Должностная инструкция главного врача больницы

I. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

На должность главного врача больницы назначается квалифицированный врач, имеющий опыт лечебной и организационной работы, и стаж работы на руководящих должностях не менее 5 лет.

Назначается и увольняется вышестоящим органом здравоохранения или вышестоящим органом управления по подчиненности, в соответствии с действующим законодательством.

Осуществляет руководство деятельностью больницы на основе единоначалия, опираясь на общественность; отвечает за всю лечебно-профилактическую, административно-хозяйственную и финансовую деятельность больницы.

Непосредственно подчиняется вышестоящему органу здравоохранения или вышестоящему органу управления по подчиненности.

В своей деятельности руководствуется действующим законодательством, положением (уставом) о больнице, приказами, постановлениями, решениями, инструкциями и распоряжениями вышестоящих органов здравоохранения или вышестоящих органов управления по подчиненности, настоящей инструкцией.

Представляет больницу в государственных, судебных, страховых, арбитражных и других органах.

Приказы и распоряжения главного врача являются обязательными для всего персонала больницы.

II. ОБЯЗАННОСТИ

1. Разрабатывает перспективные и текущие планы работы больницы, представляет их для утверждения в вышестоящий орган здравоохранения и обеспечивает их выполнение.

2. Ежегодно проводит анализ и составляет отчет:

- о финансово-хозяйственной деятельности и развитии материально-технической базы больницы на текущий год, определяя конкретные мероприятия на следующий год;

- о работе с кадрами, выявляя причины текучести и планируя меры по их устранению.

3. Участвует в составлении и сдаче годового статистического отчета в вышестоящей орган здравоохранения.

4. Скрепляет личной подписью счета на оплату, табели на зарплату, приказы по больнице, книгу приказов, выписки из историй болезни для органов государственного страхования и т. д.

5. Ведет прием посетителей и сотрудников больницы в установленные дни и часы.

6. Ежедневно просматривает всю входящую служебную почту, накладывает резолюции с указанием исполнителя и сроков исполнения.

7. Организует своевременное и качественное рассмотрение писем, жалоб и заявлений по вопросам работы больницы, принятие по каждому из них конкретных решений и контроль выполнения.

8. Осуществляет общий контроль за деятельностью всех служб больницы и подчиненного персонала.

9. Организует разработку и утверждает совместно с комитетом профсоюза правила внутреннего трудового распорядка и должностные инструкции для сотрудников; правила внутреннего распорядка для больных и посетителей больницы.

10. Решает вопросы совместительства, заместительства и внутреннего трудоустройства подчиненного персонала.

11. Укомплектовывает кадрами штатные должности всех категорий работающих. Не реже одного раза в квартал контролирует соответствие занятых должностей штатному расписанию.

12. Обеспечивает медицинскими кадрами, в соответствии с приказом вышестоящего органа здравоохранения, различные медицинские комиссии.

13. Осуществляет общее руководство работой по охране труда и соблюдению техники безопасности во всех подразделениях больницы.

14. Контролирует выполнение правил санитарно-противоэпидемического режима стационара; соблюдение законодательства о режиме труда и отдыха персонала.

15. Обеспечивает четкие действия сотрудников больницы в особых и чрезвычайных условиях; утверждает инструкции о действии сотрудников при упомянутых ситуациях, поэтажные планы эвакуации больных и сотрудников.

16. Немедленно, по получении сигнала, принимает меры по ликвидации и расследует все чрезвычайные происшествия в больнице (хищение бланков спец. учета, наркотиков, материальных ценностей, пожар, внезапная смерть, авария технических служб, выявление особо опасной инфекции и т. д.), с одновременной информацией о случившемся руководителя вышестоящего органа здравоохранения или лица, его заменяющего, и заинтересованных организаций (милиция, госпожарнадзор, аварийные службы).

17. Способствует внедрению новых и совершенствованию существующих организационных форм и методов работы персонала больницы, направленных на дальнейшее повышение эффективности и качества оказываемой диагностической, лечебной и профилактической помощи.

18. Принимает участие в общебольничных мероприятиях.

19. Отчитывается перед коллективом больницы о результатах деятельности за год и задачах на перспективу.

20. Руководит работой медицинского Совета больницы, функционирующим на правах совещательного органа при главном враче.

21. Содействует развитию наставничества.

22. Проводит общественные смотры в больнице с целью выявления лучших отделений, кабинетов и т.д., а также организует смотры-конкурсы на звание "Лучший по профессии" и т.д.

23. Поощряет закрепление существующих и рождение новых традиций, имеющих положительное влияние на коллектив, развитие художественной самодеятельности, спортивно-массовой работы и других форм общественного воспитания сотрудников.

24. Заключает договоры с подрядными организациями на составление проектно-сметной документации, проведение строительных и ремонтных работ, и контролирует их выполнение. Представляет для утверждения в вышестоящий орган здравоохранения смету расходов на текущий или капитальный ремонт больницы.

25. Заключает договоры на использование санитарного автотранспорта, ремонт инженерно-технических коммуникаций (вентиляцию, радио-телефонную связь, электропроводку и т. д.), техническое обслуживание медицинской аппаратуры и контрольно-измерительных приборов, механизированную уборку территории больницы.

