- •Глава I
- •§ I. Изучение этиологии детских неврозов в советских исследованиях
- •§ 2. Характеристика внутриличностного конфликта при детских неврозах
- •Глава II
- •§ 1. Виды групповой психотерапии
- •§ 2. Основные составляющие процесса групповой психотерапии
- •§ 3. Семейная терапия как особая форма групповой психотерапии
- •§ 4. Игровая терапия как особая форма групповой психотерапии
- •§ 5. Проблема оценки эффективности групповой психотерапии
- •Глава III
- •§ 1. Психотерапия и психокоррекция неврозов: двуединая задача
- •§ 2. Специфические условия и особенности диагностики факторов риска. Единство диагностики и коррекции
- •§ 3. Цели и специфические особенности психокоррекционного процесса
- •§ 4. Психологические особенности оценки эффективности психокоррекции
- •§ 5. Общая характеристика психокоррекционного комплекса
- •Глава IV
- •§ 1. Психологическая диагностика во время первых встреч
- •§ 2. Причины обращения в психологическую консультацию
- •§ 3. Мотивы обращения за психологической помощью
- •§ 4. Характеристика ситуационных психологических факторов риска
- •Глава V
- •§ 1. Очерк особенностей психического развития детей в преневротических состояниях (в сравнении с основными психологическими новообразованиями в норме)
- •§ 2. Самосознание и самооценка
- •§ 3. Мотивы семейного воспитания и родительские позиции
- •§ 4. Особенности супружеских коммуникаций
- •§ 5. Психологическая характеристика семейного климата
- •§ 6. Обобщенное описание психологических факторов риска
- •Глава VI
- •§ 1. Установочный блок психокоррекционного комплекса
- •§ 2. Психологическая коррекция дисгармоний развития в детской игровой группе
- •§ 3. Психологическая коррекция семейных отношений и семейного воспитания в родительском семинаре
- •§ 4. Психологическая коррекция семейного воспитания в родительских группах
- •3. Механизмы коррекционного действия в тактике психолога, ведущего группу
- •§ 5. Блок оценки эффективности комплексной психологической коррекции
§ 1. Очерк особенностей психического развития детей в преневротических состояниях (в сравнении с основными психологическими новообразованиями в норме)
Аффективно-эмоциональная сфера
Дошкольный возраст — это возраст, в котором чувства господствуют над всеми остальными сторонами жизни ребенка. Источником эмоциональных состояний ребенка являются главным образом отношения с родителями, а в старшем школьном возрасте — и со сверстниками. Обычно ребенок находится в состоянии эмоционального комфорта (эмоционально теплые, ровные отношения с родителями, постоянная поддержка).
У детей описываемой группы имеются серьезные нарушения аффективно-эмоциональной сферы. Конфликт состоит в следующем: с одной стороны это очень сильная потребность в любви, привязанности, с другой — невозможность успешно реализовать данную потребность. Внешне это выражается в повышенной аффективности, агрессивности, либо наоборот, ребенок становится замкнутым, подавленным. Часто такие дети легко возбудимы, импульсивны или — излишне боязливы. Как правило, для всех детей характерна повышенная тревожность, устойчивые переживания страха. Наличие противоположных эмоциональных переживаний (с одной стороны, повышенная привязанность, с другой — непринятие себя) создает амбивалентное отношение к родителям и определяет противоречивость поведения.
Общение, сфера социальных отношений
К 5—6 годам у ребенка расширяется сфера ею социальных отношений, формируется стойкая потребность общения со сверстниками. Старший дошкольник свободно общается с другими детьми. Ребенок-преневротик испытывает серьезные затруднения в контактах со своими сверстниками. В основе таких трудностей также лежат неразрешенные внутренние конфликты. Нельзя сказать, чтобы у данной группы детей не было потребности в контактах со своими сверстниками, но, по-видимому, она ограничивается боязнью потерпеть фиаско, оказаться несостоятельным. Поэтому такой ребенок либо сторонится других детей, либо вступает с ними в конфликты. Кроме того, барьер в общении препятствует формированию опыта в данной сфере, что вторично приводит к неумению вступать в контакты с другими людьми. Страдает не только область отношений со сверстниками, но и взаимоотношения с взрослыми. Здесь наблюдается либо полный отказ вступать в контакты, либо сильная привязанность к некоторым людям, чаще всего к одному из родителей, иногда к бабушке.
