
- •Предметовъ.
- •I. Органы носа.
- •II. Грудная полость.
- •V. Позвоночный столбъ.
- •VI Въ елучаѣ надобноети:
- •II. Вещественная часть. Отдѣлъ I. Трупныя явленія.
- •III. Поврезкденія шеи.
- •IV. Поврежденія груди.
- •1. Мужсків половые органы.
- •2. Женскіе половые органы.
- •Е. Кроветеченіе.
- •1) Повѣгаеніе.
- •8) Удавленіе рукой.
- •III. Смерть отъ утопленія.
- •IV Смерть отъ замерзанія.
- •VI. Порядокъ явленія при сжиганіи трупа.
- •VII. Сдерть отъ голода.
- •Вскрытіе дѣтскаго трупа.
- •Внутреннія плодогонныя.
- •Изслѣдованіе сѣмеии.
- •Ъ. Отравленіс фосфороиъ.
- •Отравленіе аюііакомъ.
- •І) Отравленіе алколоидаии.
- •1) Отравленіе хлоралгидратомъ.
- •П) Рыбный ядъ.
- •О) Сырный ядъ.
- •I. Сомнительная вмѣняемость.
- •1. Назначеніе опеки.
- •Опекой.
- •III. Снособность давать Ігока;:аиія.
- •I с Опредѣленіе причины смерти при поврежденіяхъ 30
- •Часть III. Судешбная нсііхоиатологія. . . 201
Е. Кроветеченіе.
Кровегеченіе есть одна изъ наиболѣс частыхъ неносред-ствснныхъ причинъ смерти вслѣдствіо травматическихъ повреж-деній. Истеченіе кровыо наблюдается, какъ при поврежде-ніяхъ' рердца йлиіГболыішхъ сосудовъ, такъ и богатыхъ щювыо парейішматозныхъ органовъ^въ особенноети печени, селе-
~зейкп и легЕихъ. Различаютъ наружныя и внутреннія крове- теченія. " "'
Діагносцировать смерть отъ кроветеченія возможыо во __1-хъ, намрсновапіи свойетвъ даннаго поврежденія и нахож-депія^большого количества_ крови внѣ тѣла или въ какоіі нибудь изъ болъшихъ полостей, и во 2-хъ,,-' на основаніи значительнаго малокровія трупа, кото£ое__выражается рѣзкоіі
^лѣднос^ью обшихъ цокрововъ и видимыхъ слизистыхъ _обо-лочекъи-незначптельностью шш полнымъ отсутствіемъ развитія трупныхъ пятенъ; внутреннее изслѣдова*ніе въ подобныхъ слу-чаяхъ показШаетъ малое содержаніе крови въ сердцѣ и боль-шихъ сосудахъ, сухость и блѣдность паренхиматозныхъ орга-
— 51 —
ІІовъ Чгю касается количества крови. теряемаго при смор-тсльномъ кроветеченіи, то можно сказать, что JiorepjLJMO^. вшш всего роличества ея можетъ считаться у взрослыхъ """опасною. Способноеть животнаго организма приспособляіься къ такимъ и даже большшъ потерямъ объясняется дѣйствіемъ сосудосъуживающихъ нервовъ; такъ какъ просвѣтъ сосудовъ, въ особепности въ области nv. splanchnicorum, съуженъ, то остающееся въ тѣлѣ количество крови идетъ, главпымъ обра-зомъ, на шітаніе нервпыхъ цснтровъ. Большое кроветеченіс влечегь за собою анемію, которая наиболѣе выражена при паружныхъ кровоіеченіяхъ. Ипдивидуальныя условія имѣютъ вліяиіе пз, величину потери крови, при которой наступаетъ смерть. Наблюденія показываютъ также, что вообще послѣ. продолжительныхъ кроветеченій, но происходящихъ постепеннр ижсъ перемежками, наступаетъ б_олѣе сильное малокровіе, чѣмъ послѣ острыхъ кроветеченій. На основаніи многочи-сленныхъ опытовъ всѣми признано, говоритъ Сорокинъ, что медленныя кроветеченія переносятся довольно хорошо, между тѣмъ какъ быстрыя потери крови, особливр^артеріальной^обык-ловенно" скоро оканчиваются обморокомъ и смертью, хотя прй этомъ крови потёряется гораздо"мёньше,"чгМѣ въ первомъ елучаѣ. Объясняется это слѣдующичъ: причина смерти при кровотеченіи заключается въ уменьшеніи коліічёства красныхъ кровяныхъ_тѣлецъ, доставляющихъ необходимый для питанія тканей кислородъ, а извѣстно"" что" быстрое умен^шеніе ки-слорода въ крови тотчасъ же сопровождается потерсю созна-нія и истощеніемъ дѣятельности нервныхъ центровъ; посте-иѳнное-же уменыііеніе кислорода заставлястъ организмъ при-способляться къ ненормалыіымъ .условіямъ и жизпь продол-*аёт*сяГнс смотря аа незначительное содержаніе кислорода въ крови~^Гофманъ — прим. Сорокина).
Констагируя при вскрытіи въ извѣстномъ данномъ слу-Ча/Ь малокровіе, какъ признакъ смерти отъ кроветеченія. Веобходимо Ішѣть въ виду, что данный субъектъ иогъ бьпь малокровнымъ еще при жизни вслѣдствіе различныхъ хрони-
v.*
u &
ческихъ страданій. При вскрытіи гвилаго труна нельзя заішо-чать о бывшемъ кроветеченін по отсутствію крови въ сордцѣ и болыпихъ сосудахъ, такъ какъ это иослѣднее зависшъ отъ •юго, что при гнилостномъ разложеніи кровь разлагаетоя, дѣ-лается жйдкою и пропитываетъ стѣнки сосудовъ, окружающія ткани и даже просачив!Жся~въ серозные мішки.
Прижизненныя и посмертныя явленія при смерти отъ кровотеченія тѣже. что и при смерти отъ асфиксіи (См. ниже).
Изслѣдованіе кровяныхъ пятенъ.
Судебному врачу необходимо, кромѣ вскрытія трупа изслѣдовать также то мѣсто, гдѣ произошла смерть ') (если конечно, это мѣсто извѣстно), окружающіе предметы, различ-наго рода елѣды и т. д. Главнымъ образомъ приходится имѣть дѣло съ такъ называемыми кровяными слѣдами, ко-торыс могутъ быть найдены на самочъ трупѣ. полу, стѣнѣ или на другихъ какихъ пибуді, предметахъ. Такъ какъ такоп слѣдъ не всегда можно сохрашггь, то для этого слѣды эш нсобходпио переснимать. Удобнѣе всего предложенныіі для этой цѣли Россе сиособъ «черченія _по сѣткѣ».
