
- •Учебное пособие Протоколы заданий для практической аттестации
- •Челябинск, 2005
- •Очистительная клизма
- •Плевральная пункция
- •Торакоцентез
- •Стернальная пункция
- •Люмбальная пункция
- •Промывание желудка
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Пункция мочевого пузыря
- •Вытяжение по шеде
- •Постуральный дренаж легких
- •Иммобилизация при травмах
- •Наложение гипсовой лонгеты.
- •Транспортировка новорожденных с хирургической патологией, детей с переломами и вывихами конечностей Хирургическая патология
- •Переломы и вывихи конечностей
- •Санация верхних дыхательных путей
- •Система для внутривенного введения жидкости
- •Венесекция
- •Венепункция
- •Бужирование пищевода за нить
- •Непрямой массаж сердца
- •Ивл способом рот в рот
- •Ивл способом рот в нос
- •Ивл мешком амбу
- •Дуоденальное зондирование
- •Забор мочи
- •Эзофагогастродуоденоскопия
- •Колоноскопия
- •Ректороманоскопия
- •Трахеостомия
- •Коникотомия
- •Определения групп крови моноклональными антителами
- •Определения групп крови стандартными сывороткам
- •Проба на совместимость по группам крови системы аво
- •Проба на совместимость по резус–фактору
- •Биологическая проба
- •Препараты жидкостной терапии
- •1. Волемические растворы.
- •2. Дезинтоксикационные кровезаменители.
- •3. Препараты для парентерального питания.
- •4. Корректоры водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного равновесия.
- •5. Переносчики кислорода.
- •6. Комплексные полифункциональные кровезаменители.
- •Алгоритм проведения интенсивной терапии у новорожденных с различными пороками развития
- •Биохимические показатели
- •Общий белок: 60 – 80 г/л
- •Белковые фракции:
- •Коагулограмма
- •Исследование мочи
- •Эпителиальные клетки: 0-3 в поле зрения
- •Лейкоциты:
- •Эритроциты: единичные в препарате
- •Цилиндры: отсутствуют
- •Бактерии: не более 50000 в 1 мл
- •Неорганизованный осадок: может быть
- •Исследование функции почек
- •Исследование кала
- •Клинический анализ крови
- •Эритроциты:
- •Ретикулоциты: 0,5-1,2 % (30 – 70) х 109
- •Гемоглобин:
- •Нейтрофилы:
- •Тромбоциты: (180 – 320) х 109/л
- •Неотложная помощь при ожогах и отморожениях
- •1. Ожоги (рис. 35):
- •2. Отморожения (рис. 36):
- •Транспортная иммобилизация
- •Транспортная иммобилизация при переломах костей стопы.
- •Иммобилизация при переломах позвонков.
- •Остановка кровотечения
- •К способам временной остановки кровотечения относятся:
- •Техника пальцевого прижатия артерий
- •Локализация кровотечений, название артерий и места их пальцевого прижатия
- •Техника наложения жгута
- •Ошибки и осложнения при наложении жгута:
- •Техника наложения давящей повязки
- •Техника временной остановки кровотечения максмальным сгибанием конечности
- •Техника временной остановки кровотечения пережатием кровоточащего сосуда в ране
- •Техника временной остановки кровотечения прошиванием кровоточащего места с помощью z-образного шва.
- •Техника временной остановки кровотечения наложением лигатуры на кровоточащий сосуд в ране
- •Обезболивание
- •Спинномозговая анестезия
- •Перидуральная анестезия
- •Внутрикостная анестезия
- •Общее обезболивание
- •Новокаиновая блокада при переломе ребер
- •Список используемой литературы
Эпителиальные клетки: 0-3 в поле зрения
плоский эпителий попадает в мочу из влагалища и наружных половых органов и большого диагностического значения не имеет;
переходный эпителий – эпителий мочевого пузыря, мочеточников, почечных лоханок; при циститах, пиелитах, новообразованиях МВП;
почечный эпителий – эпителий канальцев почек – при воспалительном процессе канальцев почек, дегенеративном изменении в почечной ткани.
Лейкоциты:
Мужчины: 0-2 в поле зрения
Женщины: 1-3 в поле зрения
лейкоцитурия – нефриты, гломерулонефрит, цистит, уретрит, пиелит, простатит, нефрозы, нефросклерозы, лихорадка, интенсивная физическая нагрузка, действие токсических веществ.
Эритроциты: единичные в препарате
гематурия – ренальная, недостаточность кровообращения с выраженными застойными явлениями, травма МВП, МКБ, злокачественные новообразования мочевых путей, цистит, уретрит, пиелит, гипертрофия простаты, действие токсических веществ.
Цилиндры: отсутствуют
гиалиновые – все заболевания почек с клубочковой протеинурией, острый пиелонефрит, нефропатия беременных, новообразования почек, туберкулез почек и МВП, лихорадка, отравление солями тяжелых металлов, лечение диуретиками, физиологические;
зернистые – активный гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, пиелонефрит, амилоидоз, злокачественная гипертензия, отравление солями тяжелых металлов, лихорадка, интенсивная физическая нагрузка;
восковидные – амилоидоз, почечная недостаточность;
лейкоцитарные – интерстициально-канальцевое поражение почек, метаболический и респираторный ацидоз, диета с высоким содержанием мясного белка, гипокалийемия, обезвозживание, лихорадка, СД, в результате действия аскорбиновой кислоты, кортикотропина, хлорида аммония.
БЕЛОК: отсутствует или следы (0,025 – 0,1г/сут)
протеинурия: физиологическая, клубочковая, канальцевая, преренальная, постренальная.
САХАР: отсутствует или следы (0,03 – 0,05г/л)
глюкозурия – физиологическая, внепочечная, ренальная.
КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА – отсутствуют (менее 50 мг/сут)
кетонурия – СД, гиперкетонемическая кома, несбалансированное питание, гиперпродукция кортикостероидов, болезнь Гирке, дизентерия, токсикозы в детском возрасте.
ПИГМЕНТНЫЕ ТЕЛА: отсутствуют (менее 6 мг/сут)
порфиринурия: первичная – наследственная, вторичная – симптоматическая;
билирубинемия: повышенный распад гемоглобина, механическая желтуха, инфекция билиарной системы, нарушение функции печени, в результате действия токсических веществ, вторичная печеночная недостаточность, повышение образования стеркобилиногена в ЖКТ.
ВЕЩЕСТВА АЗОТИСТОГО ОБМЕНА: 6 – 17 г/сут – общий азот; 400 – 1200 ммоль/сут
распад белковых тканей, диабет, рассасывание экссудата, повышенное содержание белка в питании, хроническое отравление фосфором, лихорадка, заболевания печени, почек, ССС;
эритроцитарные – патология клубочков, инфаркт почки, тромбоз почечной вены, злокачественная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, полиартериит;
эпителиальные – острый нефроз почечных канальцев, вирусные заболевания, амилоидоз, отравление солями тяжелых металлов, салицилатами, этиленгликолем.