26. Обеспечивает охрану материальных ценностей, медикаментов, реактивов, бланков специального учета (металлические шкафы, сейфы, охранная сигнализация); а также противопожарную безопасность всех помещений больницы.

27. Комиссионно, не реже одного раза в год, проводит инвентаризацию имущества больницы, списывая пришедший в негодность мягкий и жесткий инвентарь, медицинскую аппаратуру и оборудование.

28. Организует проверку качества и эффективности новых лекарственных препаратов, оборудования, аппаратуры.

29. Способствует внедрению и широкому применению современных методов и средств лечения, диагностики и профилактики.

30. Осуществляет регулярный контроль за качеством проводимых диагностических, лечебных и профилактических мероприятий.

31. Способствует внедрению передового опыта лучших лечебных учреждений и научной организации труда в деятельность отделений, кабинетов, служб и медицинского персонала больницы.

32. Систематически проводит мероприятия по повышению квалификации сотрудников больницы (клинико-анатомические конференции, разборы больных, семинары, совещания и т. д.).

33. Утверждает план повышения квалификации врачей на курсах усовершенствования, специализации, в клинической ординатуре и обеспечивает его выполнение.

34. Решает вопросы выписки больного, в случаях несоблюдения им предписаний лечащего врача или правил внутреннего распорядка больницы.

35. Повышает свою профессиональную квалификацию, путем чтения медицинской литературы, посещения семинаров, проводимых для главных врачей больниц, и т.д.

36. Доводит до сведения сотрудников, в части их касающейся, приказы, распоряжения, инструкции и т. д. вышестоящих органов и должностных лиц.

37. По просьбе больного заверяет своей подписью завещание.

III. ПРАВА

Главный врач больницы имеет право:

1. Найма, увольнения и расстановки кадров, наложения на сотрудников взысканий и поощрений.

2. Издавать приказы и распоряжения.

3. Утверждать штатное расписание больницы.

4. Вводить должности всех категорий персонала в пределах фонда заработной платы, без согласования с вышестоящим органом здравоохранения или вышестоящим органом управления по подчиненности.

5. Устанавливать индивидуальные нормы нагрузки персонала.

6. Производить замену штатных должностей в пределах утвержденного расписания больницы.

7. По служебной необходимости, поручать своим заместителям, заведующим отделениями и другим сотрудникам выполнение должностных обязанностей, соответствующих их профессиональной подготовке, закрепив это приказом по больнице.

8. Привлекать общественность к решению вопросов по улучшению деятельности больницы, ее материально-технической базы.

9. Направлять в вышестоящий орган здравоохранения материалы на отличившихся сотрудников для представления их к поощрению, благодарности, награждению правительственными наградами и т. д.

10. Контролировать действия всего подчиненного персонала, требовать от них соблюдения правил внутреннего трудового распорядка больницы.

11. Отменять распоряжения, отданные заместителями главного врача, главной медицинской сестрой, руководителями подразделений и служб больницы, если они не соответствуют их компетенции, не могут быть выполнены или противоречат действующему законодательству, приказам, правилам и т. д.

12. Организовывать проверки качества обследования, диагностики и лечения больных.

13. Проводить выборочное изучение деятельности отдельных служб или организационных форм работы, используя для этого не только существующие отчетные статистические формы, но и все первичные учетные документы.

14. Совершенствовать профессиональные знания в системе учреждений (организаций), осуществляющих последипломную подготовку врачей.

15. Разрешать не производить патологоанатомическое вскрытие умерших в больнице (в исключительных случаях).

16. Принимать решения в пределах своей компетенции.

17. Работать по специальности в пределах рабочего времени по основной должности до 0,25 ставки врача, без согласования с вышестоящим органом здравоохранения или вышестоящим органом управления по подчиненности.

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Несет ответственность за некачественную работу и ошибочные действия, как свои, так и персонала больницы; за бездействие и непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и компетенции, в соответствии с действующим законодательством.

 

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ЗАМЕСТИТЕЛЯ ГЛАВНОГО ВРАЧА БОЛЬНИЦЫ

ПО МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ

I. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

На должность заместителя главного врача больницы по медицинской части назначается опытный врач-клиницист, имеющий высшую или первую квалификационную категорию, стаж работы в должности заведующего отделением и обладающий организаторскими способностями.

Назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством.

Непосредственно подчиняется главному врачу больницы.

Руководит организацией медицинской помощи в больнице, как правило, через заведующих соответствующими подразделениями и главную медицинскую сестру.

В своей деятельности руководствуется действующим законодательством, положением (уставом) о больнице, постановлениями, решениями, приказами и инструкциями вышестоящих органов здравоохранения и вышестоящих органов управления (по подчиненности), по выполняемому разделу работы, приказами и распоряжениями главного врача, настоящей инструкцией.

Распоряжения заместителя главного врача по медицинской части являются обязательными для заведующих лечебно-диагностическими подразделениями, а также заведующей аптекой и кабинета медицинской статистики, главной медицинской сестры.