Ьпособъ этогъ сюиіъ въ томъ. чго слѣдъ очерччваеіся нрямо-
уго.іышкомъ, стороны его раздѣляютъ на ралныя, возможно иелвія
""~ч частя и заіѣмъ соедйвяютъ" прогнвоположныя дѣленія прямычи ли-
' ніями Такпмъ образомъ, слѣдъ покрынаеіся сѣтью прямыхъ ливш;
і если такую-же сѣтку начерппь ыа бумагѣ, то даже и не умѣющпі
——* рисовать, легко моніеіъ перенести на сѣтку изображеніе слЬда съ ма-
трматичеекою точносіью. (Гофманъ стр. 322).
Болѣе простой способъ стоитъ въ томъ, что лииъ бу-маги смазывается саломъ; если такой листъ положить ІІа слѣдъ, то получится отпечатокъ его 2).
1) Если ва томъ містѣ, Ідѣ лежиіь трупъ, имЬегся кровь, гі необходимо вычислить количество ея и опредѣлпть, прижизн*няая-І вровь или посмертная.
2) Кромѣ этихъ слѣяовъ существуюіъ еще такъ назыпаемые угл} біенные слѣдн, какъ наир.. огпечатки ногъ въ пескѣ, снѣгу, гря.ш
— 53 —
Не меныпее значеніе имѣютъ тѣ слѣды, кощые полу-чаются отъ брызгъ, такъ какъ по нимъ, если извѣотно дан-ное положеніе и всличина поврежденной артеріи, иногда можно бываетъ узнать, какое положеаіе занималъ покойникъ въ моментъ нанееенія ему раны. Если каыя падаетъ гори-зонталыю,—она сшпощивается, сохраняя при этомъ свой контуръ; при паденія подъ угломъ снизу вверхъ, капля по-лучаетъ форму треугольника обращеннаго своею вершиною вверхъ, при паденіи сверху внизъ, форма капли будегъ та-кая-же, но вершина треугольеика будетъ обращена внизъ Чѣмъ съ большею сплою ударяеіся капля о поверхность, тѣмъ слѣдъ ея представляется длиннѣе.
Изслѣдованіе кровяныхъ пятенъ сводится на микроско-пическое и спектральное изслѣдованіе. Микроскопическое из-слѣдованіе производится слѣдующшіъ образомъ: на предмет-ное стекло наносятъ частичку изслѣдуемаго вещества и но-жичкомъ соскабливаютъ часть присохшаго слѣда: если же пятно находится на какой нибудь ткапи, то, подставивъ предметног стекло. чистой булавочкой царапаюіъ пятно, послѣ чего на иредметное стекло попадаетъ нѣсколько пылинокъ; при этомъ заботятся, чтобы пылинки эти размякли и не по-теряли-бы красящаго вещества, предполагая, конечно, что изслѣдуемое пятно произошло отъ крови. Еели пмѣется дѣло со сіарыми пятнами, то для обнаруженія кроадныхъ тѣлецъ необходимо изслѣдуемыя пылішки (о которыхъ мы только что говорилп) обработать извѣстными жидкостями; хорошимъ реактивомъ для такой цѣли служигъ 32"/о раство£Ъ ^дкагр JKUM^ Въ немъ кровяныя тѣльца разВухаютъ, достигаютъ нор-мальной величины, не теряя красящаго вещества 3). Обра-
^6*- Для сохраненія гакихъ слѣдовъ дѣлаюіъ изъ вихъ свиыкІІ изъ гчпса віи сѵ\ѣси цемеиіа съ пескомъ.
2) Кромѣ .Ітого реакгяпа Гофманъ рекочендуетъ дтя эгой ціли -н*сколько изиѣаенную жидкооть Пачини: 300 ч^воды, 100 ч. гдице; С
Рива, 2^ч. поварениоц соли и_1^и^С2іемыГв"Ііолнъ [ІрвгодньГ такжё
Разведепиыя~кйслогы~съ глицррцномъ, какъ напр. смѣсь Руссена изъ t !\
ч- глпцерина и одной части концентриронаннои SO^Ua, разведенно4_/_
н°Лок> до удѣльнаго яѣса 1,028. (Гофиавъ. Стр. 324). ~Т
ОІГ
— 54 —
ботавши такиыъ образомъ изслѣдуемое вещество (пьшшки) этою жидкостыо, изъ этой смѣси берутъ одну или двѣ капли на предметное стекло и, покрывъ его покровнымъ стеклыш-комъ, оставляютъ препаратъ на одпнъ часъ, послѣ чего из-слѣдуютъ подъ микроскопомъ, который даетъ слѣдующую кар-тину: поле зрѣнія наполнено глыбками, содержащпми малень-кіе элементи; между глыбками находятся также изолирован-ные элементы, жслтоватаго цвѣта; для доказательства того что элементы эти суть кровяныо шарики необходимо обра-тить вниманіе на ихъ форму; (въ профиль кровяныя тѣльца ылекопигающихъ пмѣютъ форму гирь, въ плоскоети предета-вляются вдавленными въ центрѣ, кровяныя тѣлъца другихъ клаесовъ животныхъ—овальной формы, содержатъ ядро І; большей ведичины). Еогда, такимъ образолъ, доказано су-ществованіе кровяныхъ шариковъ, необходпмо еще доказать. какому классу животныхъ принадлежитъ эта кровь.
Отличить кровь человѣка отъ крови другихъ животныхъ можно только въ тѣхъ случаяхъ, когда кровь свѣжа, и оі-личіе это дѣлается путемъ измѣренія красныхъ кровяныхъ шариковъ, гакъ какъ извѣстно, чго велнчнна шариковъ j человѣка наибольшая (с,редній ихъ діаметръ равпяется 0,0077 мм.) и съ величинпю кровяныхъ шариковъ другихъ живот-ныхъ разнится въ предѣлахъ отъ 0,004 до 0,008 мм. Го-раздо легче различить кровь млекопитающихъ, безъ различія, будетъ-ди это кровь человѣка или другого какого нибуді животнаго, отъ крови птицъ. Для этой цѣли препаратъ при-готовляется еъдестиллир_ованною водо^_и____Ііодъ_ _ц_окровноі стекло подпускается уксусная кислота; если имѣется крові млекопитающихъ, то кровяыая глыбка сейчасъ-же обезцвѣчи-вается; если-же данная кровь принадлежитъ птицѣ, тоід; глыбка нѣсколько просвѣтляется и изъ нея выдѣляется ядро сама-же глыбка обезцвѣчивар-тся черезъ продолжительное время
Если при микроскопическомъ ІислѣдованіІІ понадобялось-бы сохра-нить какой-нибудь пренаратъ, то для эгого поступаютъ е.іѣдующимъ образомъ: берутъ кроияную пыль, дѣйствуютъ на иее Мюллеровскою
— 55 —
жидкостью; нрепаратъ сгавигся во вдажную каивру; спустя 12 часовъ првбавлмютъ сюда нѣсколько капель глицервна, препаратъ покрываютъ покровнымъ стеклоиъ и края его смазывають парафиномъ или раство-ромъ сюргуча въ спиртѣ. Пригоювіенный такичъ спосоэомъ пренаратъ сохраняется дово.тыю до.Іго.
