58. Уход за волосами, ногами

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Показания: тяжелое состояние пациента.

Оснащение:

- таз, клеенка;

- теплая вода (температура 36-37 градусов);

- кувшин;

- мыло, шампунь;

- губка («варежка»);

- полотенце;

- ножницы;

- перчатки;

- расческа.

Подготовка к процедуре:

- установите доброжелательные отношения с пациентом, объясните цель и ход процедуры;

- получите согласие пациента;

- вымойте руки, наденьте перчатки.

Выполнение процедуры:

1. Мытье головы.

- у головного конца кровати подверните матрац валиком к подлопаточной области пациента;

- на валик и сетку кровати постелите клеенку так, чтобы нижний край клеенки был опущен в таз с теплой водой;

- помогите пациенту слегка запрокинуть голову над тазом;

- вымойте волосы пациента, поливая их теплой мыльной водой;

-ополосните волосы чистой водой, протрите, расчешите волосы, подвяжите косынку.

2. Мытье ног.

- закатайте валиком матрац до колен пациента;

- на валик и сетку кровати постелите клеенку так, чтобы нижний край клеенки был опущен в таз с теплой водой;

- вымойте ноги пациента с помощью губки («варежки») и мыла;

- протрите ноги, подстригите ногти.

3. Уход за кожей пациента.

- налейте в лоток теплой воды, под пациента положите клеенку и пеленку;

- обнажите верхнюю часть тела пациента и, смочив один конец полотенца («варежку»), слегка отжав, протрите пациента в следующей последовательности: шею, руки, спину, грудь;

- сухим концом полотенца протрите пациента в той же последовательности;

- аналогичным образом протрите живот, бедра, ноги, вытрите насухо.

Завершение процедуры:

- уберите таз, клеенку, раскатайте матрац;

- положите пациента в исходное положение;

- смените нательное и постельное белье;

- продезинфицируйте предметы ухода;

- снимите перчатки, вымойте руки.

59. Подача судна пациенту

Цель: обеспечение физиологических отправлений пациента.

Показания: строгий постельный режим или режим двигательной активности.

Оснащение:

- судно;

- клеенка;

- ширма;

- перчатки;

- туалетная бумага.

Подготовка к процедуре:

- поставьте ширму у кровати пациента;

- попросите пациентов, кто может, выйти из палаты на некоторое время (если пациент хочет опорожнить кишечник);

- наденьте перчатки;

- обеспечьте удобное положение пациента в постели (на спине, на боку);

- ополосните судно теплой водой, оставив в ней немного воды.

Выполнение процедуры:

1 способ

- левую руку подведите под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз (ноги пациента согнуты в коленях);

- подложите под таз пациента клеенку;

- правой рукой подведите судно под ягодицы пациента, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.

2 способ

- помогите пациенту слегка повернуться на бок, ноги должны быть согнуты в коленях и чуть разведены в бедрах;

- подведите правой рукой судно под спину пациента так, чтобы промежность оказалась над отверстием судна;

- прикройте пациента одеялом и оставьте на некоторое время его одного.

Завершение процедуры:

- по окончании дефекации туалетной бумагой осушите кожу вокруг ануса, затем правой рукой извлеките судно, помогая левой рукой приподнять таз (исключите «срезывающую» силу);

- осмотрите содержимое судна, вылейте в унитаз, ополосните горячей водой и подмойте пациента;

- удалите судно, клеенку;

- поправьте постельное и нательное белье;

- уберите ширму;

- из судна удалите содержимое, продезинфицируйте;

- снимите перчатки, продезинфицируйте;

- вымойте руки.

Примечание:

- тяжелобольным, ослабленным пациентам, при наличии пролежней, при недержании мочи и кала подают резиновые судна;

- мужчинам одновременно с судном подают мочеприемник.