- •II. Анатомия опорно-двигательного аппарата
- •1.Скелет человека. Отделы скелета. Механические и биологические функции скелета
- •2.Кость как орган. Строение кости. Остеон – структурно-функциональная единица кости
- •3.Развитие кости. Стадии развития кости. Виды окостенения. Влияние биологических и социальных факторов на развитие кости
- •4.Классификация костей. Строение различных по классификации костей
- •5.Соединения костей и их классификация. Характеристика непрерывных соединений
- •6. Суставы. Основные и вспомогательные элементы суставов. Классификация суставов
- •7. Позвонки, их строение в различных отделах позвоночника, варианты и аномалии. Соединения позвонков между собой
- •8. Позвоночный столб в целом: строение, формирование его изгибов, возрастные особенности. Движения позвоночного столба и мышцы, производящие эти движения
- •9. Строение грудины и ребер. Соединения ребер. Грудная клетка в целом. Возрастные, половые и типовые особенности грудной клетки
- •10. Кости и соединения пояса верхней конечности. Мышцы, действующие на них, их иннервация и кровоснабжение
- •11. Кости свободной верхней конечности
- •12. Плечевой сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
- •13. Локтевой сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
- •14. Лучезапястный сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
- •15. Суставы кисти: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на них, иннервация и кровоснабжение
- •16. Кости пояса нижней конечности (строение тазовой кости)
- •17. Таз как целое. Размеры таза. Возрастные, половые и индивидуальные особенности таза
- •18. Кости свободной нижней конечности
- •19. Тазобедренный сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
- •20. Коленный сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
- •21. Голеностопный сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
- •22. Суставы стопы: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на них, иннервация и кровоснабжение
- •23. Своды стопы. Активные и пассивные затяжки сводов стопы
- •24. Развитие мозгового и лицевого черепа. Аномалии развития черепа
- •25. Висцеральные дуги, их производные. Аномалии развития висцеральных дуг
- •26. Возрастные и половые особенности черепа
- •27. Отделы черепа; соединения костей черепа. Височно-нижнечелюстной сустав
- •28. Соединения черепа с позвоночным столбом: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на них, их иннервация и кровоснабжение
- •29. Свод черепа: наружная и внутренняя поверхности
- •30. Наружная поверхность основания черепа: рельеф, отверстия, каналы, их содержимое
- •31. Внутренняя поверхность основания черепа: ямки, отверстия, каналы, их содержимое
- •32. Глазница: стенки, сообщения, их содержимое
- •33. Полость носа: стенки, носовые ходы, сообщения. Околоносовые пазухи
25. Висцеральные дуги, их производные. Аномалии развития висцеральных дуг
Висцеральные дуги |
Производные висцеральных дуг у человека |
Мышцы - производные мезенхимы висцеральных дуг |
Нервы, иннервирующие производные висцеральных дуг |
Челюстная (мандибулярная) дуга |
Молоточек, наковальня и меккелев хрящ нижней челюсти |
Жевательные мышцы; челюстно-подъязычная, переднее брюшко двубрюшной мышцы; мышца, напрягающая барабанную перепонку; мышца, напрягающая мягкое нёбо |
Третья ветвь тройничного нерва (V) |
Подъязычная (гиоидная) дуга |
Стремя, шиловидный отросток височной кости, передняя часть тела и малые рога подъязычной кости, шило-подъязычная связка |
Мимические мышцы, в том числе подкожная мышца шеи; шилоподъязычная мышца, заднее брюшко двубрюшной мышцы, стременная мышца |
Лицевой нерв (VII) |
Аномалии и варианты развития — подбородочные косточки, формирующиеся при срастании правой и левой половин челюсти и влияющие на форму, размеры и выраженность подбородка, чрезмерное развитие — прогения, недоразвитие – микрогения.