Для дальнѣйшаго доказательства того, что изслѣдуемое пятно есть кровяное, необходимо доказать присутствіе кра-сящііхъ веществъ, что доказывается спектральяымъ анали.-зотіъ. при помощи спектроскопа. Водныіі раствр^ъ^ ^пощчен^_ "ншГ отъ подозрительнаго шітна, йзслѣдуется посредствомъ спектроскопа съ цѣлыо опредѣлить свойственныя гемоглобину абсорбціонныя явленія. Гемоглобинъ крови даетъ двѣ темніля абсорбціонныя полосы: одну въ желтой части спектра подлѣ фраѵенгофферовской линіи D (снрава отъ нея), другую болѣе ІІшрокую, но менѣе темную въ зеленой частн, возлѣ фра-уенгофферовской линіи Е (слѣва оіъ нея); фіолетовая часть норыальнаго спектра затемнѣна. Такую картину представляетъ свѣжій гемоглобинъ, содержащій кислородъ, такъ называемый окстемоглобгтъ *).
Еслн отнягь у воднаго раствора, полученнаго извѣстнымъ образомъ (см. выше) изъ подозрительнаго пятна, кислородъ помощыо раскисляющихъ веществъ, напр. сѣрнистаго аммо-нія, то въ спектроскопѣ мы получимъ не двѣ иолосы, ка-кія даетъ намъ оксигеноглобинъ, а одну широкую темную
*j Изъ другихъ свойсіиъ гемоглобина, которыми возчожно было бы носнользоваться при изслідовавіи пятенъ, укажемъ ня свойство его переносить овонъ. Наі отомъ послѣдпемъ основывавгся т. н. гваяковая или озоновая проба, предложенная впервые Ванъ-Деномъ, затѣмъ Тей-лоромъ и Лиланомъ. Она дѣіается такимъ образомь: къ спиргиому раствору гваявовой смолы, разведѳнному до ивнножс Ігаго цвѣтл, при-бавляютъ нѣсколько каііель озонвроваанаго (г. е. простоявшаго про-Должительное время на воздухѣ) Іерпенгиноваго масла и затѣмъ капдю испытуѳмой жидкости. Если житкость содержигъ гѳмоглобинъ, га подъ ег« вліяніемъ озонъ, содержаідійся въ терііентинномъ маслѣ, выдѣдяется п гваяковый растворъ окрашиваегся имъ въ синій цвѣтъ. Этд проба °чевь чувствительна, но не совсѣмъ докаіательна, иоточу что, кромѣ гемоглобива, сущесгвуютъ ІІ другіе переносчики озона, хотя ихь п звмного, напр. желѣзиын купоросъ: кроиѣ того, есть цѣлып рядъ • ^ещесгвъ, которыя могутъ синить гвляковую тинктуру, кааъ полуторо-х-іористое желѣзо, марганцовокисюе кали. (Гофчанъ. Стр. 330).
— 56 —
полосу, равняющуюся двумь прежниъ; полоса эіа нахо-дится между линіячи D и Е., нѣсколько влсво огъ нихъ. Спектръ этотъ принадлежитъ безкислородному или такъ назы-ваемому возстстовлениому гемогло&гшу.
Возстановленный гемоглобинъ, подъ вліяніемъ высокой t" и щелочей, превращается въ пурпурнокраспый гемщэомо^ен^ содержащій м^нъше ?Н£3°Р°Ж». Зѣмъ гематинъТТёмохроіІогенъ растворяется въ раьведенныхъ щелочахъ (безъ достуиа кисло-рода) и даетъ въ спектрѣ двѣ поюсы поглощенія—одну между D и Е. а другую на линіи Е; отъ полосъ океигемоглобіша огличаются тѣмъ, что отодвинутыйскольковііраво. Для нзслѣдоватйя 'гемохромогена уаотребляется микроспектроскопъ).
Гемоглобинъ съ теченіемъ времепи подвергается извѣстному ряду измѣненій, изъ которыхъ укажемъ па такъ называемый жтгемогмбинъ^ нромежуючиыи прод\ктъ. являющійея при превращеніи гемоглобина въ гемаіинъ и отличающійся отъ послѣдняго своею растворимостью въ водѣ. Мш^могдййинъ даегъ въ спектроскопѣ четыреабсодбщонныя полосы изъ ко-Іорыхъ только одна, лежащая между Г и D, рѣзко замѣтна; вторая едва примѣтна; треіья —у Е и четвсртая между лп-ніями Е и F —легко сливаются вмѣстѣ. Кр_евр_ащеніе_оксиге-моглобипа въ метгемоглобинъ проиеходитъ въ тѣхъ случаяхъ когда кровяноёТІяіно подвергалось дѣйствію воздуха или свЬта въ теченіе 7—10 дяей; кровяное пятно принимасгь тогда красно-бурый цвѣтъ, и пол}ченпый изъ такого пяіна рас-творъ пріобрѣтаеіъ болѣе или менѣе рѣзкій бурый оттѣнокъ Прп прибавленіи къ раствору меттемоглобша, самаго малаго колпчества амміада получаеіся Ш£лріньш__ растворъ метіемо-глобина, дающіи, подобно оксигемоглобину, двѣ полосы, изъ которыхъ одпа шире и далѣе тянется къ краснсму цвѣту. Ыетгемоглобинъ можетъ находиться въ смѣси съ оксигемогло-биномъ; тогда получается сложный спектръ, содержащій въ себѣ спектры оксигемоглобина и метгемоглобина.
