6. Наблюдение за детьми дошкольного возраста в поликлинике

Начиная с дошкольного возраста, ребенок наблюдается участковым врачом 1 раз в год. При посещении ДДУ наблюдение осуществляет педиатр данного учреждения. В случае выявления отклонений в здоровье ребенка направляют для обследования в поликлинику.

В обязанности врача детских дошкольных учреждений, согласно существующим положениям, входит следующая профилактическая работа: 1)периодический личный контроль за санитарно-противоэпидемическим режимом, гигиеническими и закаливающими мероприятиями;

2)за техникой массажа и гимнастики и т. д.; 3)своевременное проведение профилактических прививок; 4)внедрение в питание 10-дневного меню с индивидуализацией для различных групп детей с учетом здоровья и возраста;

5)ежедневный контроль санитарного состояния пищеблока и технологической обработки блюд;

6)инструктаж медицинской сестры по вопросам изготовления сырых соков;

7)снятие проб со всех видов изготовленных блюд и оценка качества готовой продукции в журнале; 8)осмотр всех вновь поступивших детей и вернувшихся после болезни не позднее 2-го дня пребывания ребенка в учреждении;

9)распределение детей по группам и назначение им режимов дня с учетом возраста и здоровья; 10)углубленный осмотр детей в следующие сроки: до 6 месяцев— 1 раз в неделю; от 6 месяцев до 1 года 6 месяцев — 1 раз в месяц; от 1 года 6 месяцев до 2 лет — 1 раз в 2 месяца; от 2 до 3 лет — 1 раз в 3 месяца; старше 3 лет — 1 раз в 6 месяцев.

11)активное обучение медицинских сестер вместе с заведующей яслями и детским садом, педагогом и старшей сестрой и ответственность за их медицинскую грамотность; 12)активное участие в работе с родителями (занятия в очной школе матерей, родительские конференции, беседы и др.);

13)индивидуальный инструктаж родителей вновь поступающих детей.

Перед каждым осмотром медицинской сестрой выполняется взвешивание и антропометрия.

Для обеспечения указанной профилактической работы и своевременного выявления заболевших детей врач дошкольного учреждения должен систематически повышать свою квалификацию в области физиологии и патологии детского возраста, владеть методикой УФ-облучения, физиологической гимнастики и закаливания детей.

Определение степени функциональной готовности детей к поступлению в школу.

К медицинским критериям школьной зрелости относят комплексную оценку состояния здоровья (уровень биологического развития, заболеваемость за предшествующий период, психофизиологические критерии). При выдаче медицинского заключения о готовности к обучению следует учитывать медицинские показания к отсрочке обучения детей 6-летнего возраста.

Психофизиологически незрелые дети остаются еще на год в детском саду (в подготовительной группе детского сада). Если ребенок ранее не посещал ДДУ, его определяют на год в подготовительную группу. Окончательное решение медико-педагогической комиссии оформляется перед началом учебного года (в июле-августе).

Дальнейшая программа подготовки ребенка к школе проводится воспитателем группы ДДУ дифференцированно в зависимости от результатов проведенного обследования. При необходимости в подготовке ребенка участвуют специалисты: логопед, психолог, педиатр.