Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Учреждение образования

«Гомельский государственный медицинский университет»

Кафедра общей и клинической фармакологии с курсом анестезиологии и реаниматологии

Утверждено на заседании кафедры

Протокол № от

Заведующая кафедрой

д.м.н., профессор Михайлова Е.И.

Тема: «Особенности анестезии в различных областях хирургии»

Учебно-методическая разработка

для студентов 4 курса лечебного факультета

Автор: к.м.н., доцент Лызикова Т.В.

Гомель, 2012

Методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены:

1. Актуальность темы

2. Цель занятия

3. Задачи

4. Базисные разделы

5. Рекомендуемая литература

6. Вопросы для самоподготовки

7. Учебный материал

8. Самостоятельная работа студентов

9. Клинические задачи и тестовый контроль

I. Актуальность темы

В последние годы анестезиолог-реаниматолог сталкивается с постоянным ростом требований, предъявляемых к анестезиологическому обеспечению операций и манипуляций. Это касается вопросов безопасности пациента в периоперационном периоде, качества и эффективности используемых методов анестезии, а также профилактики возможных осложнений. В связи с этим чрезвычайно важно знать, как правильно подготовить пациента к операции и подобрать вариант анестезиологического пособия в соответствии с конкретной клинической ситуацией.

II. Цель занятия

Освоить принципы адекватной подготовки пациента к операции. Изучить методы анестезии, которые применяются при оперативных вмешательствах в различных областях хирургии.

III. Задачи

Студент должен знать:

• Цели и задачи предоперационной подготовки;

• Компоненты адекватной предоперационной подготовки;

• Стандарт предоперационного обследования больных;

• Цели и задачи премедикации;

• Общие подходы к анестезии в различных областях хирургии.

• Студент должен уметь

• Комплексно оценить состояние больного перед операцией;

• Составить план проведения предоперационной подготовки;

• Выбрать вариант анестезиологического обеспечения оперативного вмешательства/

IV. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия

• Нормальная анатомия и физиология человека;

• Пропедевтика внутренних болезней;

• Общая фармакология.

V. Рекомендуемая литература

Учебники по общей хирургии, нормальной и патологической физиологии, фармакологии и пропедевтике внутренних болезней для студентов медицинских ВУЗов

Рекомендуемая литература по теме занятия

Основная литература

1. Бунятян, А.А. Анестезиология и реаниматология / А.А. Бунятян [и др ] Под общ. ред. А. А. Бунятяна. – М., Медицина. – 1997. – 565 с.;

2. Долина, О.А. Анестезиология и реаниматология/ О.А. Долина [и др ] Под общ. ред. О. А. Долиной – М., Медицина – 2008. – 574 с.

3. Лекционный материал.

Дополнительная литература

1. Бараш, П. Клиническая анестезиология. / П. Бараш, Б.Куллен. - М., 2004. - С. 104-113.

2. Морган-мл., Дж. Эдвард. Клиническая анестезиология: в 3 т. Т. 1. / Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил. - М., 2005. - С. .

3. Морган-мл., Дж. Эдвард. Клиническая анестезиология: в 3 т. Т. 3. / Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил. - М., 2007. - С.

4. Эйткенхед, А.Р. Руководство по анестезиологии. / А.Р. Эйткенхед, Г. Смит. - М., 2007. - С. 415–432.

5. Гельфанд, Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия. / Б.Р.Гельфанд. - М., 2006. - С. 258-263.

VI. Вопросы для самоподготовки

Вопросы по базисным знаниям

• Нормальная анатомия ротовой полости, гортаноглотки.

• Нормальные показатели лабораторных и инструментальных тестов.

• Классификация препаратов, использующихся при премедикации и их дозировки.

Вопросы по данной теме:

• Клиническая оценка предоперационного состояния больного;

• Стандарт предоперационного обследования больных;

• Подготовка больных к операции и наркозу (лечебная – лечение осложнений основного и сопутствующего заболеваний, усугубляющих оперативный риск; психопрофилактическая);

• Премедикация, ее задачи, лекарственные средства для премедикации;

• Анестезия в оториноларингологии и офтальмологии;

• Анестезия в амбулаторных условиях;

• Анестезия в абдоминальной хирургии, особенности подготовки больных к операции и наркозу, выбор метода обезболивания и особенности анестезии;

• Анестезия в ортопедии и травматологии;

Темы УИРС

• Степени анестезиологического риска в медицинской статистике;

• Влияние анестезиологического риска на исход оперативного вмешательства;

• Вспомогательные лабораторные тесты, использующиеся для уточнения анестезиологического риска.

Дидактические средства для организации самостоятельной работы студентов

• Компьютерная база данных;

• Задачи, тестовый контроль;

• Тематические пациенты;

• Истории болезни пациентов и другая документация;

• Банк заданий для самостоятельной работы студентов.