Другое производное гемоглобина есть редуцированный ^ематит, нерастворимый въ водѣ, обладающій весьма
57 •
харакіерныии спектралышми своисівами и, поэюму, очень пригодный для опредѣленія присуіствія крови въ ІІодозри-' тельныхъ пятнахъ. Раздичаютъ //<<гематпнъ въ кисломъ pji<>_. ушрѣ», представіяющій спектртГ съ четырыѵш абсорбціонными полоеами въ желюй и въ зеленой часГі"с"аё[ІГрѴІ^«гемаІинъ въ щелочночъ растворѣ», ІІолучающійся при пресьпценіп кис-лаго райвораГТстіатина амміакомъ. Щелочныіі гематииъ даетъ однА__полосу въ сііектрѣ между липіям!и~СГТ"І1Г~паломинаІо-щую собою полосу возстановленнаго гемоглобина. При прп-бавлсніи къ щелочному расівору гематина возсіановляющихъ веществъ получается «возстановлеішый гематинъ», спектръ котораго даеіъ двѣ полосы, хотя и напоминающія собого по-лосы оксигемоглобина, І:о отличающіяся оіъ нихъ тѣмъ, что сдвииуш къ фіолетовому концу спектра (вправо отъ лішіи D). При отсутствіи спектроскопа пли ыикроспектроскопа, когда необходимо сдѣлаіь излЬдованіс крови, прибѣгаютъ къ одному изъ старыхъ способовъ, предложешшхъ Тейхманочъ. Способъ этотъ заключаекя въ полученіи изъ гемоглобина при извѣст-Іюи обработкѣ, чрезвычайно харакіерныхъ криеталовъ, назван-ныхъ по имени Тейхмана—Тсихнановскими крксталлаш; для краікости ихъ называюіъ крисіалламп гемгта или просто гашномъ, которые, по изслѣдованіямъ Гоппе - Зейлера, есть ничю иное^ какъ соедипеніе гемаіипа съ соляной кислотой._ Подъ мпкроскоаомъ кристаллы гемина представляготся въ видѣ маленькихъ роыбическихъ палочекъ, то одиночнихъ, то ску-ченныхъ ¥~окраІІІенныхъ въ буровато-желтый цвѣтъ. Въ водѣ, зфярѣ, алкоголв кристаллы гемина не растворичы; въ калій-номъ щелокѣ и англШскои сѣрной кислотѣ растворяются легко, Далѣе они изохрочатичны (при падающемъ свѣтѣ блестящи, синеваточерные, при проходящемъ—краснобуры) и двоякопре-ломляющи.
Полученіе кристалловъ гемина изъ сухихъ кровяныгъ пятеиъ. Кру-
пиику, оідѣленную отъ пяіна крови, кладутъ на предмегное сгекло,
"Рибавиюгь 2—3 ка^нти_ безвоіной уксусвои кислоты сь вруиинкою
^*>ристаго наТрТя^ ваіѣмъ, вадоживъ поііровноѳ етеклышко, прдогрѣ.
аюгъ высоко надь спиртовои лампон до Іѣхъ поръ, пова образуюгся
- 58 —
ча.Іенькіе пучыръки. По охіажденіи препарата подучаются крисгаллы гемина. Въ Іѣхъ с.тучаяхъ, когда трудно извіечь крупинву изъ кровя-наго пятна, когда свернувшаяся кровь крѣпко приогаетъ къ гкани, тогда можно все пятно съ тванью обработать уксусной кислотой и. такнмъ образомъ, иолучить гематинъ. Гораздо Іруднѣе добываніе кри-сга.иовъ гемина въ тѣхъ случаяхъ, когда кровь находиіся нажрлѣзішхь поржавѣвшихъ орудіяхь.
, 0 давности^кровяныхъ пятенъ и слѣдовъ. 0 давиости пятеюПІ слѣдовъ судятъ по измѣняемости гемоглобина, кото-рая выражаегся измѣненіемъ первоначадьнаго цвѣта кровянаго слѣда. Свѣжій геиоглобинъ ярко-краснаго цвѣта; ІІри переходѣ его въДчетгемоглобинъ. цвѣтъ его измѣняется въ буроватыіі или, вѣрнйет""^^ кріены|І съ~ буроватымъ оттѣнкомъ; при переходѣ гемоглобина въ^тематинъ, ЦБІІТЪ его измѣняется въ сѣрый. Если пятно ярко-краснаі'о цвѣта/тогда давность Іштна можно опредѣлять _дня«и, при пятнахъ краснобурагр цвѣта давность ихъ опредѣляется_недѣлями; сѣрый цвѣтъ пятна ука-зываегъ на давность нѣсЕолькихъ мѣсядедрь и даже годовъ. Измѣненія цвѣта пятенъ зависятъ, главнымъ образомъ, оті. вліянія свЬта и воздуха.
Иногда судебному врачу приходится рѣшать еще и ха-рактеръ крови, т. е. есть ли данпая кровь менетруальнал шш происшедшая вслѣдствіе разрыва hymen'a, или-же оіъ того или другаго раненія. Теоретически такое отличіе ка-жется довольно легкимъ. такъ какъ кровь напр. отъ разрыва hymen'a узнается по присутствію въ ней плрскаго эпителія находящагося въ выдѣленіяхъ влагалища; меаищальная^^по присутствію мерцательыаго эпителія и т. д. На практикѣ-же такое отличіе часто затрудаяется тѣмъ, что кровяное пятш можетъ попасть на раныне уже существовавшее, напр. н; сѣмянное, вслѣдствіе чего изслѣдованіе такого пятна значи тельно усложнится.
— 59 —
Изслѣдованіе волосъ.
Изслѣдованіе волосъ имѣетъ въ нѣкоторыхъ случаяхъ та-кое же значеніе для xoga „угсшшнаго дѣла, какое присущс изслѣдованію кровяныхъ слѣдовъ. При изслѣдованіи волосъ, прежде всего нужно рѣшить, дѣйсівительно-ли изслѣдуемос вещеетво есть волосъ и есть-ли это волосъ человѣка илп другаго животнагоѴ Волосъ имѣеіъ видъ конуса__съ_ ^колбооб-раз^шмъ__основащемгь. Прп ^шікдоскрпическомъ изслѣдованіи . человѣческій волосъ оказывается состоящимъ изъ трехъ слоевъ:
|J*\ — '••'-. ІІ ,..„ц . __^е. _*_
кожицы-wcuticulum, которая состоитъ изъ ІОНЕИХЪ^ОГОВЬІХЪ чешуект^ кортикадьнаго слоя, состоящаго изъ множестда _ора-говѣлыхъ1* клѣтокъ различнаго цвѣта, ^смотря по индивидуаль-ноыу цвѣту волосъ даннаго лица, ц?іизъ сердцсвшы, состоя-щей изъ очень маленькихъ клѣтркъ; сердцевина, если хорошо выражена, представляется въ впдѣ темной осевой полосы, за-нимающей 1/5, J/4 всой толщины волоса ІІ расположенной вполнѣ центрально; полоса эта иногда прерывается и вообще она очень неравномѣрной шприны. <1ій25ица___іі£едставляетъ расшвреніе. имѣющее на свободномъ концѣ вдавленіе, куда проникаетъ сосочекъ.
Для изслѣдованія волоса, послѣдній опускаютъ въ спиртъ, послѣ чего препаратъ обработываютъ канадскимъ бальзамомъ.
