- •135)Шизофрения – понятие, соотношение негативной и продуктивной симптоматики в клинике и динамике болезни.
- •36)Классификация шизофрении по типам течения. Клиническое значение.
- •41) Малопрогредиенrnая шизофрения. Клиникз. Дифференциальная диагностика с психогениями и психопатиями. Лечение.
- •29)Злокачественная шизофрения. Клиннка, варианты. Лечение.
- •72)Приcтyпообразная шизофрения. Понятие , клинические формы. Лечение.
- •43)Маннакально-депрессивный психоз. Циклотимия. Клиника и течение, принципы терапии.
- •25)Заболевания, связанные со стрессом (психогении). Понятие, диarностические критерии Ясперса, основные клинические группы.
- •108)Pеактивные психозы. Понятие, клинические варианты, течение, лечение.
- •49)Неврозы. Понятие. Клинические варианты, течение. Принципы лечения.
- •50)Невроз навязчивых состояний. Клиника и диагностика. Положение в мкб-iо. Лечение.
- •19) Депрессивный невроз, невропатическая депрессия, дистимия. Клиника, лечение.
- •33) Истерический невроз. Клиника. Лечение. Место в мкб-iо
- •34)Истерические расстройства. Понятие конверсионных и соматоформных нарушений. Клиника, диагностическое значение.
- •70)Поcттpавматическое стрессовое расстройство. Понятие, клиника, лечение.
- •62)Паническое расстройство. Понятие, клиника, лечение.
- •93)Психосоматические заболевания. Понятие, основные клинические формы, подходы к терапии.
- •97)Разграничение гармоничных, акцентyированных и психопатических личностей. Понятие преморбида, его значение для клиники.
- •105)Расстройства личности (психопатии). Понятие.
- •37)Клинические варианты расстройств личности.
- •24)Дифференциальная диагностика психопатий и психопатоподобных состояний эндогенной и сомато-органической природы.
- •1)Алкоголизм. Понятие. Стадии и клиника алкоголизма. Возрастные и половые особенности. Понятие симптоматического алкоголизма.
- •2)Алкогольные психозы. Клиника. Лечение.
- •3)Алкогольный делирий, предвестники, соматические и психические проявления, методы лечения.
- •4)Алкогольный делирий у соматически больных. Профилактика и лечение.
- •5)Алкогольные психозы. Клиника алкогольного гaллюциноза.
- •68)Понятие зависимости от психоактивных веществ. Клинические группы заболеваний, связанных с зависимостью. Факторы риска.
- •47)Наркомания. Понятие, классификация, принципы терапии, профилактика.
- •56)Опийная наркомания. Клиника. Лечение.
- •128) Токсикомании. Варианты, клиника, лечение и профилактика.
- •26)Зависимость от снотворных и ceдативныx средств. Клиника. Лечение. Профилактика.
- •74)Психические нарушения при черепно-мозговых травмах и нейроинфекциях. Клиника. Динамика. Лечение.
- •80)Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга. Клиника, лечение.
- •61)Острые и хронические интоксикационные психические расстройства. Клиника, лечение.
- •75)Психические нарушения при опухолях головного мозга. Клиника, диагностическое значение.
- •77) Психические нарушения при общих инфекциях (острых и хронических). Клиника, динамика, принципы лечения.
- •87)Психозы при острых общих инфекциях.
- •78)Психические расстройства при хронических соматических неинфекционных заболеваниях.
- •76) Психические нарушения при cпиДе (вич инфекции). Клиника, течение, лечение.
- •79)Психические расстройства при сифилисе мозга и прогрессивном параличе. Клиника, течение, лечение.
- •81)Психические расстройства, связанные с беременностью и родами.
- •82) Психические расстройства при эпилептической болезни (пароксизмальные нарушения, острые, хронические и затяжные психозы). Изменения интеллекта и личности. Лечение.
