- •II. Анатомия опорно-двигательного аппарата
- •1.Скелет человека. Отделы скелета. Механические и биологические функции скелета
- •2.Кость как орган. Строение кости. Остеон – структурно-функциональная единица кости
- •3.Развитие кости. Стадии развития кости. Виды окостенения. Влияние биологических и социальных факторов на развитие кости
- •4.Классификация костей. Строение различных по классификации костей
- •5.Соединения костей и их классификация. Характеристика непрерывных соединений
- •6. Суставы. Основные и вспомогательные элементы суставов. Классификация суставов
- •7. Позвонки, их строение в различных отделах позвоночника, варианты и аномалии. Соединения позвонков между собой
- •8. Позвоночный столб в целом: строение, формирование его изгибов, возрастные особенности. Движения позвоночного столба и мышцы, производящие эти движения
- •9. Строение грудины и ребер. Соединения ребер. Грудная клетка в целом. Возрастные, половые и типовые особенности грудной клетки
- •10. Кости и соединения пояса верхней конечности. Мышцы, действующие на них, их иннервация и кровоснабжение
- •11. Кости свободной верхней конечности
- •12. Плечевой сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
- •13. Локтевой сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
- •14. Лучезапястный сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
- •15. Суставы кисти: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на них, иннервация и кровоснабжение
- •16. Кости пояса нижней конечности (строение тазовой кости)
- •17. Таз как целое. Размеры таза. Возрастные, половые и индивидуальные особенности таза
- •18. Кости свободной нижней конечности
- •19. Тазобедренный сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
- •20. Коленный сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
- •21. Голеностопный сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
- •22. Суставы стопы: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на них, иннервация и кровоснабжение
- •23. Своды стопы. Активные и пассивные затяжки сводов стопы
- •24. Развитие мозгового и лицевого черепа. Аномалии развития черепа
- •25. Висцеральные дуги, их производные. Аномалии развития висцеральных дуг
- •26. Возрастные и половые особенности черепа
- •27. Отделы черепа; соединения костей черепа. Височно-нижнечелюстной сустав
- •28. Соединения черепа с позвоночным столбом: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на них, их иннервация и кровоснабжение
- •29. Свод черепа: наружная и внутренняя поверхности
- •30. Наружная поверхность основания черепа: рельеф, отверстия, каналы, их содержимое
- •31. Внутренняя поверхность основания черепа: ямки, отверстия, каналы, их содержимое
- •32. Глазница: стенки, сообщения, их содержимое
- •33. Полость носа: стенки, носовые ходы, сообщения. Околоносовые пазухи
21. Голеностопный сустав: строение, виды и объем движений. Мышцы, действующие на него, иннервация и кровоснабжение
Голеностопный (надтаранный) сустав, articulatio talocruralis. Это типичный блоковидный сустав. Он образован суставными поверхностями обеих костей голени и таранной кости. На большеберцовой кости - это нижняя суставная поверхность, сочленяющаяся с блоком таранной кости, и суставная поверхность медиальной лодыжки, сочленяющаяся с медиальной лодыжковой поверхностью блока таранной кости. На малоберцовой кости - это суставная поверхность латеральной лодыжки, сочленяющаяся с латеральной лодыжковой поверхностью таранной кости. Соединенные вместе большеберцовая и малоберцовая кости наподобие вилки охватывают блок таранной кости. Суставная капсула имеет форму короткой манжетки, которая на передней поверхности костей голени и на таранной кости прикрепляется на 5-8 мм кпереди от суставного хряща, а сзади и сбоков - по линии суставного хряща. По бокам сустава капсула прочная и толстая, спереди и сзади - тонкая и рыхлая, образует складки.
Связки, укрепляющие сустав, располагаются на боковых поверхностях сустава. Медиальная (дельтовидная) связка, lig. mediate (deltoldeum), располагаясь на медиальной поверхности сустава, имеет форму расходящейся книзу широкой фиброзной пластинки. Эта толстая и прочная связка начинается на медиальной лодыжке, спускается вниз и прикрепляется своим расширенным концом к ладьевидной, таранной и пяточной костям. В ней выделяются четыре части: большеберцово-ладьевидная часть, pars tibionaviculdris; большеберцово-пяточная часть, pars tibiocalcanea; передняя и задняя большеберцово-таранная части, partes tibiotalares anterior et posterior. С латеральной стороны сустава капсула укреплена тремя связками. Передняя таранно-малоберцовая связка, lig. talofibulare anterius, тонкая, короткая, имеет форму четырехугольника. Она проходит почти горизонтально, прикрепляется к наружной поверхности латеральной лодыжки и к шейке таранной кости. Задняя таранно-малоберцовая связка, lig. talofibulare posterius, расположена на заднелатеральной поверхности сустава.
Начинается от латеральной лодыжки, направляется кзади и прикрепляется к заднему отростку таранной кости. Пяточно-малоберцовая связка, lig. calcaneofibulare, начинается от латеральной лодыжки, идет вниз и заканчивается на наружной поверхности пяточной кости.
В голеностопном (надтаранном) суставе возможно движение вокруг фронтальной оси - сгибание (подошвенное сгибание) и разгибание (тыльное сгибание). Общий размах движения равен 60-70°. При подошвенном сгибании возможны небольшие движения в стороны, так как при этом самый узкий участок блока таранной кости входит в самую широкую часть между лодыжками костей голени.
Передняя большеберцовая мышца, m: tibialis anterior
Иннервация: n. fibularis profundus.
Кровоснабжение: a. tibialis anterior.
Длинный разгибатель пальцев, m. extensor digitorum longus,
Иннервация: n. fibularis profundus .
Кровоснабжение: a. tibialis anterior.
Длинный разгибатель большого пальца стопы, m. extensor hallucis longus,
Иннервация: n. fibularis profundus.
Кровоснабжение: a. tibialis anterior.
Трехглавая мышца голени, m. triceps surae: Икроножная мышца, m. gastrocnemius,+ Камбаловидная мышца, m. soleus
Иннервация: n. tibialis
Кровоснабжение: a. tibialis posterior.
Подошвенная мышца, m. plantaris
Иннервация: n. tibialis.
Кровоснабжение: a. poplitea.
Подколенная мышца, m. popliteus
Иннервация: n. tibialis.
Кровоснабжение: a. poplitea.
Длинный сгибатель пальцев, m. flexor digitоrum longus
Иннервация: n. tibialis
Кровоснабжение: a. tibialis posterior.
Длинный сгибатель большого пальца стопы, m. flexor hallucis longus,
Иннервация: n. tibialis .
Кровоснабжение: a. tibialis posterior, a. fibularis.
Задняя большеберцовая мышца, m. tibialis posterior
Иннервация: n. tibialis .
Кровоснабжение: a. tibialis posterior.
Длинная малоберцовая мышца, m. peroneus longus
Иннервация: n. peroneus superficialis
Кровоснабжение: a. inferior lateralis genus, a. peronea
Короткая малоберцовая мышца, m. peroneus brevis
Иннервация: n. peroneus superficialis .
Кровоснабжение: а. реrоneа.