- •IV. По способу изготовления реставраций:
- •V. По функциональному назначению:
- •VI. Классификация постоянных (реставрационных) материалов
- •VII. По назначению (по Стрелюхиной):
- •VIII. Классификация Pilza (1985) для постоянных пломб:
- •IX. Классификация по и.К. Луцкой:
- •Стоматологические адгезивные системы. Свойства. Состав классической адгезивной системы. Изобразите схему применения адгезивных систем V поколения.
- •Охарактеризуйте материалы для временных пломб (требования, свойства, методика приготовления).
- •Компомеры. Состав. Свойства. Показания к применению.
- •Цементы. Охарактеризуйте свойства, показания к применению. Методика приготовления (замешивания) цементов.
- •Гибридные композиционные материалы. Представители.
- •Охарактеризуйте материалы для лечебных прокладок (требования, свойства, состав, методика приготовления).
- •Укажите способы уменьшения полимеризационной усадки композиционных материалов. Конденсируемые (пакуемые) композиционные материалы. Свойства. Представители. Показания к применению.
- •Цинк-фосфатные цементы. Охарактеризуйте состав, свойства, показания к применению. Методика приготовления (замешивания) цинк-фосфатных цементов.
- •Ормокеры. Свойства. Показания к применению.
- •Охарактеризуйте материалы для изолирующих прокладок (требования, свойства, методика приготовления).
- •Композиционные пломбировочные материалы. Жидкотекучие композиты. Свойства. Показания. Представители.
- •Силикатные цементы. Охарактеризуйте состав, свойства, показания к применению. Методика приготовления (замешивания) силикатных цементов.
- •Стоматологические адгезивные системы. Свойства. Состав классической адгезивной системы. Адгезивы VI поколения.
- •Силико-фосфатные цементы. Охарактеризуйте состав, свойства, показания к применению. Методика приготовления (замешивания) силико-фосфатных цементов.
- •Укажите принципы классификации композиционных материалов.
- •Поликарбоксилатные цементы. Охарактеризуйте состав, свойства, показания к применению. Методика приготовления (замешивания) поликарбоксилатных цементов.
- •Охарактеризуйте условия для проведения реставрации.
- •Стеклоиономерные цементы. Охарактеризуйте состав, свойства, показания к применению. Методика приготовления (замешивания) стеклоиономерных цементов.
- •Охарактеризуйте полимеризацию композитов.
- •Материалы на основе гидрооксида кальция. Классификация. Охарактеризуйте свойства, механизм действия, методику приготовления и применения.
- •Реставрация. Охарактеризуйте методику пломбирования (технику отверждения) с.О.М. Представители с.О.М.
- •Цинк-эвгеноловые пломбировочные материалы. Охарактеризуйте состав, свойства, показания к применению. Методика приготовления.
- •Реставрация. Охарактеризуйте подбор цвета реставрации и назначение скоса (фальца).
- •Амальгамы. Укажите состав, свойства, показания к применению.
- •Охарактеризуйте механизм фотополимеризации. Правила работы с фотополимеризаторами.
- •Композиционные пломбировочные материалы. История развития композиционных материалов. Охарактеризуйте основные компоненты композиционных материалов.
- •II. Неорганический наполнитель (дисперсная фаза):
- •III. Поверхностно-активные вещества (силанты, или межмолекулярная фаза):
- •Охарактеризуйте лечебные прокладки. Укажите методику замешивания (приготовления): «Кариосан», «Лайф», «Калксид», «Кальцикур».
- •Современные композиционные материалы химического отверждения. Охарактеризуйте этапы работы композиционных материалов химического отверждения.
- •Охарактеризуйте современные компоненты светового отверждения.
- •Реставрация зубов. Охарактеризуйте этапы реставрации.
- •1. Психологическая подготовка пациента.
- •2. Обезболивание (по желанию пациента).
- •3. Изоляция:
- •4. Очистка поверхности зуба
- •6. Подбор цвета реставрации
- •9. Изоляция операционного поля (если этот этап не выполнялся ранее).
- •10. Медикаментозная обработка и высушивание кариозной полости.
- •11. Наложение базового слоя (лечебная и изолирующая прокладка по показаниям).
- •12. Формирование основы реставрации.
- •13. Техника протравливания тканей зуба (тотальное протравливание).
- •14. Нанесение адгезивных систем.
- •15. Повторный подбор (определения цвета).
- •16. Техника внесения композиционных материалов и их полимеризация.
- •17. Обработка пломбы.
- •2) Микроконтурирование (финирование);
- •3) Полирование.
- •19. Флюоризация участков эмали, прилегающих к пломбе.
- •20. Рекомендации пациенту.
- •Укажите методику приготовления «Акрилоксида» и «Карбодента». Свойства. Показания.
- •Адгезивные системы. Свойства, показания к применению. Классификация.
- •Методика приготовления («Кетак-моляр», «Ионогем»)
- •Охарактеризуйте герметики. Показания к применению.
- •Охарактеризуйте адгезивные системы IV и V поколения. Назовите представителей.
- •1) Протравливание (кондиционер);
- •2) Нанесение праймера (прайминг);
- •3) Нанесение бонда (адгезива).
- •Охарактеризуйте адгезивные системы VI и VII поколения. Назовите представителей.
- •Опишите правила подготовки к травлению. «Смазанный слой». Техники внесения композиционных материалов и их полимеризация.
- •Показания к применению композитов
Охарактеризуйте материалы для временных пломб (требования, свойства, методика приготовления).
