Изслѣдованіе сѣмеии.

Судебному врачу очень часто приходигся въ извѣстнаго рода дѣлахъ изслѣдовать сѣмявныя пятиа или вообще сѣмя. На ощуиь сѣмя представляется жесткимъ. при треніи издаеіъ запахъ каштановыхъ лисгьевъ: цвѣтъ его сѣроватый. Изслѣ-дованіе сѣменныхъ пятенъ производится микрошшически. Гѣмя, какъ извѣстно, состоитъ изъ живчиковъ и другихъ мор-фологическихъ элемеитовъ, какъ эпителія сіменныхъ путей, лимфоидныхъ клѣтокъ, болылаго количества зеренъ, колоид-ныхъ Іѣлецъ, происходящихъ изъ сѣмеыиыхъ пузырьковъ ІІ пр.: существенную-же составную часть сѣмени составляютъ живчики, одаренные соособностью движенія, которое при бла-гипріятныхъ условіяхъ сохраняется въ течеыіи нѣсколькихъ ча-совъ (Гофмаиъ наблюдалъ спустя 72 часа еще слабыя дви-женія живчиковъ). Наименьшее время движенія живчики со-храняютъ во влагалищѣ жепщины, вслѣдсівіе кислой реакціп влагалищной с.шзи: между Іѣмъ какъ щелочный секретъ матки и маточной шейки оказываетъ благопріятныя условія для про-должерія жизни живчиковъ. Засохшее сѣмя сохраняется очень долго. даже въ продолженіи многихъ годовъ, если нѣтъ осо-быхъ вредныхъ вліяній.

Для изслѣдованія засохшаго пятна, его необходимо раз-мягчить. для чего^маленькій кусочекъ полотна, на которомъ нахсдится пятно, вырѣзываютъ и помѣщаютъ въ жидкосіь Нѣкоторые совѣтуютъ брать для этого дистиллированную воду-другіс Мюллерошщэ_ жидкость. Неудобство первой заключается

— 145 —

І',ъ томъ, чго вмѣстѣ съ нроцессомъ размягченія идстъ и про-, цессъ гніенія и броженія, преимущество-же Мюлдеровской жид-пости то, что Іюдъ _ея вліЖІемъ" формешше эдементы сѣмени > цѣсколько окрашиваются. Размягченіе кусочка полотна про- ' Ішодятъ обыкновенно яа часовомъ стеклыпікѣ, послѣ чего препаратъ поыѣщаютъ подъ стеклян1ы'й"колоколъ"до тѣхъ поръ, нока жидкость не впитается и не размягчитъ, такимъ обра-зомъ, сѣмени, приставшаго къ ткани. (Въ тѣхъ случаяхъ, когда изслѣдованіе нужно произвести скоро, можио вмѣсто Люллеровской жидвости взять олабый растворъ аччіака).

Послѣ того какъ Іштно размягчено, малснышмъ скадыіе-

лрмъ соскабливаютъ съ волоконъ полотна сѣмя, полотно уда-

ляютъ, нѣсколько капель осіающейся жидкости переносятъ на

ІІредметное_сшуш и. покрывъ его покровнымъ стеклышкоыъ,

I ІГоцвергаютъ микроскопическому изслѣдованію.

L Сѣмянныя тѣльца характеризуются, какъ извѣсгрго, тѣмъ,

щчто состоятъ изъ головки и длиппаго хвостика. Длина ІІхъ=отъ

Во,033 до 0,050 mm., причемъ около 0,005 mm. прихо-

"дится на грушевидную головву, а остальное на нигевидный

хвостикъ заостренный конецъ котораго характеризуетъ сѣ-

Ііенное тѣльце и отличаетъ его отъ другихъ подобныхъ ему

о Іеыентовъ: кромѣ этого, характерныиъ признакомъ сѣмянного

'Іѣльца считается еще присутствіе ядра.

Необходимо, однако, замѣтить, что иногда, несмотря на самое тщательнос изслѣдованіе, не удается найти сѣменныхъ нитей, между тѣмъ есть осяованіе думать, что данное пягно есть сѣменное. Имѣя въ впду то, что въ нѣкоторыхъ слу-чаяхъ, въ особенности, послТТрипернаго эпидидішита, сѣмя _л не^ содержитъ живчиковъ, отсутствіе ихъ при изслѣдованіи извѣсгнаго пятна, не можетъ служйтьГнесомнѣннычъ доказа-тельствомъ того, что данное пятно произошло не отъ сѣ-мени; но такъ какъ случаи такіе довольно рѣдки то на осно-ваніи отсутствія сѣмениыхъ нитей, можно всо таки выска-заться въ пользу того, что данное пятно не сѣмеішое: въ особснпости же врачъ Іпіѣеіъ на эю право въ тѣхъ слу-

Кратвій вурсъ суд. медиц. 10

— 146 —

чаяхъ, когда при микроскопическомъ изслѣдованіп не юлько вовсе не оказалось сѣмеиныхъ нитей, но найдекы еще фор-ненные элементы, указывающіечіа другое происхожденіе пятна, напр. отъ кала, влагалпщнои слизи etc.

Весьма нерѣдко приходится изслѣдоваіь свѣжее сѣмя во влагалищѣ живой женщины или трупа. Въ первомъ случаѣ BBopTCfl_Ju__vaginam маточное зеркало, въ полость котораго попадаетъ обыкновснво ііапелька сѣмени, которая и переви-дится на стеклышко. При изслѣдованіи на труиѣ, вскрываютъ влагалище и ищутъ сѣчя обыкновенно въ заднеиъ сводѣ.

Судебному врачу, какъ эксперту, предстоитъ рѣшеніе слѣ-д^юшихъ трехъ вопросовъ:

1) Дѣйствительно-ли данное иятно есть сѣменное? РЬшеніе этого вопроса основывается на данныхъ, полу-

ченныхъ микроскопическимъ изслѣдованіемъ (см. выше).

2) Ёсли~"во влагалищѣ женщины живой или мертвоп сѣмя не найдено, нссмотря на показанія бывшаго coitus'a, то можно-ли утверждать, что coitus'a не было?

Нѣтъ, нельзя; такъ какъ во 1-хъ, женщина послѣ соі-tus'a могла лроспринцовать влагалище, и во 2-хъ поточу, что въ изверженномъ сѣмени сѣменныя нити могли отсут-ствовать.

3) Если имѣется засохшее нятно, то можно-ли по отсут- ствію сѣменвыхъ нитей утверждать, что данное пятно ве сѣченное?

Нѣтъ, ибо напр. при мойкѣ бѣлья, на которомъ нахо-дилось это пятно, сѣмя могло быть уничтожено углекислыми солями

Отдѣлъ VII. Непотребныя дѣйствія.

Подъ этимъ названіемъ понимаютъ такія дѣйствія, кото-рыя имѣютъ въ виду разжиганіе половой страсти одного лица на счетъ другого. Такія дѣйствія предпринимаются большей частью надъ дѣтьми и надъ взрослыми находящпмися въ

ц.7

без,іащитномъ или безсознательномъ состояніи, производя эти дѣйствія раздраженіемъ половыхъ органовъ. Въ нашемъ за-конодательствѣ нѣтъ, собственно говоря, прямыхъ узаконенііі относителыш сказанныхъ дѣйствій, но ыамекъ на караемость ихъ можно усмотрѣть въ ст. 993 ул. о наказ уголовн. и исправ. изд. 1866 г.; въ этой статьѣ говорится: «если лпца, имѣющія надзоръ за малолѣтними или несовершенно-лѣтними или-же находящіяся въ услуженіи у родителей ихъ, онокуновъ или родственннковъ будутъ благопріятствовать склонпости ихъ малолѣтнихъ или несовершенполѣтнихъ къ непотребству или другимъ порокамъ пли-же побуждать ихъ къ тому своими внушеніями. то ит. д.» Результаюмъ выше-сказаннаго раздраженія половыхъ органовъ являются раз-точнаго рода измѣненія въ этихъ послѣднихъ: рѣзче всего .)іи измѣненія представляются на половыхъ органахъ дѣво-чекъ; половые органы ихъ ІІредставляются красными. опух-ІІІІши; до разрыва плсвы дѣло доходитъ рѣдко, вслѣдсгвіе ея .пастичностп; если-же манипуляціи состояли въ введеніи . Ішьца или другаго какого-нибудь тѣла во влагалище, то Ьаблюдаются и разрывы дѣвственной плевы, причемъ она Ьвется большей частью по направлепію <мъ периферіи къ основанію влагалища.

