- •Семестр 1. Практичне заняття 12. Стерилізація. Центральне стерилізаційне відділення
- •Визначення стерилізації, її значення
- •Методи і способи стерилізації
- •Цілі, задачі та принципи роботи центрального стерилізаційного відділення
- •Підготовка перев’язувального матріалу і укладання у стерилізаційні коробки
- •Стерилізація інструментів і шовного матеріалу
- •Стерилізація у сухожаровій шафі: режим стерилізації, контроль якості стерилізації упаковки медичного інструментарію
- •Стерилізація в автоклаві Режим стерилізації контроль якості стерилізації, види упаковки медичного інструментарію
- •Основні положення з техніки безпеки при роботі зі стерилізатором
- •Хімічна (холодна) стерилізація
- •Стерилізація іонізуючим випромінюванням
- •Стерилізація методом кип’ятіння (у домашніх умовах)
- •Асептика і антисептика
- •Методичні рекомендації щодо дезінфекції, передстерилізаційного очищення та стерилізації гнучких ендоскопів та інструментів до них
- •Стерилізація виробів медичного призначення
Стерилізація виробів медичного призначення
Стерилізація забезпечує загибель вегетативних і спорових форм патогенних і непатогенних мікроорганізмів, її проводять паровим, повітряним або хімічним методом. Вибір того чи іншого методу залежить від особливостей виробу.
Предмети, які стерилізують розчином, вільно розміщують у ємкості й розправляють їх (якщо виріб довгий, його укладають по спіралі), повністю занурюють у розчин, канали та порожнини також заповнюють рідиною.
Після закінчення стерилізаційної витримки виріб двічі (при стерилізації 6% розчином пероксиду водню) або тричі (при стерилізації 1 % розчином дезоксону-1) занурюють на 5 хв у стерильну воду, кожний раз змінюючи її, потім предмет стерильним корнцангом переносять у стерильну стерилізаційну коробку, викладену стерильним простирадлом.
Розчин пероксиду водню можна використовувати протягом 7 діб з дня виготовлення за умови зберігання його в закритій ємкості в темному місці. Далі використовувати розчин можна лише після контролю вмісту активно діючої речовини. Розчин дезоксону-1 застосовують протягом однієї доби.
Метод стерилізації |
Режим стерилізації |
Час стерилізації, хв |
Використання |
Умови проведення стерилізації |
Термін зберігання стерильності |
Обладнання, що використовується |
Паровий |
Тиск пари в стерилізаційній камері — 2 атм, температура — 132 °С |
20 |
Рекомендується для виробів із корозійностійких металів, скла, виробів із текстильних матеріалів, гуми |
Стерилізацію проводять: 1) у стерилізаційних коробках без фільтрів або з фільтрами; 2) у подвійній м'якій упаковці з бязі або пергаменту, паперу мішковинного вологостійкого, міцного пакувального паперу |
У стерилізаційних коробках без фільтрів, у подвійній м'якій або паперовій упаковці — 3 доби У стерилізаційних коробках з фільтрами — 20 діб |
Паровий стерилізатор |
|
Тиск пари в стерилізаційній камері — 1,1 атм, температура — 120 °С |
45 |
Рекомендується для виробів із гуми, латексу, деяких полімерних матеріалів |
|
|
|
Повітряний |
180 °С |
60 |
Рекомендується для виробів із металів, скла, силіконової гуми |
Стерилізації підлягають сухі вироби у відкритих ємкостях або в паперових упаковках |
Вироби, простерилізовані в паперових упаковках, можуть зберігатися 3 доби. Вироби, простерилізовані без упаковки, повинні бути використані одразу після стерилізації |
Повітряний стерилізатор |
|
160 °С |
150 |
|
|
|
|
Хімічний: 6% розчин пероксиду водню 1% розчин дезоксону-1 |
18 °С 50 °С
18 °С |
360 180
45 |
Рекомендується для виробів із полімерних матеріалів, гуми, скла, корозійно стійких металів |
Під час стерилізації виріб повинен бути повністю занурений у розчин, після чого його промивають стерильною водою |
Термін зберігання простерилізованого виробу в стерилізаційній коробці, викладеній стерильним простирадлом,— 3 доби |
Закриті ємкості зі скла, пластмаси або покриті емаллю (без пошкодження) |
Примітка: температура розчину пероксиду водню в процесі стерилізації з діючою речовиною (у випадку дезоксону-1 - за надоцтовою кислотою). не підтримується.
Термін зберігання стерильних упакованих інструментів — 3 доби.
V. Поролонові губки після використання знезаразити протягом 15 хв у 10% розчині корзоліну з 3% розчином бодефену; промити проточною водою; висушити; автоклавувати (тиск пари 1,1 атм, температура 120 °С, експозиція 45 хв). Використані марлеві серветки спалити в муфельній печі або замочити у 20% розчині хлорного вапна на 60 хв.
Усі дезінфекційні і стерилізуючі розчини необхідно використовувати одноразово.