ВПМ - это пломбировочные материалы, применяемые для кратковременной изоляции (от 1-3 дней до 2-3 недель) иногда на более длительное время сформированной и обработанной кариозной полостью с целью сохранения медикамента, оставленного на дне, в устье или в корневом канале зубов непосредственно, или для контроля за результатом эндодонтического лечения.
Применяется, когда по клиническим соображениям нецелесообразно или невозможно в один сеанс закончить лечение кариеса и его осложнений.
Требования, предъявляемые к пломбировочным материалам:
1. Обеспечить герметичное закрытие полости зуба (не менее 2х недель).
2. Быть индифферентным к пульпе, тканям зуба и лекарственным веществам, т.е. не инактивировать лекарственные вещества, оставленных на дне полости зуба, в устье корневого канала или в корневом канале.
3. Иметь достаточную прочность на сжатие.
4. Легко вводиться и выводиться из полости, легко замешиваться
5. Не растворяться в ротовой жидкости и слюне.
6. Не содержать компонентов, нарушающих процессы адгезии и твердения постоянных пломбировочных материалов.
7. Быть рентгеноконтрастными.
8. Быть пластичными.
9. Быть механически устойчивыми.
10. Не иметь или иметь незначительный коэффициент термического расширения.
11. Защищать от повреждения пульпу и периодонт.
12. Не окрашивать ткани зуба.
13. По цвету соответствовать тканям зуба.
Временные пломбировочные материалы бывают однокомпонентные и двухкомпонентные.
В основе реакции отверждения этих материалов лежат химические процессы, инициируемые водой, или фотохимические процессы, инициируемые светом.
Различают повязки и временные пломбы в зависимости от срока наложения пломбировочного материала.
Повязки накладываются на срок от (1-14) суток до (2-х – 3-х) недель. В качестве повязок используют:
Водный дентин;
дентин-пасту, темпопро (без эвгенола);
цинкоксидэвгеноловые материалы.
Временные пломбы рассчитаны на несколько месяцев (обычно до полугода). Наиболее часто с этой целью применяют:
стеклоиономерные цементы;
цинк-фосфатные цементы;
поликарбоксилатный цемент;
цинкоксидэвгеноловые цементы.
Существуют также временные коронки из алюминия, олова, пластмассы (которые могут заменить временную пломбу).
ЗНАЙ! Недостаток «классического» масляного дентина:
- эвгенол, содержащие в нём нарушает процесс адгезии и полимеризации композита.
В настоящее время большинство производителей заменили эвгенол на другие вещества не оказывая на композиты негативного влияния.
На упаковке обычно делается маркировка «NЕ» (non evgenol) или «Eugenolfree».
Без эвгеноловые материалы:
«Cavit», «Coltosol», «Cimpat», «Ciprospad», «Tempin», «Temp Bond NE», «Темпопро» (Радуга – Р) – отечественный препарат
Эвгенолсодержащие:
виноксол;
цинкоксидэвгеноловые цементы;
гуттаперчу;
Clip (СОМ); Clip – F (СОМ);
Fermit (СОМ); Temp Bond (Kerr);
Provicol; Zinoment;
Cimpat; Septo – Pack.
Светоотверждаемые материалы для повязок и пломб.
Достоинства:
1. Удобны в работе.
2. Вносятся единой порцией.
3. Полимеризуются галогеновым светом.
4. В затвердевшем состоянии сохраняют эластичность.
5. Легко и полностью удаляются без использования бора.
6. При удалении не повреждаются края отпрепарированной полости.
7. Не влияют на адгезию и отверждения постоянной пломбы.
Недостатки:
1. Высокая стоимость
Материалы:
«Clip» - Voco, «Clip – F» - Voco, «Fervit» - Vivadent, «Fervit – N» – Vivadent
Материал СОМ вносится единой порцией и полимеризуется галогеновым светом.
Временные пломбы накладываются непосредственно на очищенное и высушенное дно (лечебную прокладку) и стенки, заполняя всю полость.
ПОМНИ! Воссоздание анатомической формы зуба и контактного пункта обязательно.
Дентин-паста: Св-ва: антисепт., хорошая адгезия;
Состав:белая глина, окись цинка, сульфат цинка, масло персиковое, гвоздичное, эвгенол.
Вводят одной порцией. Время тв – 10-12 ч. Назнач.: изоляция лек-х в-в, временное пломб, подкладка под цемент. Пломбы. Сохр-ся до 6 мес.
Искусств. Дентин: состав: обезж.сульфат цинка (24%), каолин (10%), оксид цинка (66%)
Порошок и неск капель дистилир. Воды. Замеш – 30 сек, тверд через 1-2 мин и заканч тверд через 3-4 мин. Внести массу одномоментно. Уплотнить тампоном.
«темпопро». Паста на основе цинк-сульфатного цемента с отдушками (гвоздич., мятная цитрусовая, анисовая). Твердеет в теч. 2-3 ч. Примен: покрытие лек-х препаратов, времен. Пломбы.
Цинкоксидэвгенол-е: порошок – оксид цинка; жидкость – эвгенол или гвоздичное масло.
Св-ва: обезбол-е, антибакт-е, адгезия, низкая теплопровод-ть, устойчив к жеват-й нагрузке, хим. Стоек, обр-ет замест. Дентин
Назнач-е: времен.пломбы, леч прокл, пломб корн каналов, пломб полостей молоч зубов.
1 мерник на 1-2 капли жидкости. Металлич. Шпателем замеш. Твердеет в теч. 10-12 ч