Такимъ образомъ, мы видимъ, чго то или другое непо^ Іребное дѣйствіе оставляеіъ послѣ себя рѣзкія измѣненія на половыхъ органахъ. У мальчиковъ такія раздраженія вызы-ваютъ воспалительныя явленш, припуханіе, разслабленіе край-ней плоіи и нроч.

Къ непотребнымъ дѣйствіячъ относятся: мужеложство, скотоложство п трибадш—дѣйствія, ясіто выражающія не голько сіиьное развитіе половой жизни, но и развращенное удовлетвореніе половой потребности.

а) Мужеложство.

. Іужеложствомъ называютъ удовлетвореніе половой по-

I Іребности per reetum; такъ какъ дбйствіе это совершаегся не

10*

— 148 —

только съ особами мужскаго пола, но и женскаго, то вѣрнѣс было бы назвать его^недерастіей Порокъ этотъ, усматри-ваемый нашимъ законодательствомъ въ 995 ст. (Улож. о наказ. угол. и испр.), въ старое время былъ очень распро-- страненъ; въ цивилизованныхъ странахъ педерастія теперь преслѣдуется строго; въ нѣкоторыхъ-же она практикуется безнаказанно. Большое примѣненіе педерастія имѣетъ среди солдатъ во время долгихъ походовъ, среди ыатросовъ во время долгаго плаванія и проч.

Смотря по роли, какую играетъ при педерастіи каждый изъ участниковъ, она дѣлится на активную и пассивпую. Активный педерастъ тотъ, половой членъ котораго вводится in anum другаго лица счйтающагося въ этомъ случаѣ педе-растомъ пассивнымъ. Въ дѣлахъ о мужеложствѣ судебноыу врачу въ каждомъ отдѣльномъ случаѣ предстоитъ рѣшать слѣдующіе вопросы:

1) Оставила-ли педерастія на активномъ педерастѣ такія измѣненія, по которкмъ можно судить, что данный субъектъ педерастъ?

2. Осгавила-ли педерастія на пассивномъ педерастѣ измѣненія, доказывающія, что надъ нимъ совершена педерастія?

3. Если да,то не причинены-ликакія-либоповреждевМп

4. Ие совершена-ли педерастія насильственно?

Что касаеіся перваго вопроса, то рѣшеніе его не всегда возможно, такъ какъ въ болышшствѣ случаевъ исдерастія не оставляетъ послѣ себя никакпхъ признаковъ на половомъ членѣ активнаго педераста; эти послѣдніе возможны въ Іѣхъ случаяхъ, когда отверстіе задняго прохода пассивнаго педе-раста отличается своею узостыо и не соотвѣтствуетъ вели-чинѣ половаго члена активнаго педераста; такъ, если пас-сивными педерастамн являготся мальчики, то. вслѣдствіе узо-стн ихъ задняго лрохода, на половомъ членѣ активнаго пе-дераста могутъ быть найдены ссадины, царапины, трещины и пр. Понятно, что одно только присутствіе ссадинъ, цара-пинъ и проч. на половомъ члені пс достаточно для того.

— 149 —

чтобы признать даннаго субъекта за педераста, такъ какъ ||такія-же ссадины и царапины могутъ произойти и при есте-

• ственномъ совокупленіи. Въ нѣкоторыхъ случаяхъ признашш> f активной педерастіи служитъ также нахожденіе на половомъ I членѣ педераста каловыхъ массъ.

I Изъ сказаннаго видно, что особыхъ патогномоническихъ I признаковъ активаой педсрастіи нѣтъ. I Отвѣтъ на второй вопросъ является болѣе легкимъ, такъ I какъ ІІассивная педерастія можетъ оставшь послѣ себя дри-I зпаки, имѣющіе діагностическое значеніе. Въ дрсвности. а I также и теперь, позднѣМшіе наблюдатели, какъ Тардье, Ка-I сперъ и др. ечитали признаками пассивной педерастіи слѣ-I дующее: вялость ягодпцъ, расшпреиіе заднепроходнаго отвер-I сіія, разслабленіе sphincter ani, сглаживаніе кожныхъ скла-I докъ, нормально расположенныхъ въ видѣ звѣзды или лучей,—

• сходящихся къ огверстію задняго прохода. и извѣстныя раз-

• ращенія слизистой оболочки задняго прохода въ видѣ пѣ-

• тушьяго гребешка или-же въ видѣ кольцеобразной каймы. I Чго касается перваго призпака (вялость ягодицъ), то онъ не- I основателенъ, такъ какъ плотность ягодицъ и болѣе или ые- I нѣе плотное взаимное ихъ прилеганіе зависятъ отъ степени

• упитанности даннаго субъекта. Къ расширенію заднепроход- I наго отверстія, какъ признаку пассивной педерастіи, также

• нужно отпоситься осторожпо. такъ какъ величина anus'a

• находится въ зависимости отъ силы сокращенія сжимающей Ш мышцы. которая у человѣка хорошо упитаннаго, хотя завѣ-

I домо педераста, хорошо сокращается, вслѣдствіе чего у такого *

• человѣка задне-проходное отверстіе можетъ оставаться малымъ, И между тѣмъ какъ у педераста, но человѣка слабаго, маран- Н тическаго, эта мышца можетъ быть разслаблена, слѣдствіемъ Ш чего отверстіе его anns'a будетъ увеличено¹). Что касается И До уничтоженія складокъ кожи, то дѣйствительно найдено,

^І І) На ряеширевіе ,іаднепро\одяаго отверстія и па разслаблеаное ^І сосгояніе сфинвтера Гофманъ омотратъ, какъ на прпзнакіг, заслужп-^Л оающіе ваииавія, въ особепностн у молодыхъ и здоровыхъ субі>октоі.ъ.

— 150 —

что при пассивноіі педерастіи складки эіи исчезаютъ. Къ одному изъ болѣе важныхъ признаковъ пассивной педерастіи - слѣдуетъ отнести нахожденіе сѣмени въ прямой кишкѣ, что возможно въ свѣжихъ только случаяхъ; нахожденіе сѣменп на бѣльѣ имѣетъ значеніе лишь тогда, когда исключена воз-можность ироисхожденія его отъ самого изслѣдуемаго, напр. мальчика, не достиггааго още половой зрѣлости. Пеобходимо также прішимать во вниманіе возможность зараженія триппе-ромъ иаи сифилисомъ путемъ педерастіи.

Относитсльно третьяго вопроса, производитъ-ли педерастія разстройство здоровья, можно сказать, что на взрослыхъ она не оказываетъ никакого вреднаго вліянія, на дѣтей-же педе-растія дѣйетвуетъ гибельно, благодаря развивающемуся прп этомъ онанизму, истощающему организмъ и ведущему боль-шей частыо къ идіотизму. И при рѣшеніи этого вопроса не-обходимо быгь осторожнымъ, на что указываѳіъ слѣдующій случай, сообщаемый Гофманомъ:

Старыіі католическій священникъ занимался педерастіей ІІ другими неаотребствами съ пятью, жившими въ томъ жо домѣ, мальчиками. Когда почти всѣ иятеро быстро заболѣлІІ одинъ за другимъ и трое умерли, то смерть ихъ и самую болѣзнь приписали половымъ злоупотребленіямъ; между тѣмъ. при точномъ обсужденіи всѣхъ обстоятельствъ, несомнѣи-но выяснилось, что дѣти захворали тифознымъ процессомъ, не имѣвшимъ никакой причинной связи съ произведенными надъ ними развратньпш дѣйствіяш (Гофманъ—136 стр.).

