22. Красная пульпа селезенки. Кровоснабжение селезенки. Структурные и функциональные особенности венозных синусов.

Красная пульпа(75%) содержит: 1)венозные синусы, 2)пульпарные тяжи.

Венозные синусы – тонкостенные, анастомозирующие сосуды, выстланы эндотелиальными клетками веретеновидной формы. Между этими клетками имеются щели, через которые в просвет синусов попадают форменные элементы.

Пульпарные тяжи – скопления форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лимфоцитов), а также макрофагов и плазматических клеток. Они лежат в петлях ретикулярной ткани между синусами. Старые или поврежденные форменные элементы уничтожаются макрофагами (образуются в тяжах из моноцитов).

Кровоснабжение.

- в ворота входит селезеночная артерия;

- в трабекулы проникают трабекулярные артерии;

- в пульпу – пульпарные;

- адвентиции пульпарных артерий становятся лимфоидными – образуется центральная артерия;

- белая пульпа – капилляры;

- красная пульпа – кисточковые артериолы – гильзовые капилляры

- в венозные синусы (закрытое кровообращение) или в тяжи красной пульпы;

- пульпарные и трабекулярные вены, собирающиеся в селезеночную вену.

1. Общая характеристика и классификация эндокринных желез. Понятие о гормонах, клетках-мишенях и их рецепторах.

Эндокринная железы – железы, продукты которых (гормоны) выделяются непосредственно в кровь.

Классификация:

- центральные (гипоталамус - нэйросекреторные ядра; гипофиз - аденогипофиз и нейрогипофиз; эпифиз)

- периферические отделы (щитовидная железа, околощитовидные железы, надпочечники)

Классификация по строению:

- трабекулярная структура (характерно наличие трабекул, между трабекулами – густая сеть кровеносных сосудов, капилляры фенестрированные, клетки располагаются в тяжах, эпителий прерывистый) – гипоталамус, гипофиз, эпифиз, околощитовидная, надпочечники;

- фолликулярная структура – щитовидная железа.

Общая характеристика.

Не имеют системы выводных протоков (системный секреторный продукт – гормон). Гормон эндокринных желез отличается от других, и имеет:

- дистантный характер действия;

- высокая биологическая активность;

- специфический характер действия (взаимодействие гормона всегда связано с наличием клеток-мишеней)

- механизм действия гормона связан с тем, что он влияет на клетки-мишени различным путем:

1)стимуляция действия других эндокринных желез (тропный гормон)

2)выделение релизинг-факторов (ускорение – либирины, угнетение – статины)

Действие гормона осуществляется через рецепторы:

- мембранные (на поверхности клетки)

- ядерные (внутриклеточные – синтез стероидов)

9. Строение эндокринного отдела. Типы эндокриноцитов, гормоны и их действие.

Эндокринная часть поджелудочной железы представлена островками Лонгерганса (образованы клеточными тяжами, между которыми располагаются фенестрированные капилляры). В островках хорошо выражена система ретикулиновых волокон.

Типы эндокриноцитов:

1. В-клетки (бэта) – инсулоциты

- локализуются в центре островка;

- 70%;

- наличие гранул (до 300 нм);

- на ЭГ имеет плотный центр и широкий ободок (гранулы);

- гормон – инсулин, механизм действия – понижение уровня сахара в крови;

2. А-клетки (альфа)

- локализуются в периферической части островка;

- 20%;

- наличие гранул (до 250 нм);

- на ЭГ имеет плотный узкий светлый ободок;

- гормон – глюкогон – антагонист инсулина;

3. Д-клетки (дэльта)

- локализуются по всему островку;

- 5%;

- наличие гранул (350 нм), гомогенные, электронно-прозрачные;

- гормон – соматостатин – ингибитор синтеза веществ, гормонов;

4. РР или Ф-клетки

- 1%;

- наличие мелких гранул (180 нм);

- гормон – панкреатический полипептид – ингибирует действие экзокринной части поджелудочной железы.

Механизм синтеза гормона инсулина.

1. выход из ядра матричной РНК;

2. транспорт внутрь полости эндоплазматической сети (проинсулин)

3. в КГ происходит отщепление пептида и образование инсулина.

Действие инсулина осуществляется через активацию мембраны клеток печени, поперечно-полосатых мышц и жировой ткани.

10. Гипоталамус. Нейросекреция. Морфофункциональная характеристика крупноклеточных и мелкоклеточных ядер гипоталамуса, их роль в регуляции эндокринной системы.