При нарушении процессов формирования висцеральных дуг и глоточных карманов возникают следующие пороки развития, значительно нарушающие функцию:
расщепление верхней губы (хиалосхизис): одно–, двухстороннее, полное или частичное;
расщепленное небо (палатосхизис): мягкое, твердое или то и другое;
макростомия, микростомия – большая или маленькая ротовая щель;
увеличенный язык, расщепленный язык, добавочный язык;
боковая расщелина лица (колобома) – расщепление от угла рта к глазнице;
врожденные (бранхиогенные) свищи и кисты шеи: срединные и боковые – из-за нарушений в образовании щитовидной железы, щитоязычного протока.
26. Возрастные и половые особенности черепа
Череп новорожденного имеет ряд существенных особенностей по сравнению с черепом взрослого человека, которые необходимо учитывать в клинической практике.
1. Самым характерным признаком черепа новорожденногго является наличие родничков . Роднички, fonticuli, представляют собой участки соединительной ткани между костями свода черепа. Всего имеется 6 родничков. Самый большой родничок – передний (лобный, большой), fоnticulus anterior (frontalis, major) располагается между лобной и теменными костями, зарастает в начале 2 года жизни. Задний родничок (затылочный, малый), fonticulus posterior (occipitalis, minor), находится между затылочной и теменными костями; он полностью закрывается на 2 месяце жизни. Боковые роднички: клиновидный и сосцевидный – парные, при пальпации (прощупывании) не определяются, зарастают на 2 неделе после рождения. Клиновидный родничок, fonticulus sphenoidalis, расположен в области клиновидного угла теменной кости; сосцевидный родничок, fonticulus mastoideus , находится в области сосцевидного угла теменной кости.
2. Швы между костями свода черепа плоские, более широкие. На третьем году жизни начинается формировнание зубчатых швов, sutura serrata.
3. Мозговой отдел черепа по объему в 8 раз больше лицевого (у взрослого – в 4 раза)
4. Кости основания черепа соединены посредством широких хрящевых и соединительнотканных прослоек.
5. Вход в глазницу более широкий.
6. Norma verticalis имеет четырехугольную форму из-за более сильного развития теменных и лобных бугров.
7. Челюсть недоразвита, в силу чего лицевой череп имеет меньшую высоту.
8. На частях черепа не выражены места прикрепления мышц
9. В костях черепа диплоическое вещество, diploe, практически отсутствует.
10. Рельеф мозговой поверхности костей слабо выражен (impressiones digitatae, juga cerebralia, sulci arteriosi).
11. Относительно короткая и меньшая по объему полость носа, что является одним из факторов нарушения носового дыхания у детей.
12. Наружный слуховой проход более широкий и короткий, его нижняя стенка (барабанная пластинка) имеет отверстия (дигесценции), что является одним из факторов возникновения отитов.
К возрастным изменениям черепа лиц старшего возраста можно отнести уменьшение высоты лицевого черепа, что связано с выпадением зубов и атрофией зубных луночек, а также увеличение хрупкости костей.
Половые отличия черепа у человека незначительны, поэтому отличить череп мужчины от женщины иногда довольно трудно. Необходимо отметить следующие, не всегда достаточно выраженные половые различия черепа:
1. В черепе мужчины рельеф наружной поверхности (гребни, линии, бугры) видны, как правило, лучше; более выражены надбровные дуги, сильнее развит наружный затылочный выступ.
2. В черепе женщины глазницы имеют относительно большую величину.
3. Пазухи воздухоносных костей черепа у мужчин больше по объему.
4. Кости черепа мужчины несколько толще, по сравнению с таковыми у женщин.
5. Нижняя челюсть у мужчин более «массивная».
6. Угол ветви нижней челюсти мужчин чаще прямой, у женщин – чаще тупой.
7. У мужчин относительно больше развит лицевой череп, у женщин больше развит мозговой череп.
Вместимость мозгового отдела черепа у мужчин составляет примерно 1450 см3. У женщин емкость полости черепа в среднем меньше, чем у мужчин, приблизительно на 130 см3 , что связано с меньшими абсолютными размерами тела женщины. Однако относительный размер полости черепа у женщин несколько больше, чем у мужчин.