Не менѣе важенъ послѣдніи вопросъ: не совершена-ли педерастія насильственно. Большею частыо ояа производится съ согласія, хоія въ литературѣ указаны случаи изнасилова-ІІія въ этомъ смыслѣ, въ особенности дѣтей.

Ь) Скотоложство.

Уже самое названіе показываетъ, въ чемъ состоитъ это непотребное дѣііствіе Порокъ этотъ называется также содо-міей, на основаніи того, будто-бы жители Содома и Гоморм

— 151 —

\ ІІредавались этому пороку. Нашимъ законодательствомъ это тЛ дѣяніе усматривается въ ст. 997 Удож о Нак. Уг. и испр.

• Для половаго удовлегворенія чужчинамъ служааъ обыкно-

• венно большія животныя: кобылы, коровы и т. п., женщи- Н^: намъ, которыя также не изъяты отъ этого порока—большею В частью собаки. Нерѣдко при скотоложсівѣ обвиняемый

• является также и пассивнымъ педерастомъ. П здѣсь также, В какъ и прн педерастіи, судебному врачу приходится отвѣпіть щ на слѣдующій вопросъ: «было-ли въ данномъ случаѣ совер- I ІІеІІо скотоложство?» Оівѣтить можно только тогда, когда I Іроизведено изслѣдованіе, кааъ субъекта обвиняемаго, такъ и I ого объекта, надъ которымъ произведено преступленіе, при- I Іемъ изслѣдованіе можеіъ дачь удовлетворителыіый отвѣтъ въ I лучаяхъ только свѣжихъ. Къ одному изъ главныхъ призна- I ;овъ бывшаго скитодожства относится нахожденіе въ склад-

• ,;ахъ кожи половаго члеяа обвиняемаго волосковъ или шерсти

• аого живоінэго, надъ ксторымъ было совершено скотодожство. В Нахожденіе осіатковъ каловыхъ ыассъ около половыхъ часші Ш н поврежденій на половомъ членѣ обвиняемаго— также можетъ щ считаться признакомъ скоюложства. Что касается повреікде- I ші, то они вообще рѣдки, такъ какъ_; въ болыішнствѣ слу- I чаевъ, скотоложство совершается надъ большими живоіньгаи; I юлько тогда, когда объектами служатъ маленькія живоіныя, I какъ птицы и проч . дѣйствіітельно поврежденія на половомъ I 'ыенѣ обвиняемаго могутъ быть находішы. При рѣшепіи I ІІредложеннаго вопроса изслѣдуется, какъ уже сказано, и еамо •L животное, у котораго нахожденіе сѣме:ш указываетъ на ^К. совершившееся скотоложсіво. Въ тѣхъ случаяхъ, когда изслѣ- ^ш ваніе ыроизводится спусія долгое время послѣ совершивша- ^К гося скотоложпва — какихъ-либо признаковъ, по которымъ Ир можно было бы судить о свершившемся, нѣтъ, поэтоыу су-

• дебный врачъ непремѣнно долзкенъ тогда отказаться оіъ по- I дачи какихъ-либо мнѣніи. Очень часю при скотоложствѣ, I для доказательства виновности подсудимаго, указываютъ на I ІІоврежденія половыхъ частей животпаго, надъ коюрьшъ было

- 152 —

совершено скотоложство; но и въ этихъ случаяхъ нужно Оыть весьма ссторожнымъ при рѣшеніи вопроса и обращать главное вниманіе на соразмѣрносіь члена обвиняемаго съ иоловыми органами живоінаго.

с) Лесбосская любовь или Трибадія.

. Подъ этимъ названіемъ понимаютъ противоестественныя половыя сношенія между женщинами. Порокъ этотъ сводится, главнымъ образомъ, на онанизмъ, который совершается или руками, или треніями одной женщины о другую, производя, такимъ образомъ, раздраженіе клитора. Совершеніе подобныхъ дѣйствій на дѣтяхъ или беззащитныхъ лицахъ представляетъ несомнѣнно уголовное преступленіе.

Отдѣлть ѴШ. Скопчеетво.

Начало скопчества относится къ очень древнимъ време-намъ; даже древніе боги пе были лишены этого порока. Въ Россіи скопчество распространено преимущественно въ губер-ніяхъ Тамбовской, Орловской и въ Сибири. Оскопленіе со-вершается какъ надъ мужчинами, такъ и надъ женщинами и производнтся различными оруаіями: обломками косъ, сер-пами, обломками стекла, листама желѣза, заостренною костыо, деревомъ и пр. Оскопленіе имѣетъ въ основѣ своей религіозно-фантастическое заблужденіе, выражающееся въ томъ, что ду-ховно-нравственный человѣкъ не только не долженъ произво-дить потомства, но и не долженъ совокупляться. Надъ муж-чинами оскопленіе производшся сравнительно легко, благодаря тому, что, какъ органы, назначенные для совокупленія, такъ и органы оплодотворенія находятся снаружи; у женщииъ-же актъ оскопленія представляется болѣе труднымъ, въ виду анатомическаго положенія ихъ половыхъ органовъ.

Скопчество у мужчинъ состоитъ или въ удаленіи однихъ только яичекъ, или половаго члена, или же того и другого вмѣстѣ.

— 153 —

Удаденіе яичекъ носитъ названіс: «малой печати» или «перваго убѣленія» или «сѣсть на пѣгаго коня»; удаленіе ноловаго члена называется «большой печатыо»или «вторымъ убѣленіемъ» или «сѣсть на бѣлаго коня». Яички у скопцовъ носятъ названіе «ключей ада», половой членъ они назы-ваютъ «ключемъ бездны». У женщинъ оскопленіе выражается въ манипуляціяхъ надъ грудьми или же надъ половыми ор-ганами. Различнаго рода дѣйствія надъ грудьми относятъ къ < малой печати».

Эти дѣйствія состоятъ въ нарѣзываніи грудей или же въ пхъ полномъ удаленіи и въ вырѣзываніи сосковъ. Къ «боль-шой печати» относятъ манипуляціи на половыхъ органахъ: иадрѣзы большихъ губъ, вырѣзываніе части большихъ и ма-лыхъ губъ и удаленіе клитора; у женщинъ, такпмъ образомъ, актъ оскопленія не соотвѣтствуетъ идеѣ его, такъ какъ у нихъ исгается способность совокупляться и рожать, между тѣмъ, какъ у мужчинъ съ «большой печатью» отнята совершенно возможность совокупленія; мужчины-же съ «малой печатью». хотя и способны совокупляться, но не способны къ произ-водству потоысіва. У мужчинъ оскопленіе оставляетъ послѣ ссбя, какъ нравственныя, такъ и физическія измѣненія; къ псрвьшъ относятся: вдлосіь, апатія ко всему окружающему, жадность къ деньгаыъ;- физическія измѣненія находятся въ зависимостп отъ возраста, въ какомъ сдѣлано оскопленіе; ссли послѣднее произведено до наступленія зрѣлости, то из-чіѣненія, наблюдаемыя у скопцовъ очень рѣзко выражены: кожа представляется блѣдной съ желтоватымъ оттѣнкомъ, вя-лой; она теряегъ свою эластичность и собирается въ складки; мышцы слабы, вялы, вслѣдствіе чего скопецъ пріобрѣтаетъ видъ человѣка одутловатаго; тѣло на нѣкоторыхъ мѣстахъ лппіено растительности, какъ напр., на верхней губѣ, лобкѣ, въ подмышечной впадинѣ и пр., такъ что оскоплснный про-изводитъ вначалѣ впечатлѣніе человѣка молодого, но при близ-комъ осмотрѣ, онъ оказывается на видъ далеко старше своихъ лѣтъ.