Разъ изслѣдовапіе показало, что данное вещество есть волосъ, необходимо еще рѣшить, есть-ли это волосъ чело-вѣка или другаго животнаго? Животный волоеъ состоитъ изъ тѣхъ-Нге трехъ слосвъ, какъ и волосъ"человѣческій, но слои "Зтп представляютъ рѣзкія различія въ своемъ отношеніи другъ къ другу, благодаря чечу животный волосъ очень легко от-личить оіъ волоса человѣческаго. Коншца, хотя состоитъ изъ ^тѣхъ-же^клѣтокъ, но эти послѣднія гораздо большей вели-ЗіньІ, вслѣдствіе чего Тбзкйца выступаетъ гораздо отчетливѣе и сообщаетъ поверхности волоса иногда характерный видъ; такъ напр., въ волосахъ летучсй мыши концы чешуекъ ко-ясицы отстоятъ отъ стволаІГТІридаютъ вол"осу перистый видъ.
— GO —
2> j Главное -же различіе состоитъ въ отношеніи между массами / корикмТнато~"и""сёрдцев"иннаго вещества. Въ_человѣческомъ ""волосѣ кортикальный слой занпмаетъ больщую часть волоса, jjejjyjeBHHa же незначитіельнуіо; въ ждвотномъ — наоборотъ, большую часть волоса занииаетъ сердцевина; соотвѣтственно этому и строеніе ея въ животноиъ волосѣ выражепо такъ рѣзко, что замѣтно при слабыхъ даже увеличеніяхъ; клѣтки ея различной формы, то круглыя, овальныя, то многоуголь-ныя, иногда расположенныя рядами. Руководствуясь вышеиз-ложенными признаками, возможно отличить человѣческій во-лосъ отъ волоса животнаго, хотя необходимо замѣтить, что иногда встрѣчаются отдѣлыіые волосы животнаго, которне въ своемъ строеніи уклоняются отъ общаго типа и походятъ на человѣческіе; чаще другихъ такое уклоненіе нредставляютъ собачьи волоса, но къ счастыо такое уклоненіе представляютъ не всѣ волоса животнаго, а только отдѣльные. Если конста-тировано, чю дапные волоса принадлежатъ человѣку, то не-обходиммо рѣпшть слѣдующій вопросъ: чьи это волосы, т. е. принадлезкатъ-ли они напр. убитому или кому нибудь дру-гому? Для эіого собираютъ клочекъ наііденныхъ волосъ (если таковые были собраны) и срадниваютъ съ волосами дан-наго лица (папр. убитаго) относительно ихъ длины, цвѣта, форчы и пр.
Кромѣ этого микроскопическаго сравненія прибѣгаютъ еще къ микроскопическому измѣренію діаметра волосъ, очепь важному при рѣшеніи слѣдующаго вопросаТ~съ какой частп
I "т&ла, дашіыв" волоса? В^его толще волосы бороды, попереч-
никъ которыхъ = 0,14 — 0 15 шт. Затѣмъ слѣдуютъ во-
1 лосы на женскихъ половыхъ органахъ (0.15 тш.), рѣсницы
(0,12 шт.), волосы мужскихъ половыхъ органовъ (0,11 тш.), наконецъ, ыужскіе и женскіе головные волосы, поперечникъ которыхъ равень 0,08—0 Ofi mm. Необходимо, однако, помнить, что толщина волосъ представляетъ значительныя мпдивидуальныя различія; не малую роль въ этомъ отноше-ніп играеіъ возрастъ; кромѣ юго, одинъ и тоіъ-же волосъ
-- ()1 —
можегь предсіавлять различные поперечники, въ виду шгс что къ концу онъ^утовдаеІйЯа. а также и потому, что мпогіе волосы не имѣюіъ вполнѣ цилиндричсской или, лучше ска-зать, конической формы. Головной волосъ представляетъ^ди-диндрическую форму, которая въ курчавомъ волосѣ перехо"-диітъ~въ~с[шощенную, такъ что доперечный разрѣзъ такого волоса будетъ овальный; такой-же формы поперечныи раз-рѣзъ наблюдается и въ волосахъ иаружныхъ половыхъ орга-ковъ; волосъ бороды даетъ треуголыіые_поперечн_ые_£азрѣзы. Свободный конецъ волоса въ нѣкоторыхъ случаяхъ имѣетъ также значеніе въ судебно-меднцинскомъ отношеніи; такъ. ІІо состоянію свободнаго конца волоса въ связи съ юлщи-ною его возможно бываетъ иногда опредѣлить приблизительно возрасгъ лица которому принадлежагъ данные волосы.
Волосъ, свободно растущій, имѣегъ_всегда острый конецъ,
такимъ онъ наблюдается у новорожденныхъ и въ псріоді.
возмужалости; у взрослыхъ-жс такое прііродное окончаніе во-
лосъ встрѣчается крайне рѣдко; форма свободпаго конца во-
лоса головы или бороды измѣняется очень рано вслѣдствіе
обычнаго подстрпганія: обрѣзанный волосъ Ігаѣетъ косое сѣ-
ченіе съ острыми краями и ровную поверхносіь; черезъ нѣ-
сколько дней острые края начинаютъ закругляться, а черсзъ
двѣ, три недѣли—расщепляться. Волосъ, подвергающіися раз-
лпчнычъ механическимъ насиліямъ, какъ напримѣръ. чренію,
имѣетъ конецъ свой расщепленныи и предсгавляется въ видѣ
метелки волосъ, подвергающійся дѣйствію пота и гренію,
какъ ІІапримѣръ, въ "подмышечной впадинѣ, у задняго про-
хода и на половыхъ органахъ, представляется не только
расщепленнымъ, но и разбухшимъ п инкрустированнымъ
осаішіи пота; волосъ, подвергающійся только потѣнш, прод-
ставляется на своемъ концѣ закругленнымъ Въ иѣкоторыхъ
случаяхъ бываетъ нужнымъ рѣшить слѣдующій вопросъ: есть-
ли данный волосъ вырванный или выпавшій самостоятельно?
Для рѣшенія этого вопроса нужно изслѣдовать состояніево-
^осныхъ луковрцъ Въ первомъ глучаѣ ~~кол"б"овидньій корень
- ()2 —
волоса ІІредставляется влажнымъ и оікрытымъ снизу; на немъ замѣтны оетатки волосяной сумки; выпавшііі-жс волосъ имѣетъ закрытый снизу, гладаій. сухой и агрофированный Іюрень.
При ожоігь краіі волоса вздуіъ и паиолнснъ черными вакуолями, которыя просвѣтляются отъ оі, tcrebenthini; вакуоли эги видны долго—дажс черезъ мѣсяцъ послѣ ожога. Оіъ ІГОО.. волоса рыжѣютъ, а отъ H2S04—сѣрѣіогъ.
