез- вычайной ситуации.
- •8. Организация защиты медицинского имущества в чрез- вычайных ситуациях.
- •1. Задачи военной медицины в Единой государственной системе предупреждения и ликвидации последствий чрезвы- чайных ситуаций в мирное время.
- •3. Медицинские формирования Министерства обороны Российской Федерации: предназначение, задачи, принципы развертывания и организация работы медицинских отрядов специального назначения.
- •«Приложение а»
- •III Поликлиника для ходячих терапия
- •В таблице сформулированы задачи медицинских формирований по минимизации медико-санитарных последствий для лиц, вовлеченных в сферу действия поражающих факторов радиационной аварии.
- •Заключение
- •Литература
- •Оглавление
6.3. Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологического отряда и его подразделений.
Санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО) формиру- ются на базе ФГУЗ Центров гигиены и эпидемиологии в субъек- тах РФ и на железнодорожном транспорте из штатной числен- ности учреждения, а также за счет функционального объединения радиологической, санитарно-гигиенической (токсикологической) и эпидемиологической бригад быстрого реагирования.
СЭО является мобильным формированием постоянной готов- ности, способным работать как в полном составе, так и в составе отдельных подразделений (бригад).
Состав СЭО, количество и численный состав бригад опре- деляются руководством учреждения-формирователя в зависи- мости от конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки. Укомплектование СЭО личным составом проводится в режиме повседневной деятельности из числа штатных сотрудников ФГУЗ Центра гигиены и эпидемиологии.
В целях реализации специальных мероприятий могут созда- ваться смешанные бригады с участием научно-исследователь- ских институтов эпидемиологического и гигиенического профиля для предварительной оценки ситуации и определения полноты развертывания бригад или отряда.
Задачи СЭО и его подразделений (бригад, групп разведки):
В режиме повседневной деятельности:
участие личного состава в организации и проведении основ- ных мероприятий по предупреждению ЧС;
поддержание постоянной готовности управления, других сил и средств отряда, обеспечение готовности к забору проб, проведению индикации возбудителей инфекционных заболеваний; накопление, хранение и обновление оснаще- ния;
создание запасов медицинских иммунобиологических пре- паратов для диагностики особо опасных заболеваний;
подготовка специалистов формирования по вопросам про- филактики особо опасных инфекций, предупреждения и ликвидации санитарно-эпидемиологических последствий ЧС;
обучение личного состава формирования современным ме- тодам обнаружения и индикации возбудителей, лаборатор- ного контроля продуктов питания, пищевого сырья и питьевой воды и других объектов окружающей среды на зараженность ПБА, АОХВ, РВ;
проведение тренировочных занятий личного состава форми- рования по организации санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при возникновении ЧС;
проверка готовности формирования к практическому его развертыванию в установленные сроки с привлечением всех сил и средств и постановкой задач по ликвидации последствий ЧС;
проверка эффективности схемы оповещения и сбора лично- го состава, с уточнением потребности в личном составе, транспорте, имуществе, определением реальных сроков приведения в готовность, уточнением последовательности и порядка развертывания, возможностей формирования к проведению биологической и санитарно-эпидемиологичес- кой разведки, лабораторному контролю за зараженностью ПБА, АОХВ и РВ продуктов питания, пищевого сырья и питьевой воды, определением объема санитарно-гигиени- ческих и противоэпидемических мероприятий при возник- новении ЧС.
В режиме повышенной готовности:
участие в организации и проведении основных мероприя- тий, выполняемых при угрозе ЧС;
повышение готовности сил и средств специализированного формирования, предназначенных для ликвидации возмож- ных ЧС, уточнении их планов и действий в зависимости от прогноза развития ситуации;
приведение сил и средств формирования в состояние повышенной готовности (выдвижение групп разведки и СЭО в район предполагаемых действий).
В режиме чрезвычайной ситуации:
осуществление мероприятий санитарно-эпидемиологичес- кого характера, проводимых при возникновении ЧС;
выдвижение оперативных групп разведки в район ЧС;
организация и проведение противоэпидемических меро- приятий;
отбор, доставка и проведение лабораторных исследований проб;
оценка санитарно-эпидемиологической обстановки и прог- ноз ее развития;
определение объема и реализация санитарно-гигиеничес- ких и протитвоэпидемических мероприятий при ликвида- ции ЧС;
обеспечение санитарно-эпидемиологического благополу- чия населения и личного состава аварийно-спасательных формирований, участвующих в ликвидации ЧС;
экспертиза продовольствия, питьевой воды, источников водоснабжения, воздушной среды и почвы на загрязнение РВ и ХВ, заражение ПБА и выдача предварительного заключения о возможности их использования для нужд населения;
санитарно-эпидемиологическое сопровождение неотлож- ных мероприятий по жизнеобеспечению населения и лично- го состава других формирований, участвующих в ликвида- ции ЧС;
систематическая информация руководства зоны ЧС об изменении санитарно-эпидемиологической ситуации и мерах по стабилизации обстановки;
Основные направления деятельности СЭО при различных типах ЧС:
В очаге бактериологического (биологического) поражения:
санитарно-эпидемиологическая разведка с отбором проб из объектов окружающей среды (вода, почва, воздух, пищевые продукты и продовольственное сырье);
индикация возбудителей особо опасных инфекционных за- болеваний с одновременной доставкой проб в головные лаборатории сети наблюдения и лабораторного контроля;
лабораторный контроль за зараженностью ПБА продуктов питания, пищевого сырья и питьевой воды с выдачей заключения о пригодности их для использования;
участие в определении границ очага поражения, определе- нии границ карантинной и обсервационной зон, режима работы аварийно-спасательных и других формирований, участвующих в ликвидации ЧС;
эпидемиологическое обследование очагов заболеваний и анализ инфекционной заболеваемости в очаге;
лабораторный контроль полноты обеззараживания продук- тов питания, пищевого сырья и питьевой воды;
организация экстренной неспецифической и специфической профилактики инфекционных заболеваний среди населения, личного состава аварийно-спасательных и других форми- рований, участвующих в ликвидации ЧС;
контроль и оказание организационно-методической помо- щи по обеспечению санитарно-эпидемиологического режи- ма работы медицинских учреждений, формирований и ве- домственных служб;
контроль за организацией санитарно-гигиенического режи- ма работы на предприятиях общественного питания, объек- тах водоснабжения и других объектах жизнеобеспечения;
контроль за проведением санитарной обработки поражен- ных ПБА, поступающих в лечебные учреждения;
выдача предварительных рекомендаций по обеззаражива- нию, использованию и условиям хранения запасов продук- тов питания и пищевого сырья на объектах, складах и базах.