— 154 —

На остаткахъ половыхъ органовъ замѣчаются также рѣз-кія измѣненія: ІІри «малой печати» половой членъ остается иавсегда такихъ размѣровъ, какіе онъ ииѣлъ при совершеніи операціи, такъ что ростъ penis'a пріостанавливается. На го-лосъ скопчество также оказываетъ вліяпіе: если оскопленіе совершено въ дѣтствѣ, тогда голосъ скопца остается на всю жизнь такимъ, какимъ онъ былъ до оскопленія, т. е. дис-кантомъ; иногда, правда, сила голоса увеличивается, но тембръ его остается однимъ и тѣмъ же; такое явленіе объясняется остановкой развитія голосовыхъ связокъ; оскопленіе въ зрѣ-лшиъ возрастѣ рѣзкихъ измѣненій въ голосѣ не оставляетъ, за исключеніемъ только случающейся иногда охриплости. Скс-леіъ также представляетъ нѣкоторыя уклоненія отъ нормы: ростъ скоіща довольно большой, голова мала, ширина плечъ Іакже не велика; тазъ обыкновенно широкій и даже ширс женскаго таза. Изъ еказаннаго видно, что наиболѣе рѣзкія измѣненія опавляетъ послѣ себя оскопленіе въ дѣтскомъ воз-растѣ; въ зрѣломъ-же Іакія рѣзкія измѣненія не наблюдаются: Кромѣ поврежденій, о которыхъ мы говорили выше, у скоп-цовъ существуютъ еще поврежденія въ видѣ рубцовъ оіъ прижиганій; если эти рубцы находятся въ нижнихъ частяхъ тѣла, то такіе скопцы называются «пятикрылыми ангелами», если же въ верхнихъ частяхъ, то они получаютъ названіс « ангеловъ шестикрылыхъ».

Въ каждоыъ отдѣльномъ случаѣ судебному врачу пред-егоитъ рѣшеніе слѣдующихъ вопросовъ:

1) Дѣйствительно-ли въ данночъ случаѣ Ішѣется скопсцъ?

Скопцы обыкновенно отрпцаюіъ акіъ оскопленія, ссы-лаясь на то, что они получили тѣ или другія поврежденія. Для рѣшенія предложеннаго вопроса необходимо руководство-ваться вышеприведеннымп признаками, присущими скопцамъ, главнос же вниманіе должно обратигь на имѣющіеся рубцы, причемъ необходимо умѣть отличить рубецъ, происшедшіи вслѣдствіе оскопленія, отъ рубца, происшедшаго вслѣдствіе ка-кихъ-либо другихъ причинъ. Различіе это состоитъ въ слѣ-

— 155 —

дующемъ: актъ оскопленія производится такимъ образомъ, чю выше яичекъ накладываеіся лигатура, ІІослѣ чего од-шшъ взмахомъ удаляются яички вмѣстѣ съ мошонкою; послѣ .шшвленія остаеіся рубецъ, имѣющій обыкновенно форму по-перечную, дугообразную, обращенную вогнутостыо къ поло-вому члену, въшуклостыо къ проыежности; если же удаленіе япчекъ произведено случайно, вслѣдствіе другихъ какихъ ни-будь причинъ. тогда форма рубца не можеіъ быть такой правидьной. Если оскопленіе совсршено въ видѣ «болыпой ІІсчати», т. е. если яички и членъ удалены вмѣстѣ, тогда оетающШся рубецъ имѣетъ продольную форму; трехлучевая форма рубца получается югда, когда яички и членъ удалены оідѣльно.

2) Какъ давно совершено оскопленіе? Давность опредѣляется тѣмъ или другимъ еостояніемъ руб-цовъ, остающихся на мошонкѣ на всю жизнь. Свѣжій рубецъ является сочньшъ, гладкимъ, розоватаго цвѣта, нѣсколько , даже блѣднаго. Рубецъ не особеішо сіарый является плос-• кимъ, пигментированнымъ, не выдающимся надъ поверхностыо. Старый рубсцъ очень плотный и Ішѣетъ ясно бѣлый цвѣтъ. Руіюводствуясь этими признаками можно приблизительно отві,-J. Іигь на второй вопросъ

\ ІІ 3) Есть-ли возможность отличить рубецъ вслѣдствіс

\ оскопленія оіъ рубца, происшедшаго вслѣдствіе язвъ? Послѣд-

| ніе обыкновепно ІІеправильной формы, сильно втянуты внутрь

I и сильно сращены съ подлежащими частями.

I Изслѣдуя скопца необходимо принять во вяиманіе сущс-

', сівующее врожденное отсутствіе яичекъ (анорхія) и неопу-

сканіе яичекъ въ мошонку (крипторхія) и умѣть, такимъ

образомъ, отличить оба эти соетоянія оіъ кастраціи. Отличіе

состоитъ во 1-хъ въ томъ, что при анорхіи отсутствуюіъ

Рібцы, во 2-хъ, имѣя предъ собою анорхію или крипторхію,

мы, при ощупываніи мошонки, кромѣ кожи, ничего въ ней

ІІе найдемъ; между тѣмъ, какъ у скопца мы найдемъ остатки

сѣмснныхъ канатиковъ, и въ 3-хъ, при кршіторхіи, изслѣ-

— 156 -

дуя болѣе тщательно, мы всегда найдемъ яички въ паховомъ каналѣ или глубже въ тазу.

Отдѣлъ IX. Токсикологія.

Ученіе объ отравленіяхъ.

Уложеніе о наказаніяхъ уголов. и исправит.

Сг. 1453. Къ оііредѣл>няому въ предшедшей 1452 сг. наказанію (лишеше всѣхъ правъ состоянія и ссылка въ кагоржную работу въ рудникахъ па время отъ 15—20 лѣтъ) приговариваются тякжѳ винов-ные въ убійствѣ съ обдуманиымъ заранѣе начѣреніемъ или умысюмъ... 5) вогда оно учинеяо посредсгислп. огравлешя.

Ст. 1486. Кто съ обдуманнымь .Іаранѣе намѣреніемъ причиниіь кому либо разстройсгио въ здоровьѣ, иримѣшаетъ ядовигыя иіи дру-пя вредныя вещестса въ съѣстные припасы пли папиіки или-же че-резъ оное какое либо употребленіе чакихъ вещесгвъ повредиіъ здо-ровью его, тогъ, омогря по роду и важаости Ігроисшедшихъ отъ сего болѣзнеіі или разстройсгва тѣлеснаго иля умсгвеннаго, приговарн-ваегся, въ сл^чаѣ, логда болѣзнь или ра^сгроисгво будугъ признаны нензлечимыми:

къ опредѣленнояу выше сего, сг. 1477, за умышлеиное на несеніе тяжкаю увѣчъя наказанш, но всегда въ высіпеп онаго мѣрѣ; а во всѣхъ прочихъ такжѳ: къ высшей мѣрѣ тѣхъ наказаній, которыя опредѣ.Іяются въ предшедшеп статьѣ 1478 за увѣчья иеаѣе тяжкія, соображаясь, одва-кожъ, при семъ со сіепенью важности болѣ:,ни и болыией или яѳньшей 'Ірудиосги нзлечевія.

