Оглавление

Введение

1. Знакомство с пациентом

2. Анамнез общего состояния пациента

3. Анамнез жизни

4. Жалобы

5. Определение статуса полости рта

6. Первичная визуальная характеристика периодонта

7. Предварительный диагноз

8. Rо- исследование

9. Детальное исследование периодонта

10. Лабораторная диагностика

11. Классификация болезней периодонта

12. Характеристика методов исследования

13. Приложение (таблицы для определения индексов)

Болезни периодонта – заболевания близлежащих тканей зуба, результирующие взаимодействия местных и других факторов, характеризующиеся прогрессированием процесса и проводящие к полной потере структур, удерживающий зуб. Они протекают с яркой, разнообразной клини­ческой картиной.

Рациональное лечение больных с заболеваниями периодонта зависит от выяснения причины и характера патологического процесса, уровня и степени его развития. В связи с этим диагностика больного с заболеванием периодонта включает обследование общего состояния пациента, с определением стоматологичес­кого статуса.

В период диагностики необходимо ответить на следующие вопросы:

1. Какие факторы вызвали заболевания периодонта, местные или общие, или их взаимодействие. Можно ли объяснить воспаление в десне локального или системного характера?

2. Какие местные факторы вызвали воспаление или другое патологическое состояние?

3. Есть ли периодонтальные карманы, и какие местные факторы их вызвали?

4. Есть ли окклюзионная травма и можно ли это доказать?

5. Есть ли окклюзионное соотношение, которое может привести к окклюзионной травме?

Проведение оптимальной диагностики возможно в течение нескольких этапов.

Первый этап.

1. Знакомство с пациентом.

2. Анамнез соматических болезней.

3. Анамнез жизни.

4. Жалобы.

5. Определение статуса полости рта.

5.1. Гигиена.

5.2. Запах изо рта.

5.3. Слюна.

5.4. Губы.

5.5. Слизистая оболочка полости рта.

5.6. Язык.

5.7. Небо.

5.8. Глоточная область.

5.9. Архитектоника преддверия и дна полости рта.

5.10. Исследование зубов.

5.10.1. Оценка количества и причины утраченных зубов.

5.10.2.Чувствительность дентина.

5.10.3. Состояние контактных поверхностей зубов.

5.10.4. Подвижность зуба.

5.10.5. Перкуссия зуба.

5.10.6. Наличие патологической миграции зубов.

5.10.7. Исследование окклюзионных контактов.

6. Первичная визуальная характеристика периодонта.

7. Предварительный диагноз.

8. Rо- исследование.

Второй этап.

9. Детальное исследование тканей периодонта.

9.1. Наличие над - и поддесневых зубных отложений.

9.2. Уровень вовлечения десны в патологический процесс.

9.3.Уровень деструкции периодонтальной ткани, наличие периодонтальных карманов.

9.4. Наличие гноетечения из периодонтальных карманов.

9.5. Уровень деструкции альвеолярной кости.

9.6. Травма от окклюзии.

9.7. Состояние микроциркуляции периодонта.

10. Лабораторная диагностика.

Обследование состоит из нескольких этапов посещений больно­го. Обычно проводят его в 2 визита для составления целенаправленного лечения.