Буллезные дерматозы

Клиническая картина при поражении слизистых оболочек

На слизистой рта обнаруживают болезненные круглые или овальные эрозии на негиперемированной слизистой.

Эрозии с глянцевой красной или "сальной" поверхностью.

По периферии эрозий можно увидеть беловатые

обрывки пузырной покрышки.

При потягивании пинцетом за нее можно легко вызвать отслоение эпителия дальше границ эрозии (положительный симптом Никольского).

Клиническая картина при поражении слизистых оболочек

Может быть обширное поражение слизистой

ротовой полости.

Это сопровождается сильной болезненностью, саливацией, невозможностью нормально

разжевывать и глотать пищу, проводить

гигиеническую обработку рта.

Появляются гнойно-фибринозные налеты на

эрозиях со зловонным запахом.

Пораженные участки на губах покрываются гнойными и кровянистыми корками.

Клиническая картина при поражении слизистых оболочек

При поражении гортани появляется

охриплость голоса.

В более редких случаях поражения слизистой оболочки носа, пузыри

подсыхают в корки, затрудняют дыхание, травмируют слизистую и приводят к кровотечениям из носа.

В дальнейшем без лечения наступает

поражение кожных покровов.

Клиническая картина при поражении кожи

Высыпания представлены беспорядочно расположенными на голове, туловище и конечностях пузырями на невоспаленной коже с серозным содержимым, которое затем мутнеет.

Пузыри могут быть мелкими и крупными, покрышка у них чаще дряблая (грушевидная форма – с-м груши).

Пузыри имеют тенденцию к периферическому росту, слиянию между собой.

При присоединении пиококковой флоры экссудат приобретает гнойный характер, появляются корки и гиперемия в окружности высыпных элементов.

Клиническая картина при поражении кожи

Так как пузыри располагаются интраэпидермально покрышка пузырей тонкая, легко вскрывается, образуя эрозии с

красным длительно не эпителизирующимся дном, по периферии которых остаются обрывки пузырной покрышки.