- •Концепция ≪факторов риска≫ как основа современной профилактики. Первичная, вторичная профилактика, третья ступень профилактики. Цель, содержание, задачи.
- •3 Заболевания, ведущие к смерти в 75%: атеросклероз, гб, опухоли, сахарный диабет тучных.
- •60 90% Случаев рака - причина внешняя среда, а также диета, богатая насыщенными жирами, бедная пектиновыми волокнами, дисбактериоз.
- •Теплообмен человека с окружающей средой. Последствии его нарушений: перегревание, простудные заболева-ния, обморожения. Меры профилактики.
- •Источники гагрязнения воздушного бассейна. Влияние антропогенныхзагрязнений атмосферы на здоровье
- •Климат и погода. Акклиматизация.Гигиенические мероприятия, способствующие акклиматизации. Метсо-тропные заболевания и их профилактика.
- •5 Слоя атмосферными выбросами электростанций и промышленности.
- •Роль почвы в круговороте ксенобиотиков в окружающей среде, загрязнении внутренней среды организма токсическими химическими веществами и радионуклидами.
- •Гигиенические требования к микроклимату жилых помещений и общественныхзданий. Влияние микроклима-шческих условий на здоровье человека.
- •7 Легких, увеличение числа онкозаболеваний, у пациентов с сс заболеваниями - аллергические заболевания: обострения хронических заболеваний, индукция острых заболеваний.
- •Виды вентиляции и их гигиеническая оценка. Критерии оценки загрязнения воздуха жилых помещений.
- •Пищевые отравления немикробной природы, химические интоксикации, профилактика.
- •Ожирение. Классификация. Диагностика, лечение, профилактика.
- •15 . Жиры и их роль в питании человека. Содержание в основных пищевых продуктах.
- •0,4%, Зародыши злаковых - 0,6 - 0,7%. .
- •Алиментарные заболевания, обусловленные недостатком в питании минеральных веществ. Диагностика, течение,профилактика.
- •Выбор и планировка больничного участка. Системы больничного строительства, их преимущества и недостатки.
- •Гигиенические требования к планировке индукционных больниц. Профилактика внутрибольничных инфекций.
- •Предмет и задачи гигиены труда, профессиональные вредности и профессиональные заболевания.
- •Вибрационная болезнь. Меры профилактики.
- •Гигиеническая характеристика промышленной пыли. Пылевые профессиональные заболевания. Профилактика.
- •Действие промышленных ядов на организм. Меры предупреждения профессиональных отравлений.
- •Профессиональные заболевания, связанные с работой при повышенном и пониженном атмосферном давлении. Пути профилактики.
- •Гигиенические аспекты работы цехового врача.
- •Модели развития основных неинфекционных болезней.
- •Факторы внешней среды.
- •1. Химические вещества (по масштабам и глубине воздействия - ни с чем не сравнить). Существует 250 особо опасных
- •Факторы внутренней среды.
- •98% Сь участвует в реакциях окисления, 2%-на образование свободных радикалов. У нас есть антиоксидантные системы.
- •Показатели, которые могут быть использованы для оценки состояния здоровья здорового человека. Паспорт здоровья.
- •Понятие о возрастной, идеальной и оптимальной норме. Значение для профилактики болезней.
- •Роль химического фактора в развитии главных неинфекционных болезней.
- •Влияние табакокурения на гомеостаз. Меры профилактики.
- •Стресс как фактор риска. Влияние на гомеостаз. Меры профилактики.
- •98% 02 Участвует в реакциях окисления, 2%-на образование свободных радикалов. У нас есть антиоксидантные системы.
- •Предмет, цель и задачи военной гигиены, место ее в медицине.
- •Организация санитарно- гигиенических мероприятий в войсках,задачи медицинской службы.
- •Содержание медицинского контроля за питанием войск в полевых условиях.
- •40 Г крупы - 20 г риса, 20 г манной крупы.
- •Гигиеническая характеристика общевойскового пайка.
- •Особенности организации питания при применении противником оружия массового поражения.
- •Организация и содержание медицинской экспертизы продовольствия в полевых условиях.
- •Задачи медицинской службы при организации водоснабжения войск в полевых условиях.
- •Гигиенические требования к оборудованию пунктов водоснабжения.
- •Особенности условий труда военнослужащих в танковых и мотострелковых частях.
- •Содержание санитарно- гигиенических мероприятий при передвижении войск.
- •Особенности условии труда в артиллерии и ракетных частях.
- •Гигиеническая характеристика условии труда военнослужащих на радиолокационных станциях.
- •Гигиена детей и подростков.
- •Заболевания:
- •Факторы, определяющие работоспособность, ее фазы и динамика. Гигиенические основы поддержания работоспособности школьников в период обучения.
- •Определение функциональной готовности детей к поступлению в школу по комплексу медицинских и пси-хофизиологических критериев.
- •2. Кео не менее 1,5. Угол падения не менее 27, угол отверстия не менее 5.
- •Гигиенические требования к кабинетам информатики и вычислительной техники в школе, режим работы в них.
- •Гигиена оздоровительных лагерей. Организация медицинскогообслуживания и оценка эффективности летней оздоровительной работы среди детей и подростков.
