Важнейшие причины повреждения мозга у детей.

Поражения до родов – поражение зародыша

а) генетические факторы: хромосомные аномалии, мутации генов, радиоактивные лучи, электромагнитные излучения.

б) механические факторы: попытки прерывания беременности, травмы живота.

в) эндокринные факторы: гормональные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.)

г) химические факторы: контакт с вредными химическими веществами на производстве, с препаратами бытовой химии, пищевые токсины, пестициды, многие лекарственные препараты.

д) факторы питания: однообразное не сбалансированное питание, отсутствие микроэлементов, дефицит витаминов.

е) инфекции: токсоплазмоз, краснуха, лептоспирозы, инфекции передающиеся половым путем (сифилис, генитальный герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз) и др.

ж) несовместимость крови: отрицательный резус фактор. АВО.

2. Родовые травмы:

а) преждевременные роды

б) осложненные роды: слишком быстрые, слишком медленные, ножное предлежание и др.

в) кесарево сечение, пуповинные осложнения;

г) плацентопатии (преждевременная отслойка плаценты).

3. Поражения после родов:

а) пищевые поражения: однообразное не сбалансированное питание с дефицитом белков (белковый маразм), недостаток витаминов, микроэлементов (особенно йода)

б) менингиты, энцефалиты;

в) травмы мозга (сотрясения, ушибы);

г) эндокринные нарушения: гормональные заболевания (особенно заболевания щитовидной железы с пониженной выработкой гормонов - гипотиреоз);

д) сопутствующие заболевания мозга при других детских заболеваниях.

е) любые другие заболевания, так как любое заболевание нарушает нормальное развитие организма, в том числе и развитие нервной системы.

Социальные факторы.

Это все факторы социальной среды, в которой растет и развивается ребенок (образовательный и культурный уровень родителей, материальное и жилищное положение семьи и многие другие). При неблагоприятных социальных условиях у детей возможно возникновение нарушений психического развития по типу:

-патологическое (болезненное) формирование личности (аномалия развития эмоционально-волевой сферы, вызванная длительными неблагоприятными условиями воспитания и возникшая в результате болезненно закрепившихся реакций протеста, отказа, оппозиции и т.д.).

Четко разграничить биологические и психосоциальные факторы риска в развитии человека трудно. Они всегда взаимодействуют, хотя после рождения все большее значение приобретает психосоциальное влияние.

Биологические факторы риска вызывают раннее замедление в развитии, которое через 4-6 лет может выровняться.

Психосоциальные факторы, напротив, чем дольше воздействуют, тем очевиднее приводят к задержке в развитии.

Если же биологические и психосоциальные факторы риска сочетаются, то возможность компенсации повреждения резко снижается или даже полностью исключается.

Нарушения развития мозга могут возникнуть на разных этапах, начиная от начала зарождения. Возникающие повреждения проявляются в различной степени в зависимости от возраста и тяжести нарушения, но в своей основе и по своему качеству сохраняются много лет, часто всю жизнь.

Последствия органических повреждений сказываются, прежде всего, на интеллектуальном развитии, приводя от незначительной задержки развития до олигофрении.

Для обучения в школе особенное значение имеет отставание в чтении, правописании, счете, зрительной и слуховой дифференциации, нарушения речи, ритма, грамматики и различная степень диспраксии. (частичная задержка психического развития).

Насколько часто встречаются мозговые нарушения?

Мозговые нарушения четко выявляемые обнаружены у 7% и легкие остаточные явления примерно у 5%, в целом 12%, но это не в нашей стране, а в Польше; при обследовании детей в Берлине у 20% детей проявляются нарушения в дошкольном возрасте с 3 лет. Исследования дефектологов привели к выводу, что число детей, которые не могут учиться составляют 0,5%. Нуждающиеся в обучении во вспомогательных школам 2%, с задержкой умственного развития, нуждающиеся в особом дошкольном обучении, включая детей с задержкой речи 1,5%; с множественными нарушениями - 1,2%.Кроме того, 15% детей, рассматриваются как недостаточно зрелые для обучена в школе, так как их успеваемость очень низкая.

Вывод из этих данных можно сделать такой, что дети с отклонениями в развитии и полностью или частично ретардированные (задержка в развитии) должны быть, как можно раньше взяты под наблюдение, не позднее 3-го года жизни и с ними необходимо проводить корригирующие занятия.

В корригирующих мероприятиях большую роль играет семья. И для здоровых детей и для детей с мозговыми нарушениями воспитание примером в семье, постоянный контроль, помощь в учебе в первые годы имеют очень важное значение.