- •Занятие №4
- •Занятие №5
- •Занятие № 6 «Вегетотропные средства. Введение в раздел».
- •Занятие №7
- •Занятие № 8
- •Занятие № 9 Вопросы к теме: “Адреномиметические и симпатомиметические средства ”
- •Занятие № 10
- •Занятие № 11 Семинар: «Вегетотропные средства».
- •Занятие № 12 Вопросы к темам: “Средства для наркоза и местные анестетики. Аналептики”.
- •Занятие №13 Вопросы к теме “Анальгезирующие средства”
- •Занятие № 14 Вопросы к теме: “Психотропные средства”
- •Занятие №15 Вопросы к теме: «Снотворные, противосудорожные, противоэпилептические, противопаркинсонические средства».
- •Занятие №16
- •Занятие № 17 Вопросы к теме: “Антибиотики”
- •Занятие № 18 Вопросы к теме: “Химиотерапевтические средства”.
- •Занятие № 19
- •Список литературы.
Занятие № 8
Вопросы к теме: «N-холиномиметические, N-холинолитические средства».
1. N- холиномиметики. Классификация, механизм действия, эффекты, показания к применению. Симптомы острого и хронического отравления никотином, лечение отравлений. Характеристика препаратов (лобелин, цититон).
2. N- холинолитики. Классификация: А) Ганглиоблокаторы, классификация, механизм действия, эффекты, показания к применению, осложнения при лечении ганглиоблокаторами. Характеристика препаратов (бензогексоний, гигроний, арфонад, пирилен, пахикарпин, пентамин). Симптомы острого отравления, меры помощи.
Б) Миорелаксанты. Классификация. Механизм действия, эффекты, показания к применению, побочные эффекты. Характеристика препаратов (тубокурарин, анатруксоний, диплацин, мелликтин, дитилин). Симптомы отравления, меры помощи. Деонтология применения миорелаксантов
Список препаратов: * -- препараты для запоминания
№ |
Название препарата |
Форма выпуска |
Способ применения |
1 |
Пипекурония бромид (Ардуан) (Pipecuronium bromid) |
Порошок во флаконах 0,004 г (растворитель прилагается) |
В вену 70-80 мкг/кг массы тела |
2 |
Суксаметоний (Дитилин) (Dithylinum) |
Р-р в амп. 2% - 5 мл и 2% -10 мл; флаконы, содержащие по 0,1 и 0,2 г |
Для интубации в/в 1,5-2 мг/кг Для длительного расслабления скелетных мышц в/в по 0,5-1,0 мг/кг через каждые 5-7 мин., разводят в 15-20 мл 0,9% р-ра NaCl |
3
|
Лобелина гидрохлорид Lobelini hydrochloridum |
Амп. 1%-1 мл; |
В/в 0,1-0,3мл на0,9% р-ре NaCl |
4 |
Цитизин (Цититон Cytiton) |
Амп. по 1 мл |
В/в 0,5мл на 0,9% р-реNaCl |
5* |
Азаметония йодид (Пентамин Pentaminum) |
амп. 5%-1 (2) мл |
в/в |
6*
|
Бензогексоний Benzohexonium |
Амп. 2,5%-1мл; таб. 0,1 |
В/в, п/к, внутрь |
Занятие № 9 Вопросы к теме: “Адреномиметические и симпатомиметические средства ”
Классификация адреномиметических средств. Представители.
Действие адреномиметиков на сердечно-сосудистую систему, гладкую мускулатуру бронхов, кишечника.
Индивидуальная характеристика препаратов: адреналин - механизм действия, показания; действие норадреналина, мезатона на сосуды; нафтизин , глазолин; особенности действия добутамина, изадрина, сальбутамола на сердце; клофелин, альдомет, механизм действия, показания к применению.
Непрямые адреномиметики (эфедрин), механизм действия, показания, осложнения, тахифилаксия.
Побочные эффекты адрено- и симпатомиметиков и способы их предупреждения.
