Гормональные двухфазные контрацептивные средства

■ АНТЕОВИН (Anteovin)

Комбинированный препарат, содержащий левоноргестрел и этинилэстрадиол.

Фармакологическое действие. Бифазный противозачаточ­ный гормональный препарат, тормозящий овуляцию.

Показания к применению. Предупреждение беременности.

Способ применения и дозы. Внутрь по 1 таблетке в день, желательно вечером, начиная с 5-го дня менструации, в тече­ние 21 дня, затем 7-дневный интервал, после которого вновь в течение 21 дня по 1 таблетке в день, пока необходимо предуп­реждение беременности. Вначале принимают 11 белых табле­ток (односодержащих 0,05 мг левоноргестрела и 0,05 мг этини­лэстрадиола), а затем 10 розовых (0,125 мг левоноргестрела и 0,05 мг этинилэстрадиола). Интервал между приемом разных таблеток не должен превышать 36 часов.

Побочное действие. Диспептические явления, напряжен­ность груди обычно уменьшаются или прекращаются при пос­ледующих курсах.

Противопоказания. Особую осторожность следует проявить при варикозном расширении вен, эпилепсии, гипертонии, са­харном диабете, психических заболеваниях с депрессией. При планировании беременности препарат отменяют за 3 месяца.

Форма выпуска. В упаковке 21 таблетка (11 белых и 10 ро­зовых).

Гормональные трехфазные контрацептивные средства

■ ТРИ-РЕГОЛ (Tri-Regol)

Фармакологическое действие. Препарат содержит синтети­ческий гестагенный и эстрогенный компоненты, которые более активны, чем натуральные половые гормоны.

Показания к применению. Оральная контрацепция (препа­рат первого выбора). Функциональные расстройства менструаль­ного цикла, дисменорея, предменструальный синдром.

Способ применения и дозы. Принимать по одному драже в день (в одно и то же время дня), начиная с первого дня менстру­ации в течение 21 дня. Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. На 8-й день необходимо начать прием драже из следующей упаковки (даже если кровотечение еще не прекратилось). Пра­вильная последовательность приема: сначала 6 розовых, затем 5 белых и 10 драже темно-желтого цвета.

После родов некормящим женщинам препарат можно назна­чить через 21 день, продолжающим кормить грудью возможно назначение препарата, начиная с 6-го месяца. После аборта прием препарата рекомендуется начинать сразу или на второй день после операции.

Если между приемом драже прошло больше 36 часов — это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется.

При пропуске одного драже на первой или второй недели цикла, необходимо принять 2 драже в следующий день и затем продолжить регулярный прием.

Побочное действие. Тошнота, рвота, головная боль, напря­женность молочных желез, изменение веса тела и либидо, подавленное настроение, межменструальные кровотечения, в отдельных случаях дискомфорт при ношении контактных линз. При длительном приеме очень редко могут возникать пигмент­ные пятна на коже.

Противопоказания. Чувствительность к составным частям препарата, беременность, кормление грудью, тяжелое заболева­ние печени, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), желчекаменная болезнь, холецистит, хронический колит, наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные изменения, тромбоэмболии и предрасположенность к ним, опухоли печени, злокачественные опухоли, прежде всего рак мо­лочной железы или эндометрия и др.

Форма выпуска. Розовые драже (6 шт.) содержат по 0,03 мг этинилэстрадиола и 0,05 мг левоноргестрела, белые драже (5 шт.) содержат по 0,04 мг этинилэстрадиола и 0,075 мг лево­норгестрела, драже темно-желтого цвета (10 шт.) содержат по 0,03 мг этинилэстрадиола и 0,125 мг левоноргестрела. Упаков­ка из 28 драже дополнительно включает 7 коричневых драже, содержащих по 76,05 мг фумарата железа и вспомогательные вещества.

■ ПОСТИНОР (Postinor)

Синоним: Левоноргестрел.

Одна таблетка содержит 0,75 мг D-норгестрела.

Фармакологическое действие. Принятый непосредственно после полового акта D-норгестрел в дозе 0,75 мг способен пре­дупредить нежелательную беременность.

Показания к применению. Препарат рекомендуется для предупреждения беременности женщинам, не живущим регу­лярной половой жизнью (при частоте половых актов не более 1 раза в неделю и соответственно 4 раза в месяц).

Способ применения и дозы. Внутрь 1 таблетку обязательно в течение часа после полового акта. Новую дозу (1 таблетку) необходимо принять в том случае, если половой акт повторится по истечении 3 часов (если в течение 3 часов, то прием второй таблетки не нужен). При многократных половых актах препа­рат следует принимать по схеме: 1 таблетка после первого акта, 1 таблетка спустя 3 часа и 1 таблетка через 24 часа после перво­го акта.

Побочное действие. В некоторых случаях возможны тошно­та и кровотечение.

Противопоказания. Заболевание печени и желчевыводящих путей, желтуха во время беременности в анамнезе.

Форма выпуска. Таблетки в блистерах по 10 штук.

Кроме вышеперечисленных пероральных противозачаточных средств используются моногормональные препараты, содержащие только гестагены (минипили). Они назначаются один раз в сут­ки постоянно, без перерыва, с 1-го дня менструального цикла 6— 12 месяцев и более (континуин, фемулен, оврет, микронор).