Сг. 1488. Если вслѣдспііе означеннаго въ предшедшихъ 1486 ІІ 1487 ст. преступлешя, кому либо првчннилась смерть, го вииовный въ ономъ подвергается:

наказанію, опредѣленному выше сего въ ст. 1484 з» нане-сенье увѣчья, причіінившаго ваослѣдствш сиерть, во всегда въ высшей онаго мѣрѣ.

ІІодъ именемъ ядовь, какъ опредѣляетъ Фалькъ Гузе-чаннъ, слѣдуетъ понимать цЬлый рядъ неорганическихъ и

I _І57 —

I органическихъ веществъ, которыя, поиадая въ организнъ,

I нередуцируются въ немъ, а дѣйствуютъ измѣняющииъ обра-

I ;ммъ на ткани, разрушая функціи того или другого органа,

I вслѣдствіе чего въ одннхъ случаяхъ является заболѣваніе,

I вь другихъ смерть. По Гофману, подъ именемъ ядовъ ра-

I зумѣютъ такія вещества, которыя, будучи введены въ орга-

I иизмъ, въ относительно малыхъ количествахъ, могутъ раз-

I сіроить здоровье и даже причинить смерть, дѣйствуя не

I механически и термически, а какимъ лпбо инымъ образомъ.

I ]>ообще, существуетъ много опредѣленій яда, но всѣ они

I оіличаются своею неточностью съ строго токеилогической

I JOHKH зрѣнія. Наиболѣе подходящимъ является опредѣленіе

I Фалька-Гуземанна.

I Такихъ веществъ. которымъ можно было бы пршисать

I спеціально ядовитое свойство, на самомъ дѣлѣ нѣтъ. Есть

I масса веществъ, совсѣмъ не ядовитыхъ, но, при извѣстныхъ

I } словіяхъ, могущихъ причинить смерть; наоборотъ, вещества.

I ІІссомнѣнно ядовитыя, какъ напр. синильная кислота. мышьякъ

I п др. употребляются, какъ извѣстно. съ терапевтической

I цѣлью. Изъ этого видно, что главную роль при отравленіяхъ

I Іпраетъ доза принятаго вещеетва. Наименьшее количество

I даннаго вещества, вызывающее болѣзненныя явленія, мы на-

I зываемъ токсическимъ пріемомъ (dosis toxjca), a количество,

I .іа которымъ мозкетъ воспослѣдовать смерть — смертельнымъ

I ІІріемомъ—dosis toxica letalis. Ha теченіе отравленія, паинтен-

I сивность и быстроту припадковъ оказываютъ вліянія нѣкото-

I рыя условія.

I Къ этимъ послѣднимъ относятъ: 1) видъ, въ какомі вве^_

I дено вещество (въ твердомъ, Яхидкоыъ и газообразномъУ 2) ве-

I щество, въ которомъ вводится ядъ (vehiculum), 3) пудь. ко^.

I Іорымъ оно вносится въ организмъ и 4) извѣстныя индиви-

I дуальныя особенности.

I Существуютъ такія вещества. какъ напр., мышьякъ^ ко-

I торыя, будучи приняты внутрь въ твердомъ состояніи, бла-

L годаря своей нерастворимости, оказываютъ свое токсическое

- 158 —

дѣйствіе по истеченіи болѣе или менѣе цродолжительнаѵо вре-мени, между тѣмъ, какъ принятыя въ растворѣ, дажс въ меньшей дозѣ, оказываютъ дѣйетвіе токсическое очень скоро. Вещество, въ которомъ вводится ядъ, имѣетъ также боль-шое значеніе, такъ какъ извѣстно, что нѣкоторыя вещества могутъ противодѣйствовать яду. другія, напротивъ, еще бо-дѣе усиливать его дѣйствіе. Такъ, фосфоръ, примѣшанныіі къ жирной пищѣ. дѣйствуетъ быстрѣе," нежели принятый въ ка-комъ нибудь растворѣ, ибр___въ жирахъ онъ растворимъ; ціа-нистый калій, принятый въ винѣ, дѣйствуегь * очень сильно, такъ какъ онъ, подъ вліяніемъ вина, выдѣляетъ свободную синильную кислоту, имѣющую болѣе токсическос дѣйствіе, нс-жели ціанистый калій и т. п. Далѣе, на теченіе отравленія оказываетъ вліяніе путь, которымъ ядъ вносится въ орга-низмъ. Извѣстно, что ядъ дѣйсгвуетъ болѣе сильно, если онъ непосррдственно введенъ въ кровь, такъ какъ всѣ ядовитыя вещества за искдюченіемъ мѣстнодѣііствующихъ, чтобы обна-ружить свое дѣйствіе, должны сначала войти въ кровь и всосаться.

Такъ напр., кураре, будучп впрыснуто въ кровь въ извѣстныхъ дозахъ, дѣйствуетъ ядовіпо, но для того, чтобьт вызвать тотъ-же эффсктъ при введеніи его въ желудокъ требуются несравненно большія дозы. Однако существуютъ и исключенія изъ отого правила. такъ отрихнинъ по ^сл°' вамъ Лейбе и Росбаха, введенный въ желудокъ дѣйствуетъ сильнѣе, нежели введепный подъ кожу; рвотный камедъ, бѵ-дучи введенъ въ вены, требуетъ для появлёниГрвоты боль-гаихъ дозъ, чѣмъ при введеніи въ желудокъ и т. д. Къ инди-видуаііьнымъ особснностямъ, могущимъ вліять на дѣйствіе яда, относятъ, общія и мѣстныя. Между первыми главное мѣ-сто занимаеттйвозрастъ: на дѣтей ядъ даже въ незначитель-Ішхъ дозахтгдѣіствуётъ "бчень сильно; "къ нѣкоторымъ ядамъ, какъ напр. къ преларатамъ онія. дѣти оказываются очень воспріимчивыми; далѣе слѣдуетъ привычка; подъ вліяніемъ

q привычки безнаказанно переносятся болыпіе пріемы извѣст-

1

— 159 —

нмхъ ядовъ, коіорне у людей непривычныхъ вызываютъ при-падки отравленія; такъ напр., привычка къ мышьяку, мор-фію и пр. Пзъ мѣстныхъ условій, вліяющихъ на дѣйствіе яда, особеннаго вниманія заслуживаетъ состояніе слизистой (нчілочки желудка и наполненіе послѣдняго пищей. Патологи-чсеки измѣненная слизистая оболочка, какъ нанр. при хро-Ішческомъ катаррѣ у пьяницъ способствуетъ замедленію вса-сыванія. наоборотъ, чрезъ обнаженныя мѣста всасываніе должно происходить быстрѣе;_т(ьаіе„сал(Ш.е. цри наподненіи желудка па-——', щей дѣйствіе яда будетъ зімедлено или значительно даже "ослаблено, между тѣчъ какъ, при пустомъ желудкѣ, ядъ, со-прикасаясь немедленно со сіѣнками его, проявляетъ свое дѣй-сівіе быстрѣе и интенсивнѣе.

Химическій соетавъ содержимаго желудка также не осгается

бгзъ вліянія на болѣе быстрое или медленное дѣйствіе яда.

ІТри постановкѣ діагноза бывшаго отравлонія необходимо

,|0бращать вниманіе на припадки предшогтвовавшаго отравле-

I Іія, на данныя вскрытія Іг на обстоятельства даннаго дѣла.