Изс.іѣдовавіе искуссівешшхъ гванеп и ьолоконъ въ ІІЬкою-рыхъ случаяхъ Іавже можеіъ служиіь для открыгія преступникз или для пыясненія иѣкогорыхъ обсгоягельствъ дѣіа. Всякоѳ хлончатобу-мажиое волокно подъ микроскопомъ представляется въ Ішдѣ спирально изчигыхъ леніъ сь двойными контурами; льняныя волоьва—въ мідѣ цІІлиидрпЕовъ прямыхъ, ичѣющихъ І)ъ серединѣ каналъ; иногда иа нихъ намѣтны увлы, оіь коюрыхъ огходятъ усііки: шелкъ—также иъ Іш Іѣ цилипдрикоііь, по не имѣюідихь Іга каііалоиъ, ни узловъ.
Отдѣлъ III. Насильственная смерть. I. Смерть отъ ладушенія. Асфиксія.
Нодъ именемъ смерти оіъ задушенія, но оиредѣлеаіюГоф-иана, слѣдуетъ понимать насильсівенное прекращеніе жизни, ІІосрсдствомъ прегражденія доступа воздуха въ дыхагельныс пути. Асфиксія происходитъ вслѣдствіе прекращенія обмѣна газовъ~въ тканяхъ организма. Прекращеніе же обмѣна газовъ въ" живыхъ тканяхъ можетъ зависѣть отъ слѣдуюшпхъ при-чинъ: а) механическихъ^ дщятствій__ко вхожденію годнаго для дыханія воздуха въ легочные пузырки, Ъ) отъ недо-статка кислорода, с) отъ избытка угольной киелоты въ аі-мосфёрІГоіъ~воздухѣ и <1) отъ остановки дыхательныхъ дви-жоній подъ вліяніемъ внутреннихъ иричинъ. Т/СТстановка дыхательныхъ движеній можетъ обусдовливаться напр. параличемъ дыхательнаго центра вслѣдствіе дѣйствія церебро-спинальныхъ ядовъ на спипной мозгад тетаническимъ состоя^щщ^да^тельныхъ мускуловъ, какъ ІІри отравленіи
— (53 —
~ сгрпхниномъ (ценіралыюе возбужденіе двигателыіыхъ нервовъ), ^ІІІериферическимъ парадичемъ двигательныхъ нервовъ, при J отравлейіигстігаге (грудная клѣтка дѣлается неподвижною, ІІо причинѣ бездѣйствія грудныхъ мышцъ).
Всѣ перечисленныя причины вызываютъ асфиксію ирс- кращая, такимъ образомъ, наружное дыханіе. Кромѣ наруж- наго дыханія существуетъ еще, какъ извѣстно, внутреннее, состоящее въ томъ, что циркулир__унщ_ая_ кдовь принимаетъ кислородъ въ^ легкихъ и разноситъ его по тканямъ и орга- намъ. Это внутреннее дыхапіе можетъ ирекратиться въ тѣхъ случаяхъ, укогда подвозъ кровп прекращенъ, вогда количество Іі^дви.,і]протекающей по легкимъ, уменьшено и составъ ея измѣнейъ и, наконепъ тогда^когда кровь теряѳіъ споеобность лклмощать кислородъ, содержащШся въ легочпыхъ пузырькахъ и~разносить"его по тканямъ. Соотвѣтсівенно этому, смерть отъ асфиксіи происходитъ при параличѣ сердца (отъ дѣйствія ядовъ, жироваго перерожденія), при отравленіи окисыо угле- рода, пра т_ромбозѣ^^гочной_ь_а£теріи, при сиышхъ__крове- теченіяхъ и при кр_рвоішіяиіяхъ въ дно ІТ желудочка. Та- кійъ ~образомъ, подъ именемъ задушенія слѣдуетъ понимать смеріь, какъслѣдствГе Іірёкраіценнаго дыханія вооОІце, т. е. какъ наружнаго, такъ~"и~віутрённяго. """"
Судебная медицина занимаеіся только нѣкоторыми исклю-чительными случаями смерти отъ асфиксіп и въ числѣ ихъ выбираетъ тѣ, которые производятся съ цѣлью убійства или самоубійсіва. Смеріь отъ асфиксіи характеризуется какъ пщсщешшми, такъ и_ посмертныма, явленіями. Къ первымъ относятся 1) одышм (dispnoej, причиною которой служитъ возбужденіе автоматическаго дыхательнаго центра, заложен-наго въ ІІродолговатомъ мозгу асфиктической кровью или, ІІо Нфлюгеру, всществами, подлежащимн окисленію при посред-ствѣ дыхательнаго акта. Въ одышкѣ, т. е. диспноическихъ Дьіхательныхъ движеніяхъ можно наблюдать четыре періода: а) первый періодъ, являющійся въ первую миііуту вслѣдъ за цРе!фащенГемъ*дыханія, состоитъ въ усилѳніи дыхательныхъ
— 1)4 —
движеній,—это такъ наз. инспираторньш Ііеріодъ; Ь) второй періодъ—эшш^ош^оиьій ^~судорожшй появляется въ на-чалѣ второй минуты, состоитъ въ усиленіи выдыхателъныхъ движеній и сопровождается безсознательнымъ состояніемъ и судорогами; обыкновенно въ срединѣ второй минуты насгу-паеть судорожкое выдыханіс, оканчивающесся глубокимъ вдыханіемъ; с) въ третьемъ періодѣ наб,шдается_. остановка дыханія, прододжающаяся около минуты, — это такъ наз. пщіівдъ_покоя\ d) яаионсцъ, четвертый періодъ состоитъ въ томъ, что вдыхательныя двяжеаія совершаются активно, вы-дыханіе-же пассивно; этоіъ періодъ наз. терминальнымъ "періодомъ дыхателыіыхъ движсній; промежуточныя" "паузы между вдыханіями стаиовятся вседдиинѣе и длиннѣе, и послѣ 5—10 подобныхъ вдыхаиій наступаетъ окончательная оста-новка дыханія. Опыты надъ животными показали, что всѣ эти періоды одышки происходятъ всегда правнльно въ выше-означенномъ порядкѣ, но продолжительность ихъ представ-ляетъ значителышя уклоненія. 2) Втор^ымъ прижизненнщъ , явлеяіемъ считается—попіеря сознанія, которая въ нѣвото-рыхъ случаяхъ наступаетъ сейчасъ иослѣ внезапйой остановки дыханія, въ другихъ—черезъ нѣкоторое время. Такъ, еели прегражденіе воздуха къ легкимъ сопровождается раздражс-ніемъ шеи, выражаіощимся напр. давленіемъ рукою, то по-теря сознанія будетъ моментальвая; а если же при прегражденіп доступа воздуха къ легкимъ Іакого раздраженія нѣтъ, тогда сознаніе остается еще на нѣкоторое время; кромѣ того, ин-дивидуальныя различія также имѣютъ гроиадное значеніс. Извѣстно, что не всякій ложеіъ одпнаково долго задержи-вать дыханіе; для большинства это время пе превышаетъ ___ 30 — 40 секундъ. При асфиксіи этотъ періодъ времени ещ»' болѣе сокращаетея и ІІаступающее безсознательное состояні« происходитъ вслѣдетвіе прекращенія нроцессовъ окисленія въ головномъ мозгу.