В отсутствие главного врача (отпуск, болезнь, командировка и т.д.) исполняет обязанности и пользуется всеми правами, предусмотренными для главного врача больницы.

II. ОБЯЗАННОСТИ

1. Организует оказание лечебно-диагностической помощи больным, находящимся в стационаре в любое время суток и дней недели.

2. Осуществляет непосредственное руководство деятельностью заведующих лечебно-диагностическими подразделениями больницы.

3. Осуществляет систематический контроль за качеством обследования, лечения и ухода за больными, экспертизы трудоспособности путем:

- планового проведения обследования состояния работы отделений, кабинетов, лабораторий с последующим обсуждением результатов проверки на больничном Совете;

- систематического анализа качественных показателей деятельности лечебно-диагностических структурных подразделений;

- оценки эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий, а также систематического изучения расхождений больничных диагнозов с поликлиническими и патолого-анатомическими;

- проведения систематических обходов лечебно-диагностических структурных подразделений больницы;

- постоянной проверки историй болезни и другой медицинской документации в отношении качества их ведения, правильности и своевременности выполнения врачебных назначений и применяемых методов лечения, качества проведения экспертизы

трудоспособности, правильности и своевременности направления больных на МСЭК.

4. Организует и обеспечивает проведение научно-практических и клинико-анатомических конференций; семинаров и декадников для врачей и среднего медицинского персонала, клинических разборов больных.

5. Разрабатывает перспективные и текущие планы организации лечебно-диагностической и профилактической работы в больнице, осуществляет систематический контроль за их выполнением.

6. Обеспечивает правильную постановку статистического учета и представление в установленные сроки соответствующей отчетности о деятельности больницы.

7. Контролирует порядок приема и выписки больных, а также их перевод в другие лечебно-профилактические учреждения.

8. Организует консультации и консилиумы врачей-специалистов данной больницы и приглашает консультантов из других лечебно-профилактических учреждений.

9. Утверждает графики дежурств заведующих отделениями и лечащих врачей в больнице, в том числе в выходные и праздничные дни.

10. Разрабатывает и осуществляет проведение мероприятий, направленных на:

- своевременное и широкое внедрение в практику новых методов обследования и лечения больных, принципов лечебно-охранительного режима, лечебного питания, методов лечебной физкультуры и восстановительной терапии;

- повышение непосредственных и отдаленных результатов лечения;

- рациональное применение и использование в лечении больных современных медикаментозных средств;

- обеспечение строгого и устойчивого санитарно-эпидемиологического режима в больнице и предупреждение внутрибольничных инфекций.

12. Разрабатывает перспективный план повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала.

13. Способствует всемерному развитию наставничества, организации и проведению общественных смотров и смотров конкурсов на звание "Лучший по профессии".

14. Систематически повышает профессиональную квалификацию, как в области клинических дисциплин, так и по организации здравоохранения.

15. Утверждает график работы врачей и среднего медицинского персонала.

16. Ведет прием посетителей и сотрудников больницы в установленные для этого дни и часы.

17. В отсутствие главного врача заверяет своей подписью завещание больного по его просьбе.

18. Доводит до сведения сотрудников в части их касающейся, приказы, распоряжения, инструкции и т. д. вышестоящих органов и должностных лиц.

III. ПРАВА

Заместитель главного врача больницы по медицинской части имеет право:

1. Отдавать распоряжения по вопросам организации работы подчиненных подразделений больницы.

2. Отдавать распоряжения и указания подчиненным сотрудникам, в соответствии с уровнем их компетенции и квалификации и контролировать их выполнение.

3. Принимать участие в работе совещаний, проводимых в больнице, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к его компетенции.

4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

5. Принимать решения в пределах своей компетенции.

6. Вносить изменения и дополнения в обязанности сотрудников, непосредственно подчиненных ему подразделений, по согласованию с комитетом профсоюза, в соответствии с действующим законодательством.

7. В случаях, связанных с необходимостью оперативного управления, отдавать прямые распоряжения сотрудникам больницы, минуя их непосредственных руководителей, но ставя последних в известность для проверки ими исполнения отданных распоряжений.

8. Осуществлять подбор кандидатов на должность руководителей лечебно-диагностических подразделений и служб больницы, а также главной медицинской сестры.

9. Вносить предложения главному врачу больницы о поощрении и наложении взысканий на подчиненных ему сотрудников.

10. Вносить предложения главному врачу по вопросам улучшения организации медицинской помощи в больнице.

11. Отменять распоряжения подчиненных ему заведующих подразделениями, если они не могут быть выполнены или противоречат установкам вышестоящих органов и должностных лиц.

12. Совершенствовать профессиональные знания в системе учреждений (организаций), осуществляющих последипломную подготовку врачей.

13. Работать по специальности в пределах рабочего времени по основной должности до 0,25 ставки врача, по согласованию с главным врачом больницы.

 

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

Несет ответственность за качество лечебно-диагностического процесса и постановку всей работы по обследованию, лечению и выхаживанию больных; за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы; за неправильные действия и непринятие решений, входящих в сферу его компетенции.