I [то касается припадковъ, то на нихъ нужно обращать осо-

' іое вниманіе, такъ какъ о бывшихъ припадкахъ ыы узнаемъ

ітъ лицъ блпзкихъ или родныхъ отравлсннаго, въ этомъ дѣлѣ

ІІ е компетентныхъ. Особыхъ характерныкъ признаковъ при

отравленіи нѣтъ, ибо всѣ прпзнаки, сопровождающіе отравле-

ніс, встрѣчаются и при нѣкоторымъ патологическихъ состоя-

ніяхъ: поэтому, припадкамъ мы и не должны придавать осо-

боіі цѣны. Болѣе цѣнныя данныя даетъ намъ вгкрытіе, ко-

торое при отравленіяхъ производится нѣсколько иначе. Прус-

^кій_ регулятивъ совѣтуетъ начинать вскрытіе брюшной поло-

стп, причемъ необходимо обращать вниманіе на внѣшній видъ

предлежащихъ органовъ, на ихъ положсніе и объемъ, на на-

полненіе сосудовъ кровью и могущій оказаться запахъ. Послѣ

эіого на нижній конецъ пищёвода, надъ входомъ жслудка й

па 12-ти порстную кишку, ниже отверстія желчныхъ прото-

ковъ, накладываются двойныя лигатуры и между ниии пере-

рѢзываются оба органа; по вынутіи ихъ изъ полости живота

— 160 —

сейчасъ же опредѣляется содержимое желудка относительно і количества егсу вида, цвѣта, ' запаха, состава MJ^S. реакціи и чшмѣщаётся въ Чйстый стекляный или фарфоровый 'сосудъ. За-тѣмъ слизпстая оболочка желудка обмывается и изслѣдуется ея тол-щина, цвѣтъ, поверхность, непрерывность, причемъ должно обращать особое вниманіе на состояніе сосудовъ. По окон-чаніи осмотра, желудокъ и 12-ти перстная кишка кладутся въ тотъ ж сосудъ, гдѣ находится и содержимое желудка. Еровь. куски печени. почскъ и т. д. помѣщаютъ въ отдѣльный сосудъ; моча должна находиться также въ отдѣльномъ со-судѣ. Всѣ эти сосуды должны быть закупорены запсчатаны и обозначены (Пр. регулятивъ 13 Февр. 75 г. § 22).

Кромѣ сказаннаго въ прусскочъ регулятивѣ, при отрав- леніяхъ необходимо также обращать вниманіе на наружный покровъ тѣла, представляющій иногда нѣкоторыя измѣненія. ^ Такъ напр., при отравленіи фосфоромъ, кожа окраши- ^х ^вается._въ желтый цвѣтъ, хотя, йонечно; одно только зто " окрашиваыіе не можетъ считаться патогномоническимъ при- знакомъ фосфорнаго отравленія, такъ какъ желтуха напр. даетъ такое-же окрашиваніе. Отравленіе окисью углерода даетъ групныя пятла ярко розово-краснаго цвѣта до того характер- ныя, что уже на разстояніи можно діагностировать смерть отъ угара; съ другой стороны, такія-же пятна встрѣчаются и въ другихъ случаяхъ, какъ напр. при долгомъ лежаніи трупа во влажномъ воздухѣ ¹). При отравленіи сѣрной ки- слотой на„углахъ рта получаются темноватыя полоски etc.; такимъ образомъ, мы видимъ, что существуегъ много ядови- тыхъ веществъ, которыя, по приняііиихъ внутрь оставляютъ послѣ себя слѣды и на наружныхъ покровахъ Внутренніе признакп бываютъ рѣзко выражены только тогда, когда при- нятыя ядовитыя вещества обладаютъ ѣдкими свойствами. Рѣз- .

') Образованіе пяіенъ при долюмъ лсжаніи 'Ірупа во віажвомі воздухѣ объясвяется тѣиъ, чго кровь, иибибиропавшая ткань, прпчо- I дитъ въ соприкосновеаіе съ кисюродомъ воздуха. при чемъ гемогло-

I бинъ окисіяется и дяетъ такого рода окрашиваніе.

, — 161 —

[ кія измѣненія особенно выражаются ли ріу, пищеаидЬ и t желудкѣ. и бываютъ различны. Такъ напр., въ нѣкоторыѵъ I случаяхъ наблюдается омертвѣніе илп такъ наз. сѣрая ожога, | при которой слизистая оболочка является блѣдно-сѣрою, мут-пой, твердоватой: яды, жадно иоглощающіе воду, какъ напр. сі.рная кислота, придаютъ слизистой оболочкѣ извѣстную хруп-:;ость. Ъдкіе яды, не осаждающіе бѣлокъ, а растворяющіе (то, каковы ѣдкія щелочи, производятъ набуханіе и увели-чонную прозрачность поражеішой ткани; въ мѣстахъ сопри-косновенія— ожогу, при дальнѣйшемъ дѣйствіи избытка ѣдкоіі /кидкосіи можетъ произоиги даже распаденіе струпа. Не толь-ІІ(> ѣдкія вещества оставляютъ послѣ себя тѣ или другія из-•иішенія, но и нѣкоторыя другія; такъ напр., мышьяковистая пгслота, не обладая ѣдкими свойствами, обладаетъ за то спльно раздражающими, слѣдствіемъ чего двляется инъециро-І',аніе мельчайшихъ сосудцевъ слизистыхъ оболочекъ ⁴).

На органахъ нѣкоторыя ядовитыя вещества также остав-

.Іяюіъ тѣ или другія измѣненія, такъ напр. отравленіе фос-

форомъ вызываетъ, какъ извѣстно, жировие _перерожденіе

Іючени, сердца, что попятно не можетъ считатъся патогно-

г.ніническимъ признакомъ фосфорнаго отравленія Изъ сказан-

ІІяго видно, что большпнство признаковъ, какъ наружныхъ,

Іакъ и внутреннихъ, не могутъ счигаться характерньши для

діагносцированія того или другого отравленія; поэтому, рѣ-

шеніе вопроса: «имѣло-ли мѣсто въ данномъ случаѣ отрав-

лоніе щи нѣтъ»? возможно только послѣ химическаго изслѣ-

ІІванія^^с_одержиыаго желудка и кишекъ и^^гихъ слизистыхъ

юлочеиъ, при чемъ изслѣдованіе доляшо быть произведено,

къ качественное, такъ и количественное. Еели по изслѣдо-

оНіи, какъ анатомическомъ, такъ и химическомъ, никакихъ

ризнаковъ отравленія не обнаружено, между тѣчъ изъ анам-

^) Дія отличія такои гипереміи огь посиергной служпгъ Іогъ при-пакъ, что при послѣднеи не ииѣется такая сѣть ипъецированныхъ кі/овью сосудовъ.

К; Краікш к>рсь суі. ІІсд. 11

— І62 —

неза ясно отравленіе, то это не всегда даетъ поводъ отрицаіь огравленіе, такъ какъ существуетъ большое количество такихъ ядовитыхъ веществъ, которыя съ теченіемъ времени удаляются, испаряются изъ организма.

а) Отравленіе мышьякомъ.

Изъ множества соедшісній мышьяка въ судебно-медицин-скомъ отношеніи важпы мышьяковистая и мышьяковая ки-слота.

Мышьяковистая кислота въ продажѣ встрѣчается въ видѣ ея ангидрита As₂0₃, образующагося отнятіемъ трехъ частицъ воды отъ двухъ частицъ мышьявовистой кислоты:

/г-г f 1 *f\ -^ I rl-^Uv I

тт / ^йз( ^ASJ^us \ n тт / тг 0 \ 0 — 0 — А s 0

^П0 \ U/АсЛЛ ^U(> ^п«\ В-2Ѵ ,, "3— Ас,^иЗ — ЛЬ₂и₃

\Чз(,Аь;и_3/ ^НО^

Мышьяковистая кислота или такъ называемый бѣльпі мышьякъ всірѣчается въ продажѣ въ видѣ 6jtaro_ кристалли-ческаго^_порошка и въ видѣ прозрачныхъ, безцвѣтныхъ или слегка желтоватыхъ к^сковъ, съ раковистымъ изломомъ; оіъ дѣйствія воздуха они теряютъ свою прозрачность, становятся блестящими, какъ фарфоръ ІІ принимаютъ кристаллическоо строеніе. Жышьяковистая кислога трудно растворима въ холод-ной водѣ (1 : 75), лучше "въ кипящеи (1 : 12). Мышьяко-вая кислота H₃As0₄ въ видѣ гидрата также встрѣчается рѣд-ко; ангидридъ ея образуется отнятіемъ трехъ частицъ воды отъ двухъ частицъ кислоты

/U ГА_Ч1П \ /"2^\

тт / ПзІ^А^и₄ \„ / \ — А« 0

^к \ ВГ^Ао^П / ^{ь е}\ ² / ³ — ^ль-:^и5 \П₃^АЬ^и₄/ \д „ /

Кромѣ этихъ двухъ соединеній въ судебно-медицинскои практикѣ очепь часто приходится имѣть еще дѣло съ мышья-ковистыми красками, а именно—зеленью Шеле (мышьякови-стокислая мѣдь) и Швеинфуртской зеленыо (мышьяковисто-укуспокислая мѣдь)."