Гипоталамус – это участок промежуточного мозга, содержащий особые нейросекреторные ядра, клетки которых вырабатывают и секретируют в кровь нейрогормоны. Аксоны клеток заканчиваются на кровеносных сосудах (аксо-вазальные синапсы).

Нейросекреторные клетки – отростчатой формы, крупное ядро, хорошо заметное ядрышко, базофильная цитоплазма, развитая гЭПС, КГ (нейросекреторные гранулы). Гранулы транспортируются по аксонам клеток, местами накапливаются и образуют тельца Херринга (сосредоточение до 60% нейросекрета). Около 30% нейросекрета содержится в области терминалей или аксо-вазальных синапсах. Терминали , кроме гранул, содержат также пузырьки.

Нейросекреторные клетки подразделяют на крупно- и мелкоклеточные.

Крупноклеточные ядра:

- паравентрикулярные (продуцируют окситоцин)

- супраоптические (вазопрессин или антидиуретический гормон)

Гипоталамо-нейрогипофизарная система - по отросткам и терминалям нейросекреторных клеток СОЯ и ПВЯ гормоны транспортируются в нейрогипофиз (окситоцин,вазопрессин), а оттуда – в кровь.

1. Вазопрессин вызывает усиление тонуса гладкомышечных клеток артериол, что приводит к повышению артериального давления. Также обеспечивает резорбцию жидкости (отфильтровывание мочи). При нарушении секреции – несахарный диабет (усиление выделения жидкости с мочой).

2. Окситоцин вызывает координированные сокращения мышц матки во время родов, стимулирование функций молочной железы во время беременности.

Мелкоклеточные ядра вырабатывают ряд факторов, которые:

- усиливают (релизинг-факторы или либерины)

- угнетают (ингибирующие факторы или статины) выработку гормонов.

11. Гипофиз. Развитие гипофиза.

Гипофиз – центральная эндокринная железа, трабекулярного типа, регулирует активность ряда желез внутренней секреции и служит местом выделения гипоталамических гормонов – окситоцина и вазопрессина.

Имеет два источника развития:

1. эктодерма полости рта (карман Ратке)

2. выпячивания из зоны промежуточного мозга (воронка)

Дифференцировка кармана Ратке:

- аденогипофиз :

- передняя стенка - передняя доля и туберальная часть;

- задняя стенка – промежуточная доля;

Дифференцировка воронки:

- дистальная часть – нейрогипофиз;

- проксимальная часть – гипофизарная ножка;

Дифференцировка эндокриноцитов начинается с 9 недели, а заканчивается к моменту рождения.

12. Общая морфофункциональная характеристика и клеточный состав аденогипофиза.

Аденогипофиз.

1. Передняя доля:

- капсула;

- трабекулы;

- паренхима, образованная эпителиальными клеточными тяжами (з ряда):

1) средняя часть – хромофобные клетки (не окрашивающиеся);

2) по краям – хромофиллы (контактируют с кровеносными сосудами) – базофилы 10% и оцитофилы 40%;

Хромофильные клетки ориентированны в сторону широких синусоидных капилляров (венозный тип, вторичная капиллярная сеть)

1. Базофилы (мителеновый синий, наличие гранул 100-250 нм, положительная шик-реакция на углеводы).

1. Тиреотропоциты – крунуе клетки, неправильной, угловатой, треугольной формы, электронноплотные гранулы (100-150нм). Вырабатывают тиреотропный гормон, клетки-мишени – клетки тироциты.

2. Гонадотропоциты – мелкие клетки, округлая форма, электронноплотные гранулы (250 нм), слабо развит КГ. Гормон лютеинезирующий (у женщин клетки желтого тела, у мужчин – влияет на синтез тестостерона).

3. Гонадотропоциты фолликулостимулирующие – крупный размер, округлая форма, гранулы (150-200нм), хорошо развит КГ. Гормон влияет на спермато- и овогенез.

4. Кортикотропоциты – неправильная форма, небольшое количество гетерогенных гранул (до 200нм) с плотным центром. Вырабатывают кортикотропный гормон, клетки-мишени – пучковая и сетчатая зоны надпочечников.

5. Меланотропоциты – характеристика кортикотропных гормонов, дают положительную реакцию с антителами к меланоцитостимулирующему гормону.

2. Ацидофиллы (очень крупные гранулы от 300 до700 нм, шик реакция отрицательная)

1)Соматотропоциты – 50%, оранж. G краситель, округлые, небольшого размера клетки, содержат гранулы (200-400 нм). Клетки-мишени – эпифизарная пластинка роста.