В очаге радиационного поражения и зонах радиоактивного загрязнения:
лабораторный контроль за загрязнением продуктов питания, продовольственного сырья и питьевой воды РВ с выдачей предварительного заключения о пригодности их для исполь- зования;
наблюдение, оценка и прогнозирование радиационной об- становки в районе дислокации и работы специализирован- ных формирований;
оценка степени опасности для людей радиоактивного заг- рязнения местности и объектов окружающей среды в целях обоснования мероприятий по противорадиационной защите;
участие в разработке рекомендаций по обеспечению режима работы и защиты в зонах загрязнения РВ;
организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на обеспечение санэпидблагополучия населения и личного сос- тава формирований, участвующих в ликвидации неблагоп- риятных последствий радиоактивного загрязнения;
лабораторный контроль полноты дезактивации продуктов питания и условиям хранения запасов продуктов питания и пищевого сырья на объектах, складах и базах.
В очаге химического поражения:
лабораторный контроль за загрязнением АОХВ продуктов питания, пищевого сырья и питьевой воды с выдачей пред- варительного заключения о пригодности их для использова- ния;
участие в разработке рекомендаций по обеспечению режима защиты, безопасных условий труда в зонах загрязнения;
выдача рекомендаций по использованию запасов продуктов питания, пищевого сырья, загрязненных АОХВ и условиям их хранения на складах и базах;
контроль за проведением санитарной обработки поражен- ных АОХВ, поступающих в лечебные учреждения.
Материалы лабораторных исследований и экспертиз, выпол- ненных специализированным формированием направляются в Управление Роспотребнадзора по субъекту РФ для принятия окончательного решения.
На основании анализа представленных данных руководитель территориального органа Роспотребнадзора:
информирует население о степени риска для здоровья и жизнедеятельности в результате ЧС;
проводит оперативную работу со средствами массовой ин- формации.
По прибытии на место ЧС специализорованные формирования Роспотребнадзора (СЭО, СЭБ, группы разведки) работают под руководством регионального штаба по ликвидации последствий ЧС.
Готовность СЭО к работе в ЧС в отрыве от базы формирования - 24 ч.
Состав санитарно-противоэпидемического отряда:
начальник (зам. главного врача), врач по радиационной гигиене, эксперт-физик, врач по общей гигиене (2), врач- эпидемиолог, врач-дезинфекционист (2), врач-лаборант (2), врач-бактериолог (2), помощник санитарного врача, помощник эпидемиолога, фельдшер-лаборант (2), инструктор- дезинфектор, водители автотранспорта (2). Всего 19 чел..
Состав санитарно-эпидемиологических бригад:
эпидемиологическая - начальник (врач), врач-эпидемио- лог, помощник эпидемиолога (фельдшер), инструктор- дезинфектор, водитель автотранспорта. Всего 5 чел.;
радиологическая - начальник (врач), врач по радиационной гигиене, помощник санитарного врача (фельдшер), эксперт- физик, водитель автотранспорта. Всего 5 чел.;
санитарно-гигиеническая (токсикологическая) – началь- ник (врач), санитарный врач-токсиколог, помощник сани- тарного врача (фельдшер-лаборант), химик-эксперт, води- тель автотранспорта. Всего 5 чел..
Готовность СЭБ к работе в ЧС в отрыве от базы формирования -12 ч. Для работы бригад на месте этот срок не должен превышать 2-4 ч.
Состав групп разведки:
Группа санитарно-эпидемиологической разведки - руководитель группы (врач-эпидемиолог), врач по ради- ационной гигиене, санитарный врач, помощник санитарного врача, помощник эпидемиолога, водитель автотранспорта. Всего 6 чел.;
Группа химической разведки - руководитель группы (врач-гигиенист), врач-токсиколог, химик-эксперт, лабо-рант, водитель автотранспорта. Всего 5 чел.;
Группа радиационной разведки - руководитель группы (врач-гигиенист), физик-эксперт, водитель-дозиметрист. Всего 3 чел..