19. Флюоризация участков эмали, прилегающих к пломбе.

Цель: повышение минерализации прилегающей к пломбе эмали, в т.ч. и деминерализованной в процессе протравливания кислотой. Применяются фторсодержащие лаки, гели, растворы. При применении системы постбондинга необходимость в этом этапе отпадает.

20. Рекомендации пациенту.

Рекомендации должны носить индивидуальный характер в зависимости от диагноза, клинической картины заболевания, методики лечения и применяемых материалов. Необходимо подчеркнуть следующие важные моменты:

1. В случае проведения лечения под анестезией пациенту рекомендуется воздержаться от приема пищи до полного восстановления чувствительности;

2. При применении временных пломбировочных материалов необходимо исключить прием пищи до момента отверждения повязки;

3. При применении стеклоиономерных цементов, а также амальгам следует воздержаться от приема твердой и жесткой пищи в течение суток;

4. При использовании композитов рекомендуется исключить контакт с бытовыми и пищевыми красителями (чай, кофе, табак, лимонад, красное вино, цветные соки и ягоды ( черника, черноплодная рябина, черная смородина, красный виноград, губная помада т.п.)) – в течение суток;

5. Следует разъяснить пациенту возможные побочные эффекты лечения (постоперационная чувствительность, постпломбировочные боли) и при необходимости назначить повторный визит, а также фармакологическую коррекцию.

6. Повторный визит для коррекции реставрации целесообразно назначить через 7-10 дней, когда произойдет полная полимеризация композита, в результате чего выявятся скрытые дефекты реставрации (недостаточное соответствие цвета, наличие пор в материале и др.).

7. Необходимо провести беседу с пациентом о гигиене полости рта, обучить применению основных и дополнительных средств гигиены и дать рекомендации по их выбору;

8. В конце беседы необходимо назначить дату контрольного осмотра и определить кратность профилактических визитов.

33. Укажите методику приготовления «Акрилоксида» и «Карбодента». Свойства. Показания.

Акрилоксид – самоотверждаемый материал на основе акриловой и эпоксидных смол типа порошок-жидкость

3 цвета: 10,12,16; жидкость 2 флакона

П-мелкозерн., суспензионный мономер метилового и бутилового эфиров, небольшое кол-во кварца и др.

Ж- р-р продукта метакриловой к-ты и эпоксидной смолы

Св-ва: пластичн, адгезия, мех. и хим. стоек.

Показания: всех классы пломб-е пост и молоч зубов, вкладки, восст-е углов перед. зубов, пломб-е клиновидных дефектов, гипоплазии эмали, пластм. Коронки и щтифт зубы одноэтапные, восст-е жеват-й поверхности зубов и наращивание их в съемках пластинчатых протезах и аппаратах.

В тигель накапать жидкость добавить порошок (постепенно замешивая шпателем). Поверхность должна быть влажной.

2 части порошка – 1 часть жидкости - 0,5 г порошка*6-7 кап жидкости

Пластичен 1,5-2 мин

Отвержд. 8-10 мин

Мех обработка пломбы через 1-2 ч после полного тверждения. Постепенно и без давления.

Появление нитей говорит о схватывании и характеризует непригодность материала

Карбодент – улучшенная композиция акриловых пластмасс

6 цветов порошок: 0,6,10,12,16,19

П- 3 варианта:

Мелкодисперсный тройной сополимер бутилового эфира акриловой к-ты;

бутилового эфира метакриловой к-ты

метилового эфира метакриловой к-ты + наполнитель

Ж – р-р продукта р-р продукта метакриловой к-ты в метакрилате и эпоксидной смолы+ активатор полимеризации

Св-ва: высокая цветостойкость

Показания: пломб-е кариоз. Полостей всех групп зубов, перед. Зубы, жеват-е по эстетич. показателям. !в кач-ве прокладки не используют (фенол, эвгенол)

В тигель или стекл чашку порошок + по капли жидкости до насыщения. Пластмассовым шпателем – быстро перемешать. Накрыть предметным стеклом на 2 минуты.

В полость вносить 1-2мя порциями.1-ю с избытком.

Моделирование пломбы – 1-2 мин

Отверд-е 5-7 мин

Обработка 10-15 минут после наложения