Опухоль передней зоны гипофиза – акромегалия (стопы, нос, пальцы)

3. Лактотропоциты – 20% , азокармин, гранулы неправильной формы (400-700). Лактотропный гормон, клетка-мишень – молочная железа (рост железы во время беременности).

Промежуточная доля развита слабо, состоит из прерывистых тяжей базофильных и хромофобных клеток (липотропный гормон – стимулирует обмен жиров).

Туберальная часть покрывает гипофизарную ножку. Отделяется тонким слоем соединительной ткани (тяжи хромофобных и хромофильных клеток.

13. Портальная система гипофиза, гипоталамо-аденогипофизарная система.

В основе связи между гипоталамусом и передней долей гипофиза принимают участие мелкоклеточные ядра гипоталамуса. Мелкоклеточные ядра вырабатывают ряд факторов, которые:

- усиливают (релизинг-факторы или либерины)

- угнетают (ингибирующие факторы или статины) выработку гормонов.

Портальная система гипофиза.

Кровоснабжение:

1. Верхняя гипофизарная артерия;

2. Образование артериол;

3. В зоне срединного возвышения артериолы переходят в первичную капиллярную сеть;

4. Капилляры образуют систему портальных вен (в зоне гипофизарной ножки)

5. Поступление портальных вен в туберальную часть гипофиза;

6. Вены идут в переднюю долю;

7. Ветвление на капилляры (2-я венозная сеть);

8. Выносящие вены гипофиза.

14.Строение и функции нейрогипофиза, гипоталамо-нейрогипофизарная система.

Задняя доля гипофиза:

- питуициты

- нервные волокна (большое количество)

- тельца Херинга или аксо-вазальные синусы, заполненные гормоном

- резервуар 2-х гормонов (окситоцин и вазопрессин)

Гипоталамо-нейрогипофизарная система - по отросткам и терминалям нейросекреторных клеток СОЯ и ПВЯ гормоны транспортируются в нейрогипофиз (окситоцин,вазопрессин), а оттуда – в кровь.

1. Вазопрессин вызывает усиление тонуса гладкомышечных клеток артериол, что приводит к повышению артериального давления. Также обеспечивает резорбцию жидкости (отфильтровывание мочи). При нарушении секреции – несахарный диабет (усиление выделения жидкости с мочой).

2. Окситоцин вызывает координированные сокращения мышц матки во время родов, стимулирование функций молочной железы во время беременности.

15. Эпифиз, источники развития, общая морфофункциональная характеристика, клеточный состав. Возрастные изменения.

Эпифиз – нейроэндокринный орган, регулирует циклические процессы в организме, в частности деятельность репродуктивной системы.

Строение:

- капсула;

- септы (сосуды и нервные волокна);

- дольки.

Паренхима долек состоит из анастамозирующих клеточных тяжей, групп и фолликулов, образованных клетками 2-х типов – пинеалоцитами и интерстициальными клетками. У взрослых в строме появляются плотные слоистые образования – эпифизарные конкреции (мозговой песок).

1. Пинеалоциты составляют до 90% клеток паренхимы эпифиза. Имеют отростчатую форму и округлое ядро, развиты органеллы (митохондрии. грЭПС, аЭПС, АГ, лизосомы, рибосомы, включения, синаптические ленты.

Различают темные и светлые пинеалоциты. Пинеалоциты связаны между собой десмосомами. Вырабатывают вещества двух типов : индоламины и пептиды. Мелатонин угнетает активность гонад, у детей с опухолями эпифиза часто развивается преждевременное половое созревание. Синтез и секреция мелатонина подвержены суточным колебаниям (ночью в 10 раз выше).

Пептиды – Аргинин-вазотоцин, пинеальный антигонадотропный пептид, некоторые либерины и статины.

2. Интерстициальные клетки – имеют длинные отростки, неполностью окружающие пинеалоциты. Ядро удлиненное, плотное, умеренно развитые органеллы, толстые пучки филамент. Являются видоизмененными астроцитами и выполняют опорную функцию. Составляют около 5% клеток паренхимы.

Мозговой песок – слоистые образования, варьирующих размеров. Состоят из фосфатов и карбонатов кальция. Возникают в результатк клеточного связывания белков-переносчиков гормонов с кальцием и отложением их вокруг фрагментов разрушенных клеток. Проявление конкреций – норма, с возрастом их количество увеличивается.