Периостит

При периостите в острой стадии назначают:

• Электрическое поле УВЧ – в атермической дозе, при выходной мощности до 30 Вт, суммарный зазор до 6 см. Длительность процедуры взрослым – 10 мин, детям до 5 лет 3 – 5 мин, 5 – 8 лет – 5 – 7 минут. Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения – 3 – 5 процедур.

• УФ облучение интегральным спектром начинают с 2 – 3 биодоз, доводят к концу курса до 6 – 8 биодоз;

• Инфракрасное облучение выполняют в случаях вялого формирования периостального абсцесса. Облучают переходную складку в области пораженного зуба. Время воздействия 15 – 30 минут. Курс 3 – 5 процедур, лечение проводят ежедневно;

• Флюктуирующие токи показаны после вскрытия периостального абсцесса в тот же день. Используют токи первой формы средней и большой интенсивности. Курс лечения – 5 – 6 процедур. Вначале процедуры проводят ежедневно, затем через день. Длительность процедур – 8 – 12 минут;

• Ультразвук применяется при наличии остаточного инфильтрата и грубого рубца, назначается по 8 минут в непрерывном режиме при интенсивности воздействия 0,2 – 0,4 Вт/см². Курс лечения - 3 – 8 процедур через день по переходной складке. Ультразвук можно сочетать с инфракрасным облучением, электрическим полем УВЧ и парафином;

• Электрическое поле УВЧ в олиготермической дозе назначают при сведении жевательных мышц в острой стадии и как можно раньше. Параллельно можно назначать электроимпульсную терапию (ДДТ, СМТ, ФТ). Курс лечения - 4 – 8 процедур. В тяжелых случаях при затяжном течении применяют тепловые воздействия (ИК облучение, парафин, а также ультразвук, электрофорез йода, лидазы.) Курс – 8 – 12 воздействий ежедневно или через день.

Остеомиелит

В острой стадии заболевания назначают:

• УФ – облучение очага поражения, начиная с 3 – 4 биодоз и увеличивая длительность облучения на 2 биодозы при каждом последующем воздействии. Облучение проводят через 1 – 3 дня, курс лечения – до 4 – 5 процедур;

• Электрическое поле УВЧ в атермической или олиготермической дозе при выходной мощности 15 – 30 Вт по 10 – 15 минут ежедневно. Курс лечения – до 10 –12 процедур;

• Микроволновую терапию по 5 –7 минут при интенсивности 1 – 3 Вт;

• Ультразвуковую терапию в импульсном режиме (2 – 4 мс) в течение 5 – 8 минут. Курс лечения – 8 – 10 воздействий, ежедневно;

• Флюктуоризацию первой формой тока по 10 – 15 минут при средней или большой дозе для стимуляции отделения секвестров.

В подострой стадии назначают:

• Электрофорез антибиотиков по 20 мин в зону воспаления. Все процедуры можно применять отдельно, в сочетании с чередованием УФ – облучения.

При хроническом течение применяют:

• Аэронизацию;

• Общее УФ облучение;

• Ультразвуковую терапию по 5 – 7 минут в импульсном режиме при интенсивности 0,2 Вт/см² ;

• Местно назначают парафин, озокерит, грязелечение по 20 – 40 минут;

• Электрофорез (2% раствора сульфата цинка, серебра для ускорения заживления свища по 20 минут до 10 – 15 процедур), электрофорез кальция для стимуляции костеобразования, элекрофорез йода или лидазы для рассасывания инфильтрата, ежедневно или через день.

Электическое поле УВЧ, микроволны, воздействие низкочастотным переменным магнитным полем назначают после секвестрэктомии.

Для профилактики скрытой (латентной) инфекции до хирургического вмешательства в течение 8 – 10 дней назначают 8 – 10 процедур высокочастотной электротерапии УВЧ- и СМВ- терапию.