
- •Основные нормативные документы, регламентирующие вопросы радиационной безопасности.
- •Основные принципы рбн.
- •Допустимые пределы облучения на территории рф.
- •Средние дозы проведения рентгенологических исследований в мЗв.
- •Информированное согласие для выполнения рентгенологических исследований беременным женщинам (детям до 15 лет).
- •Методика рентгеноскопии.
- •Флюорография.
- •Лекция № 3 Основные рентгенологические методы исследования. Линейная томография
- •2 Вида линейных томографов.
- •Контрастные рентгенологические исследования.
- •Рентген негативные.
- •Рентген позитивные.
- •Ангиография
- •Цифровая рентгенография.
- •Компьютерная томография.
- •Лекция № 4 Не рентгенологические методы лучевой диагностики. Узи диагностика.
- •Магниторезонансная томография (мрт).
- •В зависимомости от напряжения магнитного поля все аппараты мрт делятся:
- •Ядерная медицина. Радиоизотопная диагностика. Позитронно – эмиссионная томография (пэт).
- •Анатомия позвоночника.
- •Лордоз.
- •Грудной отдел позвоночника состоит из 12 грудных позвонков.
- •Крестец.
- •Копчик.
- •Примеры обозначений применяемых в рентгенографии.
- •Лекция № 5 Методы лучевой диагностики опорно – двигательного аппарата.
- •Желудочно – кишечный тракт.
- •Мочевыводящая система.
- •Гинекология. Андрология.
- •У женщин.
- •Документация рентгеновского кабинета.
- •Заполнение.
- •Заполнение.
- •Документы, подписываемые рентген лаборантом.
- •Маркировка рентгенограмм.
- •На рентгенограмме указывают:
- •Архивирование.
- •Лекция № 7 Защитные средства.
- •Исследования брюшной полости.
- •Рентгенография и рентгеноскопия пищевода.
- •Исследование желудка.
- •Всего выполняют 7 снимков.
- •Исследование 12-ти перстной кишки – дуоденумскопия.
- •Исследование желудочно – пищеводного перехода.
- •Контрастное исследование тонкой кишки – энтерография.
- •Иригоскопия – исследование толстой кишки.
- •Иригоскопия производится двумя способами.
- •Затем опорожнение – 30 – 40 минут.
Цифровая рентгенография.
Цифровая (дегитальная) рентгенография – получение рентгеновского изображения при помощи обработки информации методами вычислительной техники (ЭВМ).
Методы:
Прямая цифровая рентгенография.
Не прямая. (оцифровка).
Преимущества.
Низкая лучевая нагрузка – 80 раз.
Более высокая разрешающая способность полученного изображения, дающая возможность точнее оценить характер патологических изменений.
Высокая скорость получения рентгеновского изображения на экране монитора.
Возможность компьютерной обработки изображения и математический анализ.
Отпадает необходимость использовать рентгеновскую пленку.
Удобство анализа динамики изменений при ретроспективной оценке.
Удобство архивации.
Возможность консультаций с другими специалистами в режиме Он-Лайн.
Недостатки.
Высокая стоимость.
Виртуальность изображения.
Компьютерная томография.
Компьютерная томография (КТ) – метод не разрушающего послойного исследования внутренней структуры объектов, основанный на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями.
Предложен в 1972 году – Годфри Хаунсфинд, Алан Хорвик.
1917 год – впервые была предложена математическая модель.
Первое поколение было пошаговое. Срез – 4 минуты отдых.
Второе поколение виртуальное изображение (20 сек).
Третье поколение – спиральная.
Четвертое поколение – 965 спиралей, 0,5 – 0,7 сек.
Дает возможность получить изображение сердечных сокращений.
В 1992 году – первое применение в нашей стране.
Позволяет оценить физиологические процессы в реальном времени.
Можно произвести виртуальные манипуляции.
Преимущества.
Доступность метода.
Высокая диагностика.
Позволяет оценить физиологические процессы в реальном времени.
Можно произвести виртуальные манипуляции.
Недостатки.
Большая лучевая нагрузка на пациента.
Дорогое оборудование и обслуживание.
Лекция № 4 Не рентгенологические методы лучевой диагностики. Узи диагностика.
Ультра - звуковые (акустические) волны, частота которых выше максимальной частоты звука, который слышит человеческое ухо и равен 20 Кило Герц.
Акустические волны – представляют собой механическое колебание частиц в упругой среде и могут распространятся во всех видах биологических тканей.
В диагностике используют продольные акустические волны, в которых направление смещения отдельных частиц параллельно направлению распространения волны.
Виды Ультразвуковых датчиков:
Поверхностные.
Внутриорганные.
Ректальные, вагинальные, пищеводные, мочеточные.
Преимущества.
Простота выполнения.
Высокая диагностическая информативность, обусловленная чувствительностью тканей.
Можно оценивать характеристики движущихся структур (доплеровское исследование сосудов).
Безвредность.
Значительно небольшие размеры аппарата.
Недостатки.
Ограниченное применение в газообразных средах и плотных структурах.
Трудность получения данных при наблюдении через структуры со значительным затемнением или отражением звуковой волны.
Трудность диагностики при исследовании тканей с небольшим различием акустических характеристик.