Морально-волевая сфера (произвольность поведения)
На основе изменения отношений со взрослым, а именно ослабления и изменения той тесной связи, которая характеризовала отношения «взрослый — ребенок» в раннем детстве, ребенок в норме начинает отдаляться от взрослого, стремиться действовать самостоятельно, пытается воспроизвести деятельность взрослого в игре. В результате происходит формирование произвольного поведения, усвоение образцов поведения, подчинение поступков образцам. Постепенно, следуя оценкам взрослого, ребенок начинает сам оценивать свое поведение.
У детей с наличием преневротических состояний из-за нерешенности проблем в области отношений с взрослыми надолго сохраняется сильная привязанность к родителю, задерживается переход к самостоятельности. Ребенок не торопится выходить из-под опеки взрослого. Отмечается сильная зависимость ребенка от взрослого, что мешает формированию произвольного поведения. А выбранный ребенком способ самоутверждения носит характер негативных реакций, аффективных вспышек, эгоцентризма или других неадекватных способов поведения.
Мотивационная сфера
В дошкольном возрасте происходит формирование мотивационной сферы ребенка. Важным новообразованием в развитии личности дошкольника является соподчинение мотивов. Наряду с мотивами игры, познавательными мотивами, мотивами самоутверждения, сохранения положительных отношений с взрослыми и сверстниками все большую роль начинают играть нравственные мотивы (общественные). Постепенно они становятся наиболее важными в мотивационной сфере ребенка. Появляется желание сделать что-то полезное для других людей, возникает стремление к серьезной самостоятельной деятельности, формируется готовность к обучению. У детей описываемой группы в психологическом развитии мы наблюдали определенные сдвиги в мотивационной сфере.
Соподчинение мотивов является менее стойким, характерно наличие множества противоречивых тенденций, иерархия мотивов имеет отличное от нормы строение.
По-прежнему очень большую роль играют мотивы, лежащие в сфере взаимоотношений с взрослыми, и прежде всего с родителями. Видимо, в этой области остается множество неразрешенных проблем. Повышенной значимостью обладает мотив самоутверждения.
Самоосознание и самооценка
Одной из сторон развития мотивации является повышение осознанности мотивов. У старшего дошкольника уже формируется начальная самооценка, он начинает понимать, как относятся к нему другие люди и чем вызвано то или иное отношение. Таким образом, старшие дошкольники достаточно верно осознают свои достоинства и недостатки. Для детей с преневрозами характерны нарушения и в этой сфере. Самооценка имеет конфликтное строение. С одной стороны, это высокий уровень притязаний, с другой — неверие в свои силы. Такой ребенок всячески избегает ситуаций, требующих проверки его реальных возможностей, уклоняется от соревновательных игр.
Психологическая защита
В целом дети с наличием невротического состояния испытывают гораздо больше трудностей в социальной адаптации, чем здоровые дети. Они обнаруживают несостоятельность во многих трудных жизненных ситуациях, компенсация таких детей неудачна, они используют неадекватные способы защиты. Функцией психологической защиты является предохранение ребенка от травмирующих переживаний, с неизбежностью возникающих в ситуациях неуспеха, фрустрации и т. д. Защита может быть успешной и неуспешной. Обычно ребенок со здоровой, нормальной психикой легко справляется с переживаниями, угрожающими его эмоциональному благополучию (например, оказавшись в ситуации неуспеха в каком-либо виде деятельности, он успокаивает себя тем, что достиг высоких результатов в другой области). Самооценка остается адекватной. Ребенок-преневротик не может избавиться от ощущения тревоги и неуверенности в себе, возникающих в трудных ситуациях. Его реакция носит неадекватный характер. Это либо уход без борьбы (но проблема остается во внутреннем плане, причиняя немало страданий), либо — агрессия (которая также не помогает справиться с проблемой, а лишь порождает новые трудности).
Таким образом, у ребенка с наличием преневротического состояния психологическая защита не выполняет своей функции. Ослабление психологической защиты приводит к тому, что внешний конфликт переходит во внутренний, оказывая негативное воздействие на эмоциональное состояние ребенка.
