Вопрос 22. Планирование сметы затрат медицинского учреждения.

Смета – финансовый документ, отражающий направление и порядок использования средств медицинского учреждения. Она представляет собой сводный план всех расходов медицинского учреждения на предстоящий период. Смета составляется по единой форме утвержденной министерством финансов. Все затраты классифицируются (в бюджетных мед учреждениях) по статьям расходов бюджета РФ.

Основные принципы составления смет:

1. Расходы по направлениям имеют целевое назначение

2. Обоснованность расходов

3. Логическ последоват-ть и математ точность расчетов

4. Необх-ть ориентации на более эконом исп-ние средств

5. Использование нормативов расходов ресурсов – в натуральном выражении и стоимостных нормативов

6. Достоверность используемых данных, исп-ние нормативных документов, регламентирующ уровень з/п

7. Сметы должны отражать не только текущие затраты, но по возможности должны предусматривать средства по расширению деятельности учреждения

8. Учет производств показателей, степени их выполнения

9. Учет реальных процессов, происходящ в учреждении

10. Контроль за составлением смет: сплошная или выборочная проверка

11. Сопоставление смет с расходами за предшествующий период и с расходами других однотипных учреждений

12. Смета составляется, как правило, на год

Этапы составления и реализации смет:

1. Определение учреждения или подразделения, для которого составляется смета

2. Выяснение источника финансирования

3. Выбор вида сметы

4. Утверждения плановых производственных показателей

5. Определение нормативной базы расчета

6. Расчет расходов, закладываемых в смету

7. Сопоставление полученных расчетов с установленным планом и исполнение по отчету за предшеств период

8. Проверка и уточнение расчетов

9. Заполнение бланка сметы

10. Утверждение сметы

11. Исполнение сметы

12. Контроль за исполнением сметы

При составлении сметы для бюджетных ЛПУ все расходы классифицир по статьям расходов бюджетов РФ.

Экономическая классификация статей расходов ЛПУ:

Код - Название

200- Расходы

300-Поступления нефин-х активов

500- Поступление финансовых активов

600 – Выбытие фин.активов

200-Расходы

210-оплата труда и начисления

220 – приобретение услуг

260- социальное обеспечение

300- поступление товаров

Существуют 3 основных подхода к планированию сметы расходов мед.учр.:

1)сметный метод – на основе метода подсчета всех расходов на уровне всего учр-я в целом. С ипольз-м смет за прошлые годы.

2) сводный метод – путем суммирования смет различных подразделений.

3)калькуляционный метод – на основе плановых расчетов, исходя из планового объема продукции, услуг и соотв-их величин затрат тех или иных в расчетах на единицу продукции или услуги.

Те статьи расходов, которые не связаны напрямую с запланир-м объемом мед.услуг, могут планир-ся исходя из данных прошлых лет, но с учетом инфляции, при условии, что мощности мед.учрежд-я остаются неизменными (командир.расходы, транспорт-е расходы, текущий ремонт). Те расходы, которые связаны непосред-но с объемом оказ-х услуг, как правило планир-ся исходя из цены на единицу (питание, мед.расходы)