- •111)Серийные припадки и эпилептический статус. Понятие, прогностическое значение, лечение. Помощь при однократном судорожном припадке.
- •139)Эпилептические припадки, клинические варианты. Отграничение от истерических припадков.
- •27)Задержки психического развития. Олигофрении. Психический инфантилизм.
- •134)Функциональные нервно-психические расстройства позднего возраста. Систематика, клиника, терапия.
- •110)Сенильные и пресенильные деменции. Клиника, течение, лечение.
- •57)Органические- атрофические психозы позднего возраста. Болезнь Альцгеймера.
- •122)Соматизированные и соматоформные расстройства. Понятие, клинические формы, подходы к терапии.
- •16)Возрастные кризы, их значение для клиники психических расстройств. Возрастная предпочтительность психических расстройств.
- •73)Психиатрия и клиническая (мед) психология. Предмет, общее и разл. В каждой из дисциплин.
- •137) Этапы онтогенеза психики. Дизонтогенез. Клиническое значение этих понятий.
- •14) Внутренняя картина болезни, реакция личности на болезнь. Нозогении. Содержание понятий, клиническое значение, пути коррекции.
- •15) Внутренняя картина болезни. Реакция личности на болезнь. Понятие. Значение для врача общей практики.
- •12)Варианты реакций личности на болезнь. Методы коррекции.
- •13) Взаимоотношения врач-больной как клинический фактор. Пути оптимизации этих отношений.
- •45)Медицинская деонтология, врачебная этика. Понятие, значение для клиники.
- •140)Ятрогении. Нозогении. Понятие. Лечение, профилактика.
- •94) Психотерапия. Понятие. Методы. Показания и противопоказания.
- •95) Психотерапия в клинике внутренних болезней.
- •31) Индивидуальная и групповая психотерапия. Понятие, основные методы, показания.
- •40) Когнитивная психотерапия. Понятие, основные показания.
- •125)Суггестивная психотерапия, понятие, основные варианты, показания.
- •66) Поведенческая психотерапия. Понятие, методы, показания.
- •85)Психоанализ как психологическая и медицинская теория. Достоинства и недостатки.
- •9)Биологическая терапия психических расстройств. Понятие, основные методы, область применения.
- •96)Психофармакотерапия. Классификация психотропных средств. Понятия купирующей, поддерживающей и профилактической терапии.
- •51)Нейролептики (антипсихотики). Общая характеристика. Клинические группы. Побочные действия.
- •6) Антидепрессанты, общая характеристика. Клинические группы. Побочные действия. Применение в общемедицинской практике.
- •129)Транквилизаторы. Общая характеристика. Клинические группы. Побочные действия.
- •65)Побочное действие нейролептиков (антипсихотиков), транквилизаторов, антидепрессантов. Лечение и предупреждение.
- •53) Нормотимики. Клинические эффекты, показания и противопоказания.
- •54) Ноотропные препараты. Клинические эффекты, показания и противопоказания.
- •92)Психостимуляторы, Клинические эффекты, показания и противопоказания к применению.
- •136)Шоковая терапия. Методы, показания, противопоказания, правовое регулирование.
- •123)Социотерапия и реабилитация психически больных, работа с родственниками.
- •86) Психогигиена и психопрофилактика.
- •38) Клинические варианты состояний возбуждения у психически больных и их купирование.
- •39)Купирование серийных припадков и эпилептического статуса.
- •106) Расстройства сна и их лечение.
- •58)Организационные формы внебольничной психиатрической помощи. Консультативно-лечебная помощь и диспансерное наблюдение показания и организационно-правовые аспекты.
- •28)Закон «о психиатрической помощи…», его основные разделы. Организационные формы психиатрической помощи. Права психически больных.
70)Поcттpавматическое стрессовое расстройство. Понятие, клиника, лечение.