- •Питание детей как фактор их здоровья и развития. Анатомо-физиологические особенности жкт тракта у детей. Значение белков, жиров и углеводов в питании детей и подростков.
- •00 И трата е на виды деятельности в несколько раз выше, чем у взрослого человека рН слюны до 1 года - слабо кисл. . Взросл сл.-щелочн.
- •Роль витаминов, минеральных солей в питании детей и подростков.
- •Медицинский контроль за организацией питания в дошкольных учреждениях.
- •Мед контроль за организацией питания в школах и детских оздоровительных лагерях.
Предмет и задачи гигиены труда, профессиональные вредности и профессиональные заболевания.
ежегодно возникает более 11 тыс. проф. заболеваний и отравлений.
Физический труд средней тяжести при его рациональной организации здоровью не вредит, если условия труда хорошие
и питание достаточное.
Легкий физический труд для здоровья полезен, но в хороших условиях. У людей, занимающихся только умственным трудом невысокая продолжительность жизни (интеллигенция).
Прф. заболевания разнообразны как по каличеству, так и по тяжести.
Гигиена труда - дисциплина, которая изучает влияние вредных профессиональных факторов, профилактика.
Цеди гигиены труда:.
1.Изучение и врачебная оценка происходящих во время труда компенсационных изменений организма, изменение ритма функциональных органов и систем и имеющих при этом место метаболических сдвигов. На основе такой информации
разрабатывается физиологическая основа рационального научно обоснованного режима труда и отдыха. Этим занимается
научно-исследовательский институт по гигиене труда.
2. Изучение и врачебная оценка влияний на здоровье условий труда с целью выявления негативных производственных
факторов и их гигиеническая регламентация (создание нормативов, профессиональные рекомендации и т. д. ).
3. Лечение больных, учет заболеваемости, выявление скрытых, еще не проявившихся патологий в организме, принятие
мер по оздоровлению условий труда.
Обеспечение рабочих осуществляется по производственному принципу: пром предприятия имеют свои медучреждения
(медико-санитарная часть): поликлиника, в цехах - здравпункты, стационар на 100 коек, санаторий, профилакторий. управление.
Цель создания этой структуры - мах приближение мед помощи к рабочим и служащим.
Профессиональные вредности:.
1. неблагоприятные (экстремальные) уровни метео факторов.
2. Загазованность и запыленность рабочих мест.
3. Шум. вибрация.
4. Использование ядохимикатов.
Шум как производственная вредность. Профилактика шумовой болезни. Шум: производственный, бытовой (бытовая техника, вентиляционные установки).
Шум (с гигиенической точки зрения) - комплекс беспорядочного сочетания звуков различной интенсивности, неблагоприятно
воздейтсвующий на организм человека. Физические характеристики шума. 1. Звуковая мощность источника (Вт). 2. Интенсивность (сила) звука (Вт/м2).
19
3. Звуковое давление (Па/ (н/м2)).
4. Скорость звука.
Относительная логарифмическая шкала (шкаладецибел) - выражается в белах (Б) или децибелах (дБ) и укладывается в пределах 0 - 140 До (0 - 14Б).
Децибел - условная единица, которая показывает данный звук в логарифмических значениях больше порога слышимости.
Это математическое понятие, которое служит для сравнения двух одноименных величин, независимо от их природы.
Пределы допустимого уровня шума:.
В палатах - до 25 дБ.
На территории больницы - 35дБА.
В жилой комнате - 30.
Еа производстве - 80 - 85 дБА.
Действие шума на организм (специфическое, неспецифическое).
Специфическое: шумовая травма, утомление слуха, двухсторонний кохлеорный неврит (проф. тугоухость).
Шумовая травма: клиника - внезапная боль в ушах, поражаются барабанные перепонки, вплоть до их пробадения.
Утомление слуха - из-за перераздражения н. кл. слухового аппарата, выраженное ослабление слуховой чувствительности
к концу рабочего дня. При хроническом воздействии шума приводит к проф. тугоухости.
Кохлеарный неврит - ему предшествует адаптация к шуму и развитие утомления слуха. Начальная стадия: звон в ушах, головокружение, восприятие разговора шепотом не нарушено. В основе заболевания - поражение звуковосприят. аппарата, атрофия начинаетсяс области основных и нижних завитков улитки, в начальной стадии увеличивается порог восприятия на высокой звуковой частоте (4000 - 8000 Гц). По мере прогрессирования заболевания увеличивается порог восприятия на средние, затем низкие частоты. При выраженной стадии снижается восприятие шепота, формируется тугоухость.
Неспецифическое: симптомокомплекс ≪шумовая болезнь≫, органы мишени - НС, ССС, ЖКТ, энд. жел.
Симптомокомплекс ≪шумовая болезнь≫-функциональные нарушения НС, ССС, ЖКТ, эндокринной системы в виде неврозов, неврастении, остеновегет синдрома с сосуд гипертензией, гипертоническая болезнь, угнетение секреции ЖКТ нарушение функций эндокринных желез.
Отягощаю! действие шума:.
1. вынужденное положение тела.
2. нервно-эмоционально енапряжение.
3. вибрация, воздействие пыли, токсических веществ.
4. неблагоприятные метеорологические факторы, см. вопрос 53.