1| 1

— 163 —

Фармакологическіе пріемы мышьяка ^ІІ_ІІ2 &'• рго dosi и Ѵ₆ gi'ⁿ-рі" die.

По изслѣдованіямъ Тейлора, для отравленія достаточно » двухъ, трехъ гранъ, прІІ чемъ смерть наступаегь черезъ два, ^i-^^J Іри дня. Въ среднемъ отравленіе мышьякомъ обнаруживается ^J рядомъ припадковъ черезъ ^г/₂ — 1 часъ, рѣже черезъ¹^ часа.

Чаще первые симптомы отравленія обнаруживаются много позднѣе, черезъ 3—10 ч. послѣ принятія яда, по причинѣ трудной растворимости мышьяка, принятаго in snbstantia. Клпнически различаютъ двѣ главныя формы отравленія мышья-комъ: а) arsenicismns gastroiutestinalis и b) arsenicismus cereb-jospinalis."

Hpunadwt отравлснія npu arsen. gasfromtestinalis: жалобы больнаго на чувство жженія и царапанія въ зѣвѣ и пищеводѣ; боль въ желудкѣ_г сильная рвота, съ которой извергаются шізистші массы (иногда на этихъ послѣдцихъ видны кровавыя полосы). Вскорѣ за этимъ начинается^шь носъ съ тенезмами; испражненія весьма характерныя: водя-нястыя, похожія на сыворотку или рисовый отваръ, нерѣдко къ нимъ примѣшивается кровь и позже желчь.

Далѣе слѣдуетъ головная боль, жажда, обмороки, стяги-вающія боли въ крестцѣ, судорожныя боли въ конечностяхъ: кожа блѣдна, холодна, покрыта потомъ; ціанозъ лица, пульсъ слабъ_^І малъ, общій упадокъ силъ, явленія~о5щаго коллапса и смерть~"настуііающая обыкновенно по прошествіи 5—20 ч Зта форма оіравленія__по свотгь припадкамъ очень схожа съ хол?р!)й7"При arsen. cerebrospin. клиническая картина отравленія нѣсколько измѣняется: здѣсь прежде всего появ-зяетеяі) головокруженіе^ и^рильнѣйшая головая _б_оль до обмо-рока, потягиваніе членоѣт^1Г~расиІиреніе зрачка; поносъ н гошнота бываютъ рѣдко;-'клоническія судороги выражены весьма ясно, за ними слѣдуютъ,парадичи, послѣ которыхъ йаступаетъ смерть б. ч. по прошесгвіи 6—12 чае. послѣ принятія яда (иногда черезъ 1 —2ч.).

Патологическая тртша. Наружное изслѣдованіе ни-

ІІ •

— КІ4 —

чего особепнаго пс предсгавляеіъ; пногда толыш задержіь

Звается появленіе трупныхъ пягенъ. Рѣзкія измѣненія встрѣ-чаются__въ желудкѣ и кишкахъ Содержимое желркаТредста-вляется въ~від1~Тягучей, студениетой или стекловидной слизи, иногда какъ-бы сверІГувшёйся й окрашенной кровыо. Слизи-стая оболочка разрырена, сильно налита кровью, опухша, часто экхимозпроіша; "сиадки ея изглажены, поверхность похожа на шагрень. вслѣдствіе паренхиматознаго воспалеыія железъ *). Еще болѣе важно изслѣдованіе слизистой оболочки желудка оеязаніемъ. Дѣло въ томъ, что мышьякъ, принятый въ твердомъ видѣ, очень Ірудно растворяется въ желудкѣ, \ почему на его слизистой оболочкѣ обыкновенно находятся

і\І2Щ|ьІя_^бѣлыя "крупинки, ощупываемыя осязаніемъ * очень

/ легко. Если удается найти такія крупинки, ихъ собираютъ на пальцы и очищаютъ отъ слизи. Этими крупинками и поль-зуются при производствѣ предварительной пробы для мышьяка, которая состоитъ въ слѣдующемъ:

Въ вытянутую съ одного конца пробирку помѣщаютъ крупинку подозрѣваемаго мышьяка; сверхъ крупинки кла-детсяЛсколдкъ_д.ревшІаг(Г угля; затѣмъ накаливаютъ пробирку въ томъ мѣстѣ, гд£ "наіходится уголь до краснокалильнаго жара поелѣдняго, затѣмъ накаливаютъ пробирку въ томъ мѣстѣ, гдѣ лежитъ крупинка. Если изслѣдуемое вещество дѣй-ствитсльно есть мышьяковистая кислота, тогда пары ея, про-ходя черезъ_раскаленныіі уголь, возетаіювляются и въ верх-ней части пробирки получается такъ назыв. мышьяковистое^ зеркалр (въ видѣ колецъ) съ одновременно р^йй^Яющимся чесночнымъ запахомъ.

Слизистая оболочка двѣнадцаіи-перстной кишки предста-

вляетъ тѣ же кзмѣненія, какъ и слизистая оболочка же-

Л лудка; п здѣсь въ складкахъ ея встрѣчаются Іѣже крупинки.

J] Въ тонкихъ кишкахъ находимъ такъ назыв. рисовыя массы;

J ^~~~ • "^ -_^-

' ^) Иногда на слизистой оболочкѣ жел^дка встрѣчаются поверхност-

ньтя оеадненія в изъязв.тенія. Теіілоръ упомииаетъ лаясе о возможиостп перфораціи желудка.

- 165 —

слпзистая оболочка ихъ, равно какъ и толстыхъ кишекъ, рафыхлена, отечна, серозно инфильтрована, блѣдно-сЬраго цві.га и какъ бы вымочена. Что касается измѣненій въ осталь-ныхъ органахъ. то въ случаяхъ сяороіечныхъ, ничего осо-беннаго не замѣчается: въ сердцѣ небольшое количество кро-вяііыхъ свертковъ; печень, селезенка, легкія, мозгъ гипере-мированы ')—явленія пепостоянныя и ие характерныя. Не то мы наблюдаемъ въ случаяхъ, протекающихъ болѣе мед-леино; здѣсь имѣеіся цѣлый рядъ явленій. характеризующихъ соиою такъ назыв. tabes arsenicalis. Печень, почки, MJCKJ-лаіу£а, въ особенности сер^еч]на£^ІІышца~~подвергаются зер-"нистому и жи£овощ_^ерерожденію; печень представляется жел-юватой отъ застоя желчи; яерѣдко слизистая оболочка же-лудка и 12-^гшперстной кишки бываетъ окрашена въ жел-

Ітыи цвѣтъ по причинѣ того, что желчь попадаетъ въ 12-ти-перстную кишку и желудокъ; почки вялы, мягки, сосуды ихъ спльно гиперемированы. Моча содержитъ форменные элементы ІІ бѣдокъ; въ ней можно открыть__слѣды мышьяка, такъ какъ послѣдній, находясь въ организмѣ долгое время. всасывается въ ~кровь, переходитъ въ почки, откуда удаляегся мочею: по-оюму, при вскрытіи необходимо выпустить мочу катетромъ и

«слѣдовать ее; сслезенка мягка и дрябла. Въ нѣкоторыхъ учаяхъ на pericardium, рѣже на endocardium встрѣчаются 'Овоподтеки.