ПТСР – это пролангированные, затяжные, полиморфные, многообразные по проявлениям реактивные состояния. Оно представляет собой динамическое сочетание ранее отдельно выделенных традиционных форм психогенных заболеваний. Оно возникает вследствие особо угрожающих чрезвычайных ситуаций (стихийные бедствия, террористические акты и др.). Полная картина развивается постепенно. Первый период характеризуется преобладанием переживаний ужаса, страха за себя и близких. Развиваются неспецифические, внеличностные психогенные реакции, затрагивающие жизненные инстинкты. Второй период в формировании психогенных расстройств значительная роль принадлежит личностным особенностям постродавшего, а также осознанию им жизненно опасной ситуации. Третий период начинается после эвакуации пострадавших в безопасные районы. В это время у многих происходит сложная эмоциональная и мыслительная переработка пережитой ситуации, обостряется горечь утраты и потерь. Виды: Реактивные психозы в виде аффективно-шоковых реакций: проявляется реактивным ступором или двигательным возбуждением; истерические психозы: представлены истерически суженным помрачением сознания и крайне редко пуэрилизмом, псевдодеменцией. Лечение: Успокаивающее горячее питье, успокаивающие микстуры, с целью успокоения нейролептик (аминазин), при двигательном возбуждении – галоперидол. Специфическая психотерапия в зависимости от синдрома.
62)Паническое расстройство. Понятие, клиника, лечение.
Паническое расстройство по МКБ -10 – одна из форм стрессово-психогенных реакций, которую правомерно понимать как один из вариантов дебюта невроза навязчивых состояний. Невроз навязчивых состояний – общее название неврозов, проявляющееся навязчивыми страхами, представлениями, воспоминаниями, сомнениями и т.д. Болезнь обычно начинается с навязчивого страха – фобии, затем появляется навязчивые компульсивные расстройства ( типа контрастных влечений) и позднее другие навязчивые состояния типа обсессивных расстройств.
Лечение: Транквилизаторы с противотревожным и антипароксизмальным действием ( ксонакс, клоназепам и др) и антидепрессанты, чаще селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (паксил, ципромил), реже – традиционные трициклические препараты ( анафрамил). Показана психотерапия.
93)Психосоматические заболевания. Понятие, основные клинические формы, подходы к терапии.
ПЗ – расстройства функций органов и систем, в происхождении и течении которых ведущая роль принадлежит воздействию психотравмирующей ситуации. Общим для всех психосоматозов является постепенное или острое начало, нередко с невротической депрессией. Клиническая картина заболевания представлена разнообразными соматическими жалобами и симптомами за которыми отчетливо стоят аффективные расстройства. Психические нарушения представлены тревогой, депрессией. Распространенным психосоматическим заболеванием ЖКТ является язвенная болезнь. В качестве фактора предрасположенности при ЯБ описано врожденное повышение содержания пепсиногена в плазме. Гиперсекреция пепсиногена через связь мать-плод приводит к развитию особой личности с весьма определенными реакциями на социальные конфликты. В качестве стресса при язве выступают длительные отрицательные эмоции. Депрессия, испуг могут привести к гипофункции желудка, а гнев негодование – к гиперфункции его. В целом развитие болезни происходит по следующей схеме: психическое возбуждение -> функциональное нарушение - > воспаление -> изъязвление -> склерозирование. Ещё одно заболевание – бронхиальная астма. БА – это результат сложных взаимосвязей «генетического грима» и факторов внешней среды ( инфекции, аллергены и др). Перед началом болезни у всех пациентов были периоды беспричинной тревоги, что в сочетании с генетитческой предрасположенностью считается маркером БА. Заслуживает внимания особый микроклимат в семье больных БА. Гиперпротекция родителей, тчательно оберегающих детей от любых невзгод превращают их в «зависимых инвалидов». Лечение: Комплексное и сугибо индивидуальное. Учитывая, что чаще развивается явление депрессии рекомендуют начинать с антидепрессантов в небольших дозах, также можно применять небольшие дозы транквилизаторов и нейролептиков. Обязательна психотерапия.