\ Одновременно съ потерей сознанія наблюдаютея также и ^) судоррги, характеръ которыхъ бодьшей частью ^доническііі,^
— 05 —
хотя нерѣдко въ Ішномъ развитіи процесса наблюдается и opistotonus^ которымъ и заканчивается судорожный періодъ. \ 3) Наконецъ, какъ на прижизнеяное явленіе при задушеніи можпо еще указать на выіѣлсніе сѣненщ экскрешшши._ вслѣдствіе судорожнаго сокращенія мочеваго пузыря и ки-щекъ; ІІо признакъ этбтъ не имѣетъ особеннаго значенія.
Посмертньія явленія. Различаютъ цащжнъш и внут-реннія явленія; къ первымъ относятся: а)/)иедленное охлаж-деніе труіювъ задушенныхъ - явленіе, имѣющее второстепен-йоё~3^аТёнГё^ Ь) трупныя пятна, которыя на трупахъ за-душенныхъ являются тораздоадтньше. 'чѣмъ ІІри другихъ ви-дахъ смерти, что объясняется сохранеійемъ при смерти отъ асфиксіи всего количества крови; это усдовіе, а также и то, что въ трупахъз\задушенныхъ Іузовь обыановенно остаетея жидкой, предетавляетъ благопріягныя усдовія для развитія явленій гипостаза вообще и въ Іюжѣ въ особенности. Но и этотъ признакъ не есть патогномоническій для смерти отъ задушенія, _такъ^какъ полное колнчество и жидкое еостояніе крови могутъ встрѣтиться и при другихъ віідахъ саерти, и? кромѣ того, если отъ задушеніл умираютъ субъекты анеіш-ческіе иля ясгощенные, развитіс трупныхъ нятепъ, но смотря на несомнѣнное задушеніо, будетъ весьма ничтожно. Іізъ другихъ наружаыхъ явленій можно указаті^лт діанозъ_лида«. ^шшиваніе глазъ и ІІалитіе ІІхъ соединятельной оболочки; но всѣ эти признаки встрѣчаются только въ исключительныхъ случаяхъ; обыкновенно-же лица задушенныхъ ничѣмъ осо-беннькѵіъ не отличаютеяЛРаннсе появленіе п быстрое тезжіе
_/ _.ГІ ,.-._..... ,йІ«Т, .т—***" ІП**^*
гяіенія, обусловливаемыя 'Іѣми же обстоятельствами, какъ и Раннее появленіе и распространеніе трушіыхъ пятенъ, тожо имѣютъ второстепенное значеніе въ смыслѣ признака смерти °Ть задушснія, такъ какъ эти явлспія могутъ зависѣть отъ °стальныхъ паружньцъ ІІ внутреннихъ условій, благопріят-Ствѵющихъ гніенію. (> 0№ШіІщ__Іоедини,ШЬНЫ!съ оболочекъ г-чазъ имѣютъ болѣе тажное значеніе, такъ какъ. разъ обра-3°вавшись, ужс не исчезаютъ u не уяичтожаются гипостазомъ.
Краткій курсъ суд. мед. 5
\ _ 6() —
i Внущнмнія яа.іенія. 1. Жгідкое сосіпояніе крови—
' представляющее весыіа постояпное н важное въ діагностичс-. скомъ отношеніи явденіе; необходичо замѣтить, что жидкое
/ состояніе замѣчается только въ крови, осіавшейся въ сосу-дахъ; при переходѣ-же ея въ полости или ткани (sugillatio), кровь всегда свертывается; это явленіе одно не достаточно для копстатпрованія смерти отъ задушенія, такъ какъ жид-кое сосгояніе крови сзойственно почти ^всякой быстро насту-паіощей смерти, будетъ-ли ближайшей причиной ея прекра-
>• щеніе дыханія ІІли что иное. 2. Застойныя гипереміи ао внутретихъ органахъ\ въ особенностІІ^вТ легкихъ Наблю-
» ""дёнія надъ трупами, умёршши отъ задушенія, показалп, что не всегда наблюдается пшеремія внуіреннихъ органовъ; въ нѣкоторыхъ случаяхъ конетатирована была, наоборотъ, анемія ихъ; въ среднемъ можно сказать, что на гиперемію прихо-дится 57°/0. Для объясненія гипереміи въ легкихъ при смерти отъ асфиксіи Дондерсъ предложилъ теорію, по которой гипе-jpewiK) ^ъ легкихь можно ожидать въ тѣхъ случаяхъ, въ ко-торыхъ дано больше условій для образованія отрицательнаго давленія въ леікихъ, при чегіъ болѣе сильная гиперемія бу-детъ тогда, когда црегражденіе дрступа воздуха произошло въ періодъ"выдахянш~~(вслѣдствіе большаго расширенія ле-""ТочТШтБ—стгсудовъ). Для объяснепія анеміи внутреннихъ ор-гановъ при смсрти отъ асфиксіи, Гоф,манъ, на основавіи те-оріи Дондерса^_дѣлаетъ предположеніе, что аяемію*можно ожи-дать въ тѣхъ случаяхъ, когда въ легкихъ превалируѳтъ по-аожительноё~давленіе, при чеяъ анемія рѣзче выражена прн 1Ірёгржкдта[!тІ'Іоступа воздуха въ фазѣ вдыханія. Теорія Дон-дерса основана, главнымъ образомъ, на томъ, что суще-ствуеіъ одинъ только тішъ одышки—ииспираторпый, Гофманъ же въ основаніи своей теоріи предполагаетъ существованіе ІІ другого типа одышки, что ІІ было доказано впослѣдсівіи.