Игра
Специальное изучение игровой деятельности детей в преневротических состояниях (дипломные работы Е. И. Баронской, 1981 и М. Б. Иедлинской, 1982) показало, что спонтанная самостоятельная игра и игра со сверстниками у детей данной группы имеют свои характерные особенности. Во-первых, дети предпочитают одиночную игру коллективной, не стремятся к коллективным действиям, не ищут партнеров по игре, а чаще всего активно избегают их. По своей структуре игра стереотипна, однообразна, в ней постоянно воспроизводится относительно небольшой репертуар сюжетов, в которых находят отражение конфликты и проблемы ребенка.
Содержание игры воспроизводит чаще всего отношения между ребенком и окружающими его людьми. Создается впечатление, что главным в игре становится для ребенка не воспроизведение отношений между взрослыми, в которых дети неплохо ориентируются, не профессиональные отношения, складывающиеся в процессе деятельности взрослых, а эмоционально насыщенные переживания ребенка о себе самом. Игра воспроизводит зафиксированный в сознании детей эмоционально насыщенный образ «Я». Например, такими были игры в «Наташу-хулиганку», «Какой я плохой», «Как я боюсь людей», «Пожар», «Плохой детский сад» и др.
В содержании игровых сюжетов большое место занимают переживаемые детьми конфликты с взрослыми и сверстниками, например, в «Маму—бабу-ягу», в «Злую воспитательницу», «Как я ушел от мамы» и др.
На основании наблюдений можно сделать вывод, что в отличие от игры у детей с гармоничным эмоциональным развитием игра детей в преневротических состояниях приобретает не только особые сюжеты, структуру и содержание, но и иные, чем в норме, функции в психологическом развитии.
Если в норме игра ведет за собой развитие, обусловливает формирование психологических новообразований, то в игре эмоционально-дисгармоничной, невротической главное — это отражение травмирующих переживаний ребенка. Игра приобретает специфическую функцию неадекватной психологической защиты. Игра в силу присущих ей особенностей не только не способствует разрешению конфликта, но, Наоборот, как бы «уводит» ребенка от его адекватного разрешения путем сохранения иллюзорного внутреннего благополучия. Игра инкапсулирует конфликт не разрешает его, а лишь дает ребенку некоторое ощущение облегчения, позволяет достигнуть некоторого ослабления тревожности. Именно поэтому столь дисгармоничная игра приобретает черты стереотипности и постоянно воспроизводится ребенком. Игра утрачивает свою развивающую функцию, перестает определять собой развитие, еще больше усиливая характерную для ребенка фиксацию на своем «Я», на своих эмоциональных переживаниях.
Попытки вывести ребенка из этого стереотипного игрового круга встречают нередко значительное сопротивление. Так, например, дети неохотно вступают в соревновательные игры со сверстниками, а если удается интересной и живой игрой вовлечь их в коллективную деятельность, они, как правило, занимают весьма эгоцентрическую позицию, всячески стараясь упростить задание для себя и усложнить его для партнеров по игре, часто предпочитают выполнять роли организаторов игры или судей, предельно строго относятся к выполнению правил другими детьми и чрезвычайно активно нарушают эти правила сами, стремясь получить желаемый успех.
Описанные выше нарушения в психическом развитии косвенным образом влияют и на развитие познавательной деятельности. Как показали данные патопсихологического исследования, такие дети часто опережают своих сверстников в развитии умственных способностей. Однако неблагополучие в эмоциональном развитии оказывает тормозящее действие и на развитие познавательных процессов, главным образом в аспекте интеллектуальной активности, живости ориентировки, любознательности, отказа от умственных усилий.
Таким образом, психическое развитие ребенка-преневротика носит конфликтный, противоречивый характер, что находит свое отражение во всех сферах его психической жизни.
На основании обобщения приведенных данных можно сделать вывод, что центральными фокусирующими сферами дисгармоний развития данной группы являются сфера самосознания и самооценки и сфера переживания ребенком своих отношений с родителями. Именно эти сферы стали предметом специального экспериментального изучения, предпринятого в дипломных работах К. Лука (1985) и М. Кинбер (1984),