^г Изслѣдованія показалп. что мышьякъ пмѣетъ не мѣстное дЬІІствіе на организмъ, а общее."доказательствомъ чего елу-жигь то обстоятельство, что при введеніи мышьяка не че-резъ ротъ, а инымъ путемъ, напр. черезъ кожу все таіш получаются гастрическіе припадкн.

Мышьякъ""выдѣляется изъ тѣла быстрѣе другихъ метали-

^J) Гиперемія мозга наблодается чіще и рѣзчѳ при arsenicismus

¹1 lebrospmalis. Гиперѳмія эта выражаегся тѣмъ, чго при разрѣзачъ

мизга на иоверхносгн сго являюгся кроушныя точѳчки. Такія же кро-

I.вавыя гочки являются и ІІри кровоизііявіп; д.Ія опичія послЬдняго

|№тъ глиереміи, пускаютъ сгруо иодн, смыпаюшую точки отъ крово-

Ірзліятя.

— 166 —

ческихъ ядовъ. По наблюденіямъ Орфиа, онъ вполнѣ выдѣ-ляется изъ организма по прошествіи 30 дней; по изслѣдо-ваніямъ вѣнскаго химика Людвига, мышьякъ долѣе всего со-храняется въ печени. Судебно-химическія изслѣдованія при "отравленіяхъ производятся не судебнымъ врачемъ, а химикомъ.

При химическомъ открытіи мышьяка руководствуются | вообще общими правилами для изслѣдованія металлическихъ ядовъ. Изъ другихъ методовъ открытія металлическихъ ядовъ і укажемъ на слѣдующіе:

1) Методъ Фрезеніуса и Боба: Мелкоизрѣзанные органы, содержимое желудка и т. и. помѣщаютъ въ фарфоровую чашку или стеклянную колбу и обливаютъ равнымъ по вѣсу количествомъ CLH и дестиллированой Н₂0. Воду приливаюгь до тѣхъ поръ, пока смѣсь получитъ консистенцію жидкой ка- ішщы. Сосудъ помѣщаютъ на водяную баню и прибавляютъ нѣсколько разъ по 5S KCL0₃ (или CKL, котораго берется 10 част. на 360 ч. по объему смѣси). Освобождающійся при этомъ CL разрушаетъ оргашіческія вещества. КСЬ0₃— CLH прибавляютъ до тѣхъ поръ, пока всѣ органическія ве- щества разрушатся и жидкость приметъ желтоватое окраши- ваніе, не темнѣющее при подогрѣваніи. Дальнѣйшимъ подо- грѣваніемъ освобождается и удаляется CL. Фильтруя эгу жид- кость, фиьтратъ обработываютъ горячей водой и съ полу- ченной жидкостыо для открытія AS производятъ дальнѣйшія манипуляціи въ приборѣ Марша.

2) Способъ разложенія сѣрнистаго металла. Промытый влажный осадокъ (получается черезъ осаж-

деніе изслѣдуемой жидкости SEL мъ; мышьяковистый осадокъ желтаго цвѣта, растворимъ въ NH₃ и сѣрнистомъ аммоніѣ, не растворимъ въ CLH.) обливается на фильтрѣ горячимъ сѣр-нистымъ аммоніемъ, смѣшаннымъ съ небольшимъ количествомъ Ж₃; такимъ образомъ происходитъ раствореніе металловъ мышьяка, сурьмы и олова. Фильтратъ выпариваютъ на во-дяной банѣ до суха, остатокъ обливаютъ крѣпкой N0₃H и снова выпариваготъ до тѣхъ поръ, пока остатокъ пс примегь

— 167 —

\

A буровато-желтаго цвѣта. При этомъ происходитъ разложеніе

< оргаяическихъ веществъ, которыя сначала вполнѣ не были !, разложены.

Затѣмъ прибавляютъ нѣсколько капель Na НО и смѣсь азотпокислаго Na (3 ч.) съ угдекпсльшъ Na (1 ч.) расти-растся пегтикомъ, помѣщается въ фарфоровый тигелекъ и сплавляется, чтобы получилась безцвѣтная жидкость (если силавъ окрашенъ прибавляютъ небольшое количество азотно-шіслаго Na и вновь нагрѣваютъ). Такимъ путемъ доетигается разложеніе сѣрнистаго металла.

Для разложенія, къ смѣси азотнокислаго натра приливаютъ крѣпкой 80₄Н₂ и нагрѣваютъ до прекращенія отдѣленія красно-Оурыхъ паровъ азотноватой кислоты. Остывшую массу кипя-Іятъ съ водой, при чемъ она можетъ совершенно раство-риться, (если изсдѣдуемое вещество содержитъ мышьякъ) или раетвориться не вполнѣ (сурьма, олово). Въ 1-мъ случаѣ играничиваются изслѣдованіемъ иа AS въ аппаратѣ Марша, І:о второчъ производятъ изслѣдованіе на сурьшу и олово. (За-писки Анрепа;.

Дальнѣйшее изслѣдованіе въ приборѣ Марша, какъ по Ііервому способу, такъ и по второму, состоитъ въ томъ, что неболыпое количество полученнаго раствора вливаютъ въ Вуль-фову стклянку, содержащую чистый Zn ІІ елабую сѣриую кислоту. Окись мышьяка, (если, конечно, ыышьякъ находился въ изслѣдуемомъ веществѣ) ветрѣчаясь съ водородомъ in statu uascendi даетъ мышьяковистый водородъ, который. приходя I въ соприкоеновеніе съ раскаленными мѣстами трубки, (воз-I становляющая трубка прибора) разлагается на воду и метал-I лическій AS, отлагающійся на холодной части трубки въ видѣ зеркальнаго налета (зеркальныя кольца мышьяка). Для болѣе точнаго доказательства присутствія мышьяка убѣждаются въ ІІрисутствіи мышьяковистаго водорода. что достигается тѣмъ, что къ трубкѣ, по которой проходитъ этотъ газъ, подносятъ лучину: мышьяковистый водородъ загорается тогда краеи-вымъ голубымъ пламенемъ.

— 168 —

Сурьыа, какъ извѣстно, даеіъ такіе-же налеты, какъ мышьякъ; для отличія пхъ отъ мышьяковыхъ служатъ слѣ-дующіе признаки: зоркало мышьяка образуется впереди мѣста накаливанія, сурьмянное же и спереди и позади; первое бу-раго или темносѣраго цвѣта, второе чернаго. Мышьяковое пятно нагрѣвается въ струѣ водорода и легко переходитъ съ мѣста на мѣсто; пары AS имѣютъ чесночный запахъ. Ыышья-ковое пятно растворичо въ хлорноватокисломъ натрѣ, сурь-мянное—нѣіъ.

Въ тѣхъ случаяхъ, когда изсдѣдованію подлежатъ Ірупы, вырытые изъ земли, судебный врачъ долженъ имѣть въ виду возможность прониканія мышьяка въ различныя части трупа въ то время, когда онъ находился уже въ могилѣ, такъ какъ съ труіюмъ кладутся въ могилу различные предаіеты, окра-шенные красками, которыя и могли содержать мышьякъ: кромѣ того. необходпмо обращать вниманіе и на почву, ко-торая также могіа содержаіь мышьякъ, проникнувшій съ те-ченіемъ времени и въ трупъ. Сказанное относится не только къ иышьяку, но вообще ко всѣмъ металлическимъ ядамъ.