
- •Основные нормативные документы, регламентирующие вопросы радиационной безопасности.
- •Основные принципы рбн.
- •Допустимые пределы облучения на территории рф.
- •Средние дозы проведения рентгенологических исследований в мЗв.
- •Информированное согласие для выполнения рентгенологических исследований беременным женщинам (детям до 15 лет).
- •Методика рентгеноскопии.
- •Флюорография.
- •Лекция № 3 Основные рентгенологические методы исследования. Линейная томография
- •2 Вида линейных томографов.
- •Контрастные рентгенологические исследования.
- •Рентген негативные.
- •Рентген позитивные.
- •Ангиография
- •Цифровая рентгенография.
- •Компьютерная томография.
- •Лекция № 4 Не рентгенологические методы лучевой диагностики. Узи диагностика.
- •Магниторезонансная томография (мрт).
- •В зависимомости от напряжения магнитного поля все аппараты мрт делятся:
- •Ядерная медицина. Радиоизотопная диагностика. Позитронно – эмиссионная томография (пэт).
- •Анатомия позвоночника.
- •Лордоз.
- •Грудной отдел позвоночника состоит из 12 грудных позвонков.
- •Крестец.
- •Копчик.
- •Примеры обозначений применяемых в рентгенографии.
- •Лекция № 5 Методы лучевой диагностики опорно – двигательного аппарата.
- •Желудочно – кишечный тракт.
- •Мочевыводящая система.
- •Гинекология. Андрология.
- •У женщин.
- •Документация рентгеновского кабинета.
- •Заполнение.
- •Заполнение.
- •Документы, подписываемые рентген лаборантом.
- •Маркировка рентгенограмм.
- •На рентгенограмме указывают:
- •Архивирование.
- •Лекция № 7 Защитные средства.
- •Исследования брюшной полости.
- •Рентгенография и рентгеноскопия пищевода.
- •Исследование желудка.
- •Всего выполняют 7 снимков.
- •Исследование 12-ти перстной кишки – дуоденумскопия.
- •Исследование желудочно – пищеводного перехода.
- •Контрастное исследование тонкой кишки – энтерография.
- •Иригоскопия – исследование толстой кишки.
- •Иригоскопия производится двумя способами.
- •Затем опорожнение – 30 – 40 минут.
Магниторезонансная томография (мрт).
Томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса.
Метод основан на измерении магнитного отклика ядер атомов водорода на возбуждение их определенной комбинацией электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряженности.
В зависимомости от напряжения магнитного поля все аппараты мрт делятся:
С открытым контуром.
Сверх низкопольные – менее 0,1 Тл (Тесла).
Низкопольные – от 0,1 до 0,4 Тл.
С закрытым контуром.
Среднепольные – от 0,5 до 1.0 Тл.
Высокопольные – от 1 до 2 Тл.
Сверх высокопольные – более 2 Тл.
Преимущества.
Позволяет без оперативного вмешательства исследовать внутренние органы.
Оценить функцию движущихся объектов: сосудов, тканей и органов содержащих большое количество воды.
Использовать во всех отраслях медицины, особенно в неврологии. (ткань головного мозга – гидрофильна).
Недостатки.
Гиперкинетика пациента (длительная неподвижность).
Наличие в организме пациента феромагнитных металлов!!!
Кардиостимулятор!!!
Если проводилась операция на сосудах при помощи металлических скрепок!!!
Металлические конструкции!!!
Психосоматические расстройства.
Психомоторное возбуждение, панические атаки, клаустрофобия, состояние наркотического или алкогольного опьянения.
Ожирение свыше 250 кг.
Ядерная медицина. Радиоизотопная диагностика. Позитронно – эмиссионная томография (пэт).
Используют радиоактивные препараты (ФТОР и ЙОД).
ТЕХНЕЦИЙ – используют для диагностики заболеваний позвоночника и костей.
Преимущества.
Можно оценить структуру и функцию (ренография – строение и функция почек).
Можно изучить метаболизм клеток и тканей.
Применяют для диагностики метастазов и опухолей
Чувствительность – 97%
Специфичность – 90%
Недостатки.
Наличие гамма излучения.
Индивидуальная непереносимость препаратов.
Дорогостоящее оборудование и препараты.
Короткий срок хранения диагностических препаратов.
Анатомия позвоночника.
Физиологические
изгибы.
Лордоз.
Шейный. (C ).
Поясничный. (L ).
Кифоз.
Грудной. (T ).
Крестцовый. (S ).
Копчиковый.(Co).
Отделы: С – шейный; Т – грудной; L – поясничный; S – крестцовый; Со – копчиковый
Шейный отдел позвоночника состоит из 7-ми позвонков.
С 3 по 7 – имеют одинаковую структуру.
Тело позвонка.
Суставные отростки.
Остистые отростки по задней поверхности тел для прикрепления
мышц и связок.
В 7 шейно позвонке имеются поперечные отростки.
1 шейный позвонок – АТЛАНТ – на верхней поверхности тела имеет зубовидный отросток. Он формирует сустав между первым позвонком и затылочным отверстием.
Между телами позвонков располагаются хрящевые диски, по задней поверхности проходит спинномозговой канал (спинной мозг, ликвор).