Список препаратов: *- препараты для запоминания
№ |
Название препарата |
Форма выпуска |
Способ применения |
1* |
Эпинефрин (Адреналин гидрохлорид) (Adrenalini hydrochloridum) |
Р-р в амп. 0,1% - 1 мл;
Глазные капли 0,5%; 2% р-р - 10 мл |
П/к; в/м; в/в 0,0003-0,00075г раводят в 15-20 мл 0,9% р-ра NaCl. (ВРД п/к 0,001 г; ВСД п/к 0,005 г) 1-2 капли в конъюнктивальный мешок. |
2 |
Эфедрина гидрохлорид (Ephedrini hydrochloridum)
|
Порошок, таб. по 0,025 г; р-р в амп. 5% -1 мл;
р-р во флак. 2-3% -10 мл |
Внутрь;
в/в, в/м и п/к 0,025 г;
капли в нос (2-4 капли в носовой ход) |
3 |
Фенотерол (Fenoterolum) |
Таб. по 0,005 г; амп 0,005% - 10 мл; аэрозоль «Berotec» 1 ингаляция 0,0002 р-р во флаконах 0,1% - 20 мл (для ингаляторов) |
Внутрь 0,005 г; в вену 0,0005 г капельно; 0,0002 г ингаляционно; 0,1% р-ра 0,5 мл ингаляционно |
4* |
Фенилэфрин (Мезатон) (Mesatonum)
|
Порошок, таблетки 0,01; р-р в амп. 1% - 1мл |
Внутрь 0,01-0,025 г; (ВРД 0,03 г; ВСД 0,15 г); в/в 0,1-0,5мл 1% р-ра, разбавить в 20 мл 5% р-ра глюкозы или в 15-20 мл 0,9% р-ра NaCl. Вводить медленно! (ВРД в/в 0,005 г, ВСД -0,025 г) ВРД п/к и в/м -0,01 г; ВСД п/к и в/м -0,05 г. |
5* |
Сальбутамол (Вентолин) (Salbutamolum) |
Таб. по 0,004 г;
аэрозольный баллон 12 мл (1 доза - 0,0001 г) |
Внутрь 0,002-0,004 г; 3-4 раза в сутки (ВСД -0,024 г) 1-2 ингаляции (0,0001-0,0002 г) 2-4 раза в день |
6 |
Сальметерол (Salmeterolum) |
Аэрозольный баллон 0,000025 г |
1 ингаляция 0,000025г |
7* |
Норэпинефрин (Норадреналин) (Noradrenalini hydrotartras) |
Р-р в амп 0,2%-1мл (в 1 мл 0,002 г) |
Вводить 0,004-0,008 г только в/в капельно!! Предварительно разбавить в 1000 мл 5% р-ра глюкозы. Начальн. доза 0,1-0,3 мкг/кг/мин; максим. доза 3-5мкг/кг/мин |
8* |
Нафазолин (Нафтизин) Naphtysinum |
Р-р во флак. 0,05% и 0,1% -10 мл |
В носовые ходы по 2-3 капли 3-4 раза в день |
9 |
Ксилометазолин (Галазолин) (Xylometazoline) |
Р-р 0,1% 10 мл |
По 1-3 капли в каждый носовой ход 1-3 раза в день. |
10 |
Изопреналин (Изадрин) (Isadrinum) |
Порошок; таб.по 0,005 г; р-р во флаконах по 25 и 100 мл 0,5% и 1% |
Под язык 0,005 г Ингаляционно 0,1-0,2 мл 0,5-1% р-ра |
11 |
Гексопреналин (Гинипрал) (Hexoprenalinum) |
Таб. 0,0005 г (500мкг);
р-р в амп. 5мкг – 1мл и 10 мкг – 1 мл |
Внутрь РД 0,0005 г
Для торможения родо-вых схваток; содержи-мое амп. (10 мкг), разбавить в 10 мл 0,9% р-ра NaCl в/в медленно (5-10 минут) |
12 |
Добутамин (Добутрекс) (Dobutaminum) |
Концентрат в амп. для приготовления ин- фузионных р-ров: 0,25 г - 50 мл; 0,25 г -20 мл; 0,25 г -5 мл. |
В/в со скоростью 2,5-10 мкг/кг/мин; разбавить в 15-20 мл 0,9% р-ра NaCl или 500 мл 5% р-ра глюкозы. |
13 |
Клонидин (клофелин) (Clophellinum) |
Таб. по 0,000075 и 0,00015 г; р-р в амп 0,01% по 1 мл |
Внутрь по 0,000075 г 2-4 раза в сутки до еды. В/м, п/к по 0,5-1,5 мл 0,01% р-ра; В вену 0,5-15 мл 0,01% р-ра разводят в10-20 мл 0,9% р-ра NaCL. Скорость введения 5-10 мин. |