66) Поведенческая психотерапия. Понятие, методы, показания.

разработаны на базе бихевиоризма- учения о формировании, исчезновении привычек, навыков, поведенческих форм реагирования. В основе научение и тренинг, кот помогают ↓тревогу при столкновении с пугающей ситуацией.

-методика систематич десенсибилизации( погружение чел-ка в ситуацию, выз страх)

-метод пародоксальной интенции-изменение отношения пац к фобиям( страх покраснеть, боязнь животных, высоты и др)врач помогает захотеть пац того, чего он раньше боялся.

-метод аверсивной психотерапии( вызванного отвращения: алкоголизм, табакокурение и др)

Метод основывается на выработке условных рефлексов. Напр: выр-ся условный( рвотный) рефлекс на вид, запах, вкус алкоголя путем сочетания небольшой дозы спиртного и рвотных ср-в. Или, б-ой с навязчивыми опасениями заставляют много раз мысленно представить ситуацию, выз страх, вследствии чего чувство страха постепенно угасает, затормаживается.( показания: страх покраснеть, страх публичных выступлений, боязнь грозы высоты энуреза, секс нарушений и др).

85)Психоанализ как психологическая и медицинская теория. Достоинства и недостатки.

Психоаналитич методы основыв на учении З.Фрейда. Суть метода: извлечь из сферы подсознательного вытесненыеиз сознания, подавленные внутренние конфликты и психич травмы.

Производится анализ сновидений и метод свободных ассоциаций. Сновидения рассмат-ся как символические проявления подавленных желаний и страхов. Среди подсознательных сил Фрейд ведущей считал секс влечение( либидо). Напр: в снах любой продолговатый предмет( столб, дерево, трость) символизирует муж пол член, всякое углубление( от пещеры до открытой кастрюли) –женск влагалище. Свободн ассоциации( б-му предлагают произносить в слух все, что ему приходит в голову) дают возможность подсознат комплексам прорваться в виде неожиданных реплик.

« Трансфер» -«перенос» пац на вр подавленных чувств,кот он испытывал по отношению к родителям и др.

« Контртрансфер» -вр «переносит» на пац чувства родителя, супруга и тд.

Современный неофрейдизм сущ в виде неск направлений. Большая роль –сознание, меньшая-сексуальности.

Виды механизмов психологич защиты:

Компенсация- при ощущ-и собств неполноценности стремление добиться успеха в др области( разв физ силы при умственной нед-ти)

Гиперкомпенсация- жажда успеха в той или иной обл-ти, где ощущ. Собствен неполноценность( пьяницы бросивш пить стан трезвенниками).

Отрицание-нежелание признать очевидное, кот кажется непереносимым( алкоголик утверждает, что м бросить пить в любой момент).

9)Биологическая терапия психических расстройств. Понятие, основные методы, область применения.

К биологическим относятся те методы лечения, которые оказ. Терапевтическое действие на биологическом уровне. Эти методы полностью или частично редуцоруют клинические проявления психической патологии( симптоматич лечение), реже влияют на этиологию и патогенез психических расстройств( этиологическая и патогенетич терапия)

К биол ме6тодам лечения относятся: психофармакотерапия, шоковые методы( инсулинокоматозная и электросудорожная терапия), фототерапия депрессий, терапия депрессий лишением сна, применение противосудорожных средств при эпилепсии; прием препаратов, подавляющих влечение к наркотикам при наркоманиях, прием АБ при прогрессивном параличе.

В психиатрии исп лазерная терапия, игло рефлексоерапия, физиотерапия, лечение гормонами, иммунокорректорами, витаминами-как самостоятельные методы не исп, а исп как дополнительные методы в комплексной терапии психических расстройств.

В психиатрии центральное место занимает психофармакотерапия.