![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Санкт-Петербургская академия
- •Содержание
- •1.Рабочая учебная программа дисциплины
- •I. Целевая установка и организационно-методические указания
- •Цели и задачи изучения дисциплины
- •Требования к уровню освоения содержания курса. В результате изучения дисциплины студент должен:
- •2. Организационно-методические указания
- •II. Содержание тем дисциплины
- •Тема 1. Введение. Основные понятия анатомии цнс
- •Тема 2. Микроструктура нервной ткани
- •Тема 3. Понятие филогенеза и онтогенеза нервной системы
- •Тема 4. Спинной мозг
- •Тема 5. Строение рефлекторной дуги
- •Тема 6. Проводящие пути спинного мозга
- •Тема 7. Вегетативная нервная система
- •Тема 8. Общее строение головного мозга
- •Тема 9. Продолговатый мозг
- •Тема 10. Черепные нервы
- •Тема 11. Мост
- •Тема 12. Мозжечок
- •Тема 13. Средний мозг
- •Тема 14. Промежуточный мозг
- •Тема 15. Ретикулярная формация
- •Тема 16. Конечный мозг
- •Тема 17. Базальные ядра
- •(Очно-заочная форма обучения – 6 лет)
- •(Заочная форма обучения – 6 лет)
- •IV. Перечень тем семинарских и практических занятий
- •4.1 Семинарские занятия
- •4.2 Практические занятия
- •V. Перечень тем контрольных работ для студентов-заочников
- •VI. Учебно-методическое обеспечение дисциплины
- •6.1 Литература
- •6.2. Электронные программы и методические пособия
- •Общие методические рекомендации по изучению дисциплины
- •2.1 Рекомендации по использованию материалов умк и проведению лекционных занятий
- •2.2 Методические рекомендации студентам по конспектированию учебного материала
- •Рекомендации по изучению отдельных тем дисциплины
- •Тема 1. Введение. Основные понятия анатомии цнс
- •Тема 4. Спинной мозг
- •Тема 7. Вегетативная нервная система
- •Тема 8. Общее строение головного мозга
- •Тема 9. Продолговатый мозг
- •Тема 10. Черепные нервы
- •Тема 11. Мост
- •Тема 12. Мозжечок
- •Тема 13. Средний мозг
- •Тема 14. Промежуточный мозг
- •Тема 15. Ретикулярная формация
- •Тема 16. Конечный мозг
- •Тема 17. Базальные ядра
- •Тема 18. Лимбическая система
- •Тема 19. Жидкие среды цнс: кровеносная и ликворная системы. Гематоэнцефалический барьер
- •Методические рекомендации по проведению семинарских и практических занятий
- •3.1 Общие положения
- •3.2. Планы семинарских занятий
- •Планы практических занятий
- •4. Методические рекомендации по организации самостоятельной работы студентов
- •Общие методические рекомендации по организации самостоятельной работы
- •4.2. Задания для самостоятельной работы по подготовке к семинарским и практическим занятиям
- •5. Методические рекоменедации по выполнению контрольных работ
- •5.1 Общие рекомендации по выполнению контрольных работ
- •Перечень тем контрольных работ
- •Микроструктура нервной ткани:
- •6.Порядок проведения контроля качества подготовки студентов по дисциплине, содержание контролирующих материалов
- •6.1 Общие рекомендации по проведению контроля качества подготовки студентов
- •6.2 Перечень контрольных вопросов по дисциплине
- •Вопросы к экзамену
- •Глоссарий
Тема 4. Спинной мозг
Спинной мозг (medulla spinalis) лежит в позвоночном канале и представляет собой тяж длиной 41–45 см (у взрослого). Вверху он непосредственно переходит в головной мозг, а внизу заканчивается на уровне 2-го поясничного позвонка. Спинной мозг имеет два утолщения: шейное и пояснично-крестцовое, соответствующие местам выхода нервов, идущих к верхним и нижним конечностям. Передняя срединная щель и задняя срединная бороздка делят спинной мозг на две симметричные половины. Каждая половина в свою очередь имеет по две слабо выраженные продольные борозды, из которых выходят передние и задние корешки спинномозговых нервов. В поясничном отделе они идут параллельно терминальной нити и образуют пучок, носящий название конского хвоста.
Внутреннее строение спинного мозга. Спинной мозг состоит из серого и белого вещества. Серое вещество заложено внутри, имеет форму бабочки и со всех сторон окружено белым. В середине этого вещества имеется центральный канал, проходящий вдоль спинного мозга и содержащий спинномозговую жидкость. Серое вещество имеет передние, боковые и задние рога.
Белое вещество спинного мозга образует передний, боковой и задний канатики, объединенных в пучки — проводящие пути, двигательные (нисходящие) и чувствительные (восходящие). От спинного мозга, образуясь из передних и задних корешков, отходит 31 пара смешанных спинномозговых нервов: 8 пар шейных, 12 пар грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых и пара копчиковых. Участок спинного мозга, которому соответствует пара спинномозговых нервов, называют сегментом спинного мозга. В спинном мозге выделяют 31 сегмент.
Тема 5. Строение рефлекторной дуги
Рефлекс – ответная реакция организма на раздражение из внешней или внутренней среды. Путь, по которому проходит нервный импульс от рецептора до эффектора (действующий орган), называется рефлекторной дугой.
В рефлекторной дуге различают три звена: 1) сенсорное звено, которое включает рецептор и чувствительное волокно, проводящее возбуждение к центрам; 2) центральное звено, где происходит переключение возбуждения с чувствительных клеток на двигательные; 3) двигательное звено, которое включает волокно, передающее нервные импульсы на периферию и действующий орган — мышцу или железу.
Тема 6. Проводящие пути спинного мозга
Чувствительные пути. Спинной мозг проводит экстероцептивную (тактильную – чувство прикосновения и давления, температурную и болевую), проприоцептивную (от рецепторов мышц и сухожилий, так называемое суставно-мышечное чувство, чувство положения и движения тела и конечностей) и интероцептивную (от внутренних органов).
Путь болевой и температурной чувствительности — латеральный спинно-таламический путь.
Передний спино-таламический путь состоит из волокон, проводящих тактильную чувствительность, он проходит в переднем канатике спинного мозга.
Пути проприоцептивной чувствительности направляются к коре полушарий большого мозга и в мозжечок, который участвует в координации движений. К мозжечку идут два спино-мозжечковых пути — передний (Флексига) и задний (Говерса).
Проприоцептивный путь к коре полушарий большого мозга представлен двумя пучками — нежным (тонким) и клиновидным. Нежный пучок (Голля) проводит импульсы от проприорецепторов нижних конечностей и нижней половины тела и лежит медиально в заднем канатике. Клиновидный пучок (Бурдаха) примыкает к нему снаружи и несет импульсы от верхней половины туловища и верхних конечностей
Двигательные пути представлены двумя группами.
1. Пирамидные (корково-спинномозговой и корково-ядерный) пути, проводящие импульсы от коры к двигательным клеткам спинного и продолговатого мозга, являющиеся путями произвольных движений.
2. Экстрапирамидные, рефлекторные двигательные пути, входящие в состав экстрапирамидной системы.
Пирамидный корково-мозговой путь начинается от больших пирамидных клеток (клетки Беца) коры.
К экстрапирамидным, рефлекторным двигательным путям относятся красноядерно-спинномозговой путь — от клеток красного ядра среднего мозга, покрышечно-спинномозговой путь — от ядер холмиков пластинки крыши среднего мозга, связанный со слуховыми и зрительными восприятиями, и вестибулоспинальный — от вестибулярных ядер моста, обеспечивающий поддержание равновесия тела, оливоспинальный – от ядра нижней оливы, также обеспечивающий равновесие тела, ретикулоспинальный – от ретикулярных ядер нижних отделов ствола, регулирующий тонус мышц со стороны ретикулярной формации головного мозга, неспецифической активирующей системы.