Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ по фармакологии студентов 3 курса (1, 2, 3 занятия). 5 семестр.doc
Скачиваний:
5
Добавлен:
26.11.2019
Размер:
261.12 Кб
Скачать

Занятие №13 Вопросы к теме “Анальгезирующие средства”

  1. Ноцицептивная и антиноцицептивная системы. Локализация в структурах мозга, механизмы функционирования. Представление об опиат Эндогенные пептиды (эндорфины, динорфины, энкефалины) и их роль в уменьшении боли или ее устранении.

  2. Классификация наркотических анальгетиков (по действию на опиатные рецепторы и силе анальгетического действия).

  3. Механизм обезболивающего действия наркотических (опиоидных) анальгетиков.

  4. Основные эффекты опиоидных анальгетиков (на компоненты боли, эмоционально-психическую сферу, центры продолговатого мозга, гладко-мышечные органы и др.).

  5. Опий. Сравнительная характеристика алкалоидов фенантренового и изохинолинового рядов. Синтетические наркотические анальгетики. Особенности их действия. Показания к применению. Побочные эффекты и их предупреждение. Толерантность, ее механизмы.

  6. Нейролептанальгезия и другие взаимодействия наркотических (опиоидных) анальгетиков с различными лекарственными препаратами (трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, транквилизаторы, местноанестезирующие и атропиноподобные средства и др.).

  7. Острое отравление наркотическими анальгетиками и основные принципы его фармакотерапии. Антагонисты наркотических анальгетиков. Наркомания и абстинентный синдром.

  8. Неопиоидные препараты с анальгетической активностью (ингибиторы циклооксигеназы, средства для наркоза, местные анестетики, психотропные и противоэпилептические средства). Механизмы их обезболивающего действия.

Список препаратов:

Название препарата

Форма выпуска

Способ применения

1*

Ацетаминофенол (Парацетамол)

(Paracetamolum)

Таб. по 0,2 г

Внутрь по 1-2 таб. 4 раза в день. ВРД 0,5; ВСД 1,5.

2*

Морфина гидрохлорид

(Morphinum hydrochloridi)

Таб. по 0,01 г;

р-р в амп. 1% -1 мл

Внутрь 0,01-0,02 г в порошках, таб., каплях (ВРД внутрь 0,02 г);

(ВСД п/к 0,05 г);

п/к 1 мл – 1% р-ра

3*

Налоксон (Наркан)

(Naloxoni hydrochloridum)

Р-р в амп 0,04% - 1 мл

В/в при отравлении опиатами 400 мкг в течение 2-3 мин. Суммарная доза не более 10 мг

4*

Трамадол (Tramadol)

Капс. 0,05 г;

таб. 0,05 и 0,1 г

р-р внутрь капли РД 0,1 г

Р-р в амп. 5% по 1 и 2 мл;

Суппозитории 0,1 г

Внутрь по 0,05-0,1 г (ВСД 0,4 г);

В /в,в/м, п/к по 0,05-0,1 г; (ВСД 0,4)

В прямую кишку по 0,1 г (ВСД 0,4г)

5*

Тримеперидина гидрохлорид (Промедол)

(Promedolum)

Таб по 0,025 г;

р-р в амп. 1 и 2% - 1мл

Внутрь по 1-2 табл.; (ВРД 0,05 г; ВСД 0,16 г)

п/к 10-20 мг (ВРД 0,04 г)

6

Омнопон Omnoponum

Амп. 1%-1 мл

В/в, в/м ВСД 0,1

7

Фентанил Phentanуlum

Амп. 0,005%-2 и 5 мл

В/в, в/м

8

Налорфина гидрохлорид Nalorphini hydrocloridum

Амп. 0,1%-1 мл

В/в, в/м

ВСД 0,04

9

Пентазоцина гидрохлорид Pentazocini hydro-chloridum

драже, таб. 0,05

Внутрь 0,05

ВСД 0,35

10

Пентазоцина лактат Pentazocini lactas

свечи рект 0,05

амп. 3%-1;2 мл

Ректально п/к, в/м, в/в 0,03

11

Кодеина фосфат Codeini phosphas

пор., таб. 0,015

Внутрь 0,01 3 р в день ВСД 0,2

12

Этилморфина гидрохлорид Aethylmorphini hydrochloridum

Пор., табл. 0,01; 0,015

гл капли и мази 1-2%

Внутрь

1-2 кап в глаз (ВСД 0,1)

13

Метамизол натрия

АнальгинAnalginum

Табл., пор. 0,5

Амп. 25%, 50% - 1 и 2 мл

Внутрь,

в/м ВСД 2,0