Еакъ ни правдоподобна теорія Дондерса для объясненіл развптія гипсремш легкихъ при смеріи отъ задушенія, всс же она не вполнѣ соотвѣтствуетъ даннымъ, получаемымъ Іпі
— 67 —
секціонномъ столѣ. Именно, при вскрытіи оказываеіся, что даже при существованіи условій, по Дондерсу наиболѣе благо-пріяшыхъ для развитія гипереши легкихъ, напр., при смерти отъ повѣшенія, зтластую наблюдаютъ малокровіе легкихъ, а вовсе не переполненіе пхъ кровью. Такъ какъ намъ, говоритъ Гофчанъ, лично пришлось наблюдат, что во время одышки ири всякомъ дыхательномъ движеніи грудной клѣтки жпвотъ сильно втягивается внутрь (подъ ложечкой), то вѣроятно очень, что наружное атмосферное давленіе, производимое на легкія, далеко но отсутствуетъ въ той мѣрѣ, какъ это при-знаетъ Дондерсъ, но замѣняется давленіемъ со стороны жи-вота, стѣнки котораго сокращаются по мѣрѣ расширенія бо-ковыхъ частей грудной клѣтки (Гофманъ. стр. 390). Прежніе изслѣдователи полагали, что при асфиксіи имѣется гиперемія мозга и брюшныхъ органовъ. Въ настоящее врета доказы-вается совсѣмъ иротивное; Іакъ, Аккерманъ высказалъ поло-женіе, что при задушеніи съ наступленіемъ смерти разви-вается" явственная анемія мозга. Тоже наблюдается и въ брюш-ныхъ органахъ: кишки, селезенка. какъ показали послѣднія наблюденія, становятся анемичными во время высшей точки задушенія. Разсмотримъ теперь, какими признаками опредѣ-ляли раньше гІІІІеремію въ легкихъ при смерти отъ асфиксіи, п разберемъ, насколько каждый изъ нихъ можетъ обуслов-ливать собою гиперемію. Признаками этой послѣдней считали: увеличенную длину легкихъ, увеличенный ихъ вѣсъ, сочносгь легких^~Тёмносишй"йхъ цвѣть и переполненіе вровыо сосу-Довъ. Длина легагхъ," ГІонятнб "само~собою, Іте дшжетъ обу-мовить гиперемію; что касается вѣса, то не всегда увели-ченный вѣеъ легкихъ обусловлявается переаолненіемъ кровью чхъ еосудовъ; очень часто вѣсъ ихъ можетъ увелпчиваться чаечетъ Ірансудата, что видно изъ слѣдующаго ІІримѣра:
У одного кролика, вѣсъ легкихъ котораго равнялся М4 — количество крови ири асфиксіи = 1,2; у другого, в*съ легкихъ котораго равнялся 8,ЬО—количесгво крови прп тѣхъ же условіяхъ = 3,1. Такішъ образомъ вндимъ, чю
5"
І
почти при одинакомъ вѣсѣ легкихъ, количество крови у вто-раго кролика значителъно было бодьше, что и можетъ быть объяснено трансудаціей, ибо нельзя допустить, чтобы на 0,66 вѣса легкихъ прибавилось 0,9 ч. крови.
Слѣдующій признакъ—сочцосіь легкихъ—также не осно-вателенъ, такъ какъ, при разрѣзахъ, трансудатъ можетъ смѣ-шаться съ кровыо и симулировать эту послѣднюю. Что ка-сается темносиняго цвѣта легвихъ пріг ихъ пшереміи, то не-обходимо замѣтить, что всякое дегкое, какъ бы оно не было анемично, черезъ нѣкоторое время пріобрѣтаетъ тешокрасный цвѣтъ съ синимъ оттѣнкомъ; такъ что и по цвѣту легкихъ нельзя судить о гипереміи ихъ. Наконецъ, послѣдній t при-знакъ—переполненіе кровыо сосудовъ—является весьма на-дежнымъ, такъ что даже по одному этому признаку можно судить о гипереміи въ легкихъ; къ сожалѣнію, признакъ этотъ встрѣчается рѣдко. Такимъ образомъ мы видимъ, что всѣ признаки, по которымъ опредѣлялась гипереиія легкихъ, яв-
Гляются далеко не основателышми. 3. Экхцшш или^ пятна Тардъе. Третье посмертное явленіе "составляютъ экхимозы или пятна Тардье, встрѣчаю-щіяея чаще въ легкихъ и сердцѣ. Экхимозами называютъ небольшія кровоизліянія, величиною отъ укола блохи до ве-личины коноплянаго зерва или чечевнцы, происходящія вслѣд-ствіе разрыва кашшяровъ *). Экхимозы по большей части располагаются подъ в^йсцеральнымъ _листкомъ плевры, рѣжс подъ паріеталышмъ, особенно на наружныхъ и заднихъ частяхъ" легкихъ" ІІ въ складкахъ между отдѣльными долями легкихъ; на сердцѣ они располагаются вдоль вѣнечныхъ со-судовъ; кромѣ того. экхимозы могутъ встрѣчаться такжс
1) Проф. Патевко иаше.гъ, что образовааіе ЭЕХИМОЗОВЬ обусловли-вается разрывомъ не только капилляровъ, во и малыхъ вепозвыхь вѣточекъ. Другіо полагаютъ, тсо экхимозы происходятъ (per diape-desin); противъ этого говоритъ тотъ фактъ, что для образованія ЭБХІІ-мозовъ per diapedesin необходимо нѣсволько часовъ, мѳжду тѣмъ кавъ экхиыозы появляются сейчасъ послѣ смертп, а асфиксія длигся всего 3—4 ІІинуты.
- 69 —
и въ другихъ органахъ. Тардье угверждаетъ, чго пятна эти могутъ считаться натогномоничеекимъ признакомъ смерти отъ асфиксіи. Противъ этого, однако, нужно сказать, что пятца Тардье встрѣчаются не только п_Р_с™ЁЕ£2-_5тъ асфиксіиі но и при другихъ Ішдахъ смерти, какъ напр. при всякаго рода смертныхъ елучаяхъ травматическаго происхождепія, при раз-личиыхъ инфекціонныхъ заболѣваніяхъ, при оіравленіи фос-форомъ и пр.
Разсмотрѣвши, такимъ образомъ, ІІосмертнця явленія при емерти отъ асфиксіи, мы должны теперь рѣшить воііросъ: мо-жетъ ли судебиый врачъ на основаніи этихъ признаковъ констатировать смерть отъ асфиксіи? Утвердительный отвѣтъ можно дать только лишь въ точъ случаѣ, когда на лицо су-ществуютъ всѣ выше разсмотрѣішые признаки или, по краіі-ней мѣрѣ. большая яхъ часть; по одному же какому нибудь изъ нихъ судить объ асфиксіи нельзя.
II. Смерть отъ удавленія (Strangulatio).
Подъ удавленіемъ разумѣютъ задушеяіе посредствомъ ежа-тія воздущныхъ путей на шеѣ. Различаютъ три вида удав-ленія: 1) повѣшеніе, 2) удавленіе петлей ІІ 3) удавлешс рукоіі. Въ первыхъ двухъ $ор¥ахъ" удавленіе производится